Стеноз воротаря шлунка симптоми, лікування
зміст:
- Симптоми стенозу воротаря шлунка
- Діагностика стенозу воротаря шлунка
- Причини стенозу воротаря шлунка
- Лікування стенозу воротаря шлунка
- Спадковий стеноз воротаря шлунка
- Відео - Пілоростеноз, пілороспазм, в чому різниця?
Стеноз воротаря шлунка або пилоростеноз - це хвороба травного тракту, яка представляє собою ускладнення рецидивуючих хронічних виразок, при рубцювання яких відбувається зменшення прохідності каналу воротаря шлунка.
Функція воротаря шлунка полягає в затримці їжі в шлунку до повної її обробки шлункової кислотою і харчовими ферментами, після чого отвір воротаря відкривається і перероблена їжа надходить в дванадцятипалу кишку. При деяких хворобах просвіт воротаря настільки звужується, що шлунку насилу вдається (або зовсім не вдається) направити перероблену їжу в дванадцятипалу кишку, через що виникає пилоростеноз.
Симптоми стенозу воротаря шлунка
В результаті тривалої затримки їжі в шлунку у людини з`являється:
- булькання в животі,
- гнильний запах з рота,
- нудота,
- блювота,
- болю.
В результаті скупчення в шлунку харчових мас і зниження м`язового тонусу його стінок, з часом відбувається порушення всіх видів обміну речовин (солей, вуглеводів, білків, жирів), що призводить до виснаження.
Діагностика стенозу воротаря шлунка
Оскільки стеноз воротаря може бути викликаний пухлинами шлунка, то щоб це з`ясувати, необхідно провести гастроскопію. Остаточна діагностика стенозу воротаря шлунка проводиться за допомогою рентгенологічного дослідження. Попередньо шлунок повністю звільняється від харчових мас.
Як діагностики будуть показані дослідження:
- загальний аналіз крові;
- рентгенологічне дослідження;
- езофагогастродуоденоскопія;
- електрогастроентерографія;
- УЗД.
Причини стенозу воротаря шлунка
До стенозу воротаря шлунка зазвичай призводить рубцювання виразки, яка виникла на початку дванадцятипалої кишки або в пілоричному каналі. Навколо виразки через опухання і запалення прилеглих тканин відбувається значне звуження воротаря шлунка. Якщо виразкову хворобу не лікувати належним чином, то виникає рубцювання, яке звужує просвіт воротаря і призводить до пілоростенозі. Стеноз воротаря також може бути викликаний раком шлунка.
Лікування стенозу воротаря шлунка
Стеноз воротаря шлунка зазвичай лікується в стаціонарі. Пацієнту призначають ліки, які стимулюють загоєння виразки і пригнічують секрецію шлункової кислоти. З шлунка регулярно відсисаються його секрет і вміст. Через два - три дні пацієнтові дають випити води і досліджують стан воротаря. При досить широкому отворі воротаря, хворому дозволяють потроху є. В особливо важких випадках показано оперативне втручання.
Перед операцією проводять противиразковий терапію, нормалізацію загального стану хворого і електролітного складу його крові.
При болях у шлунку не рекомендується займатися самолікуванням, тому що болі супроводжуються блювотою, часто є симптомом виразки дванадцятипалої кишки або шлунка. Виразкову хворобу на ранній стадії можна вилікувати за допомогою медикаментозного лікування, психосоматичної терапії і дієти.
Незалежно від стадії стеноз воротаря шлунка успішно лікується. Однак лікування може ускладнитися виснаженням організму хворого через тривале голодування. У більшості випадків успіх лікування залежить від самого пацієнта. Якщо він буде строго дотримуватися вказівок лікаря, то у нього є шанс на повне одужання.
Спадковий стеноз воротаря шлунка
У грудних дітей також може спостерігатися стеноз воротаря шлунка. Такий пилоростеноз в медицині носить назву гипертрофического стенозу. Передбачається, що це захворювання носить генетичний характер. У хлопчиків воно зустрічається більш часто, ніж у дівчаток. У немовлят зазвичай захворювання проявляється до кінця другого - третього тижня від дня народження. Основними симптомами хвороби є сильна і часта блювота «фонтаном».