Печінкова недостатність: симптоми і лікування

Відео: Печінкова недостатність у собак | лікування

Печінкова недостатність - дисфункція печінки, яка призводить до виникнення патологічних змін у печінці та інших органах, порушень нормального обміну речовин і роботи нервової системи людини. Виділяють гостру печінкову недостатність, яка швидко прогресує (протягом декількох днів або тижнів), і хронічну - хвороба розвивається кілька років. При постановці будь-якого з цих діагнозів, пацієнта госпіталізують і проводять лікування печінкової недостатності. У відсутності останнього настає печінкова кома, можливий летальний результат.

Причини появи гострої печінкової недостатності:

  • Наслідок травми, значної крововтрати, операції, переливання крові, опіків, сильних алергічних реакцій.
  • Отруєння ліками, отруйними грибами і речовинами (ртуть, миш`як), підробленої алкогольної продукцією, деякими травами при зловживанні лікування різних захворювань за допомогою рад народної медицини.
  • Вірусні захворювання: вірус герпесу, гепатит А, В, Е, цитомегаловірус і ін.

Причини появи хронічної печінкової недостатності:

  • Тривалий прийом деяких медикаментів.
  • Захворювання печінки: викликані зловживанням алкоголем- гострий і хронічний гепатит, цироз.
  • Первинні злоякісні утворення, що з`явилися в печінці або метастази в ній.
  • Захворювання, що виникли поза печінки - хвороби серця і судин, жовчних шляхів, аутоімунні.
  • Спадкові захворювання.

Симптоми появи печінкової недостатності

Існує 4 стадії розвитку захворювання:

  • початкова або компенсована;
  • декомпенсована (виражена);
  • дистрофічна;
  • печінкова кома.

Кожній стадії, крім першої, при якій хвороба можна виявити тільки за аналізом крові, відповідають свої симптоми печінкової недостатності.

Під час другої, вираженій стадії захворювання характерні:

  • емоційні розлади;
  • відсутність апетиту, нудота, блювота;
  • зниження працездатності;
  • поява слабкості;
  • жовтяниця;
  • набряки;
  • асцит (скупчення великої кількості рідини) черевної порожнини.

Третя стадія характеризується:

  • дистрофічними змінами внутрішніх органів;
  • сильними порушеннями обміну речовин;
  • кахексией (виснаженням організму, при якому у пацієнта реєструються зміни психічного стану, зниження ваги і активності);
  • появою симптомів печінкової коми - уповільнене мислення, дезорієнтація в просторі, тремор кінцівок, різке зменшення печінки в розмірі.

Печінкова кома - дисфункція нервової системи через ураження печінки. Їй властиві:

  • втрата свідомості;
  • відсутність зіничних реакцій;
  • судоми;
  • у міру поглиблення коми відзначається зменшення частоти і амплітуди коливань електроенцефалограми.

Діагностика печінкової недостатності

Жоден симптом печінкової недостатності не є властивим тільки цьому захворюванню, що ускладнює постановку діагнозу. Захворювання виявляється на основі:

  • Визначення деяких біохімічних показників (білірубіну, АЛТ, АСТ, лужної фосфази, ЛДГ), які відображають активність процесів в печінці. Чим вище досліджувані показники, тим активніше йде розпад органу.
  • УЗД печінки дозволяє визначити розмір печінки, описати зміни в ній.
  • МРТ дає повне уявлення про зміни не тільки в самій печінці, але і в її кровоносних судинах.
  • При підозрі на наявність злоякісної пухлини призначається біопсія печінки.

Якщо діагноз «ниркова недостатність» підтверджується, то проводять загальний аналіз крові і сечі, ЕКГ, аналіз крові на згортання. Це необхідно для визначення ступеня залученості інших органів і систем в руйнує процес.

Лікування печінкової недостатності

Лікування цього захворювання здійснюється стаціонарно, залежить від форми, стадії хвороби, даних проведених досліджень.

Відео: Діагностика та інтенсивна терапія гострої печінкової недостатності: що нового?

Обов`язково потрібно усунути основне захворювання, яке призвело до розвитку печінкової недостатності. Якщо захворювання настало від отруєння отрутами або іншими шкідливими речовинами, то перші заходи спрямовуються на усунення інтоксикації.

При будь-якій формі печінкової недостатності важливо зменшити утворення токсинів, швидше вивести їх з організму. Для цього призначають клізми з сульфатом магнію і проносні в основному з лактулозою.

Для зняття з печінки навантаження по переварюванню важкої їжі, коригують раціон.

Пацієнтам обмежують надходження білка і солі, т. К. При дисфункції печінки часто страждають нирки, і організм не може вивести продукти білкового розпаду - амінокислоти і аміак. З тієї ж причини призначають препарати, що сприяють виведенню аміаку з організму.

Лікування печінкової недостатності також полягає в проведенні гормональної, інфузійної - введення в кровотік спеціальних розчинів - терапії. Часто застосовуються деякі способи пропускання крові через сорбент (гемосорбція, гемофільтрація, білковий діаліз), при приєднанні ниркової недостатності - гемодіаліз. Часто потрібне проведення плазмаферезу - введення плазми донора.

Обов`язково заповнюється дефіцит макро- і мікроелементів, для цього вводяться вітаміни групи В, ліпоєва, фолієва, глутамінова, аскорбінова, нікотинова кислоти. При наявності асциту роблять надріз і виводять рідину.

При наявності важкої форми захворювання показано хірургічне втручання, проводять внутрипеченочное шунтування. Багато пацієнтів з нирковою недостатністю потребують пересадки печінки.

Ускладнення, що виникають при наявності печінкової недостатності

Запускаючи печінкову недостатність, хворий ризикує отримати такі ускладнення:

  • кровотечі;
  • ниркова недостатність;
  • сепсис;
  • дихальна недостатність;
  • набряк головного мозку.

Будь-яке захворювання простіше запобігти, ніж лікувати. Здоровий спосіб життя в кілька разів зменшать ризик виникнення хронічної печінкової недостатності. Гостра форма захворювання небезпечна широким спектром причин і динамікою. Негайно звертайтеся до лікаря, якщо відзначили у себе прояв хоча б одного симптому печінкової недостатності, особливо на тлі недавнього отруєння або вживання алкогольних напоїв, якість яких не вселяє довіри. Будьте уважні до себе і свого здоров`я!


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже
Увага, тільки СЬОГОДНІ!