Жіноча недуга

Якщо вагітність настала під час полікистозе, то є величезний ризик для здоров`я жінки і плоду. З цієї причини від полікістозу слід позбутися до вагітності.

Багатьох жінок, які зіткнулися або почули, зайшовши на форум, про поликистозе, цікавить: чи можлива вагітність при поликистозе яєчників? Для того, щоб відповісти на це питання, необхідно для початку розібратися з тим, що ж таке полікістоз.

Що ж таке полікістоз і які його симптоми?

Назва захворювання походить від слова «кіста» - утворення на поверхні яєчників у вигляді фолікули, яка наповнена рідиною і містить в собі несозревшіе яйцеклітини. Склад «поли» означає, що таких кіст на яєчнику досить багато. Полікістоз починає розвиватися внаслідок порушення гормонального фону, що випливає з надмірна кількість вироблюваного організмом жінки інсуліну. З цієї причини організм жінки починає виробляти трохи більше чоловічого статевого гормону - андрогену, який і провокує гормональний дисбаланс. Багато вчених запевняють, що виникнення полікістозу також пов`язано з прискореним ГРЗ, ангінами, стресами, які ще маленька дівчинка в 10-12 років відчуває. Полікістоз може бути викликаний також спадковими факторами, ранніми і першими абортами.

Для полікістозу яєчників характерно:

• Порушення менструального циклу (досить часті затримки менструації)
• кровотечі
• Підвищений ріст волосся на обличчі і тілі за чоловічим типом
• Вугрі, жирність волосся і шкіри
• Різке збільшення маси тіла без видимих на те причин (практично у половини хворих)
• Збільшення всіх параметрів яєчників, що ставати помітно на УЗД.

Відео: "Мої губи більше всіх - значить, чекає мене успіх!" - визнання "королеви". від 28.04.16

Але все ж багато лікарів часто говорять про те, наскільки непомітно починає розвиватися у жінки полікістоз і так само непомітно він може і протікати, давши знати про себе лише тоді, коли жінка вирішила народити малюка і у неї не виходить завагітніти. З цієї причини, ніж раніше жінка виявить полікістоз яєчників, тим краще, тому що запущена форма полікістозу може привести до ожиріння, безпліддя, різних онкологічних захворювань в сфері гінекології. У хворої поликистозом жінки також може статися і розрив яєчника або самої кісти, в тому випадку, якщо вона значних розмірів.

вагітність і полікістоз яєчників

Етапи лікування полікістозу яєчників

Для початку необхідно обов`язково підтвердити діагноз, тому що схожі симптоми мають і інші захворювання, наприклад, гіпотиреоз, гіперпролактинемія, пухлина надниркових залоз або яєчників. Для того, що виявити полікістоз фахівець призначає жінці УЗД, аналіз крові на лютеїнізуючого гормону (ЛГ), а також на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ). Крім цього жінці доведеться здати аналіз добової сечі на наявність чоловічих статевих гормонів. Кожне обстеження жінці необхідно пройти двічі, на 2 - 3 день і на 21 - 22 добу власного менструального циклу.

У тому випадку, коли аналізи підтверджують полікістоз яєчників, то фахівець повинен призначити гормональну терапію. Жінка приймає спеціальні ліки, які нормалізують надмірну вироблення чоловічого гормону організмом жінки і в той же момент стимулюють овуляцію - вироблення яйцеклітин. Раніше прийом подібних препаратів неодмінно призводив до того, що жінка набирала зайву вагу, але сьогодні існують такі препарати, які не викликають будь-яких побічних явищ. Також лікар повинен призначити жінці фізіотерапію.

У тому випадку, якщо у жінки спостерігається зайва вага, то його необхідно терміново знизити. Особливо це стосується жінок, які мають чоловікоподібною фігурою типу «яблуко», коли плечі ширше стегон. Накопичення жиру жінками з таким типом фігури в області грудей, живота і плечей призводить до того, що в організмі починає вироблятися ще більше андрогену.

Але, на жаль, часом буває так, що гормональна терапія не призводить до бажаного результату, тому жінці в цьому випадку призначається оперативне втручання, іменоване лапароскопией. Лапароскопія передбачає видалення кіст через невеликі надрізи. Процедура не залишає значних шрамів. Побільше про лапароскопії, виконуваної, до речі, не тільки при поликистозе, можна дізнатися відвідавши спеціальний форум, на якому, в основному, тільки позитивні відгуки про лапароскопії від вдячних пацієнтів.

Лапароскопія в такому випадку необхідна для того, щоб запобігти цілий ряд неприємних для жінки наслідків:

• Кіста може досягти досить значних габаритів, що може запросто призвести до розриву яєчника або самої пухлини - відкриється кровотеча небезпечне для життя жінки, яка страждає полікістозом яєчників. У цьому варіанті яєчник необхідно видалити повністю, що обов`язково призведе до безпліддя.
• Кіста може привести до перекруту яєчника - сам яєчник розташований на невеликій ніжці, через яку подаються різні поживні речовини, до яких відноситься і кров. При перекруте ж цієї ніжки відбудеться повне відмирання тканин яєчника.
• При власному зростанні кіста забирає у яєчника все більше живих тканин, тому, чим більше кіста за розміром, тим менше здорових тканин у жінки в яєчнику.
• Кіста може покласти початок раку яєчника.

Фахівці визнають, що кілька років тому, коли лапароскопія поки ще не мала такого широкого поширення, все порожнинні операції при 2 - 3 см кісті вирішувалося робити далеко не кожен. Сьогодні ж навіть міліметрову кісту у жінки можна усунути за допомогою лапароскопічного обладнання. Буквально через кілька годин жінка може назавжди забути про полікистозе яєчника.

Лапароскопія грає важливу роль при лікуванні у жінок полікістозу яєчників, т. К. Лапароскопія дозволяє відновити функціонування яєчників. Лапароскопія може бути виконана двома методами:

• Клиноподібна резекція, т. Е. Усуваються невеликі ділянки по обидва боки яєчника, разом з кістами. Така операція дозволяє відновити роботу яєчника в 80% випадків.
• Лапароскопічна електрокоагуляція. Під час лапароскопії на поверхні яєчника роблять невеликі насічки, в результаті чого знижується щільність капсули.

Протягом декількох місяців після лапароскопії у жінки відновлюється тимчасова овуляція, з цієї причини екстрено проводиться медикаментозне лікування безпліддя і жінка продовжує власні спроби завагітніти. Цей момент прийнято називати «світлий проміжок».

Взагалі, для повного відновлення функції яєчника жінки необхідно після лапароскопії до трьох місяців. З цієї причини, якщо вагітність після лапароскопії не настає протягом трьох місяців, не слід переживати з цього приводу.

Відео: Вебінар "Здоров`я жінки - як перемогти всі недуги", Ведуча Марія Мілані

Вагітність після лапароскопії може наступити і досить скоро, це питання чисто індивідуальний для кожної жінки. Але в будь-якому випадку після лапароскопії необхідно на місяць відмовитися від статевих контактів. Після цього часу можна буде жінці почати планувати вагітність. Якщо ж вагітність після лапароскопії не наступила протягом року, то необхідно пройти додаткові обстеження.

Якщо ж жінці все одно не вдалося завагітніти, то призначають альтернативні методи зачаття, наприклад, штучне запліднення.

Крім звичайного полікістозу яєчників існує ще і вторинний полікістоз яєчників. Вторинний полікістоз яєчників виникає після різних запальних захворювань. На щастя, вторинний полікістоз яєчників найчастіше відбувається в тому віці, коли вагітність вже не входить в плани жінки.

Крім полікістозу яєчників у жінки можуть виявити і полікістоз нирок. Полікістоз нирок - захворювання нирок, яке характеризується формуванням і поступовим збільшенням кіст, заповнених рідиною, в тканини обох нирок, яке може привести, в кінцевому підсумку, до термінальної ниркової недостатності.

Полікістоз нирок найчастіше передається у спадок, причому домінантною різновидом спадкування, т. Е. Якщо полікістоз нирок є у одного з батьків, то великий ризик того, що цим захворюванням будуть страждати всі діти пари.

Досить тривалий часовий відрізок полікістоз нирок ніяк себе не проявляє і кісти тому можуть стати вельми несподіваною знахідкою при УЗД, при цьому ніяких скарг осіб до певного моменту пред`являти фахівцеві не буде. Як правило, найперші симптоми полікістозу нирок з`являються приблизно років до 50, зрідка до 70. Основні ознаки полікістозу нирок неспецифічні, можуть супроводжувати безлічі інших захворювань, але в цілому клінічна картина в Очікується, що результати інструментальних і лабораторних методів дослідження дозволяють фахівцеві досить швидко поставити діагноз .

Основні симптоми полікістозу нирок: болі в нижній частині спини, а також в районі живота. Характер болю - тягне, ниючий. Дані больові відчуття обумовлюються збільшенням розміру нирки, як наслідок розтягуванням капсули нирки, а також тиском прилеглих органів. Також для полікістозу нирок характерно поява в сечі крові, наростаюча загальна слабкість, стомлюваність, втрата апетиту, рясне сечовиділення, підвищений артеріальний тиск, свербіж шкіри, нудота, запори, проноси, втрата ваги.

Також при поликистозе нирок можуть виникнути ускладнення, при яких слід терміново звернутися до фахівця:

• Пієлонефрит або запалення кісти, т. Е. Інфекція
• Порушення серцевого ритму
• розрив кісти

Лікування полікістозу нирок

До початку прояви полікістозу, в дитячому та юнацькому віці, будь-яких особливих рекомендацій немає, 1 раз в 2 роки необхідно робити УЗД нирок, здавати аналізи і намагатися уникати різних простудних захворювань.

При появі будь-яких скарг і змін в аналізах людині необхідно почати спостерігатися у спеціаліста-нефролога. Для максимально тривалого збереження функції органу людині слід регулярно відвідувати лікаря і здавати цілий ряд аналізів для того, щоб вчасно скоригувати можливі порушення, викликані поликистозом.

В першу чергу людині повинні пояснити всі особливості способу життя, якому хворим полікістозом нирок потрібно неухильно дотримуватися. По-перше, це певна дієта при поликистозе. По-друге, не варто при поликистозе обмежувати себе у воді, якщо немає набряків. По-третє, при поликистозе повинен бути суворий контроль за артеріальним тиском. По-четверте, хворому поликистозом нирок необхідно уникати різних контактних видів спорту, підняття важких предметів і інтенсивного бігу. І, нарешті, по-п`яте, при поликистозе не слід допускати хронічних вогнищ інфекції у власному організмі, а також переохолодження.

Власне, саме ж лікування полікістозу направлено на профілактику, а також лікування ускладнень полікістозу:

• Антигіпертензивна терапія. Це різні блокатори кальцієвих каналів, бета-блокатори, інгібатори АПФ, часом - діуретики.
• Антибактеріальна терапія при виявленні інфекції.
• Лікування білково-енергетичної недостатності.
• Лікування фосфорно-кальцієвих порушень

На жаль, вроджений полікістоз є серйозною перешкодою для нормального перебігу вагітності та народження малюка. Як багатьом відомо, в той момент як настає у жінки вагітність завдання нирок сильно ускладнюється внаслідок істотного навантаження.

Вагітність і полікістоз нирок може загрожувати розвитком пієлонефриту, істотним погіршенням функціонування нирок і підвищенням артеріального тиску. Саме з цієї причини, тільки після необхідного обстеження жінки буде вирішуватися питання чи можна їй вагітніти і народжувати при поликистозе або не слід.

Полікістоз може викликати таке найнебезпечніше ускладнення як хронічна ниркова недостатність, при якому про вагітність не може бути й мови. Але в більшості ж випадків при поликистозе нирок, завдяки ультрасучасним засобів, якими здійснюється лікування, вагітність і народження малюка проходять благополучно.

Вагітність з полікістозом яєчників і поликистозом нирок цілком можлива, зафіксовано чимало випадків. Але буде краще жінці почати лікування полікістозу до вагітності для того, щоб уникнути безлічі ускладнень.

Полікістоз не є вироком для жінки, т. К. Дане захворювання просто заважає наступити вагітності і не впливає на виношування малюка. Багато жінок страждають від неможливості завагітніти при поликистозе, це можна помітити, відвідавши форум. Також форум рясніє постами про те, що існує спеціальний тест на овуляцію, який при поликистозе просто незамінний. Робити тест краще з ранку. Виконується він аналогічно тесту на вагітність.

Отже, завагітніти з полікістозом вдалося і в цьому випадку також виникає питання: що ж може загрожувати вагітній жінці хворий полікістозом? Це може бути завмерла вагітність, викидень, передчасні пологи. Плюс до всього при поликистозе можуть виникнути деякі проблеми зі здоров`ям вагітної жінки такі, як: гестаційний діабет, підвищений артеріальний тиск, прибавка в вазі. З цієї причини жінкам, хворим полікістозом, призначається лікарська підтримуюча терапія.