Лікування тромбоцитопенії у дорослих і дітей

зміст:

1. Лікування геморагічної тромбоцитопенії
2. Лікування тромботической тромбоцитопенічна пурпура
3. Лікування гемолітико-уремічного синдрому
4. Лікування ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура
5. Лікування тромбоцитопенії у дітей
6. Лікування тромбоцитопенії у новонароджених

Тробмоцітопенія являє собою захворювання, при якому в крові зменшується кількість тромбоцитів. Причиною тому служить імунний конфлікт між тромбоцитами і антигенами. Вважається, що всі форми тромбоцитопенії - придбані, навіть в тому випадку, коли клінічні ознаки захворювання виявляються відразу після народження. Форма захворювання залежить від механізму утворення антитіл і походження. Виділяють дві форми недуги - імунна і ідіопатична. За перебігом тромбоцитопенія розділяється на гостру і хронічну. Захворювання стає хронічним, якщо триває понад півроку.

Відео: лікування тромбоцитопенії народними засобами? тромбоцитопенічна пурпура у дітей?

Лікування геморагічної тромбоцитопенії

Геморагічна тромбоцитопенія характерна кровотечами зі слизових і шкірними кровотечами. Шкірні крововиливи найбільш часто відбуваються на тулубі та кінцівках, нерідко виникають в місцях ін`єкцій. Кровотечі також можливі на губах, кон`юнктиві і на обличчі, що вважається дуже серйозним симптомом, який свідчить про можливість крововиливу в мозок.

При видаленні зубів кровотечі виникають не відразу, але тривають кілька годин або навіть днів.

Від отриманої тромбоцитопенії неімунной форми можна позбутися, провівши терапію основного захворювання.

У лікуванні геморагічної тромбоцитопенії застосовуються загальні і місцеві гемостатичні засоби, естрогени, амінокапронова кислота, адроксон, прогестини та інші засоби. Місцево широко використовується амінокапронова кислота, адроксон, окислена целюлоза, гемостатична губка і місцева кріотерапія.

Лікування тромботической тромбоцитопенічна пурпура

Тромботичних тромбоцитопенічна пурпура (ТТП) - це захворювання, яке характеризуються інтенсивної агрегацією тромбоцитів, вторинним неімунних гемолізом, закупоркою артеріол і дрібних артерій, тромбоцитопенією споживання, множинним мікротромбообразованіем, а також ішемічним ураженням серця, печінки, нирок, мозку та інших органів.

Відео: тромбоцитопенічна пурпура, хвороба Верльгофа, етіологія, патогенез, клініка, лікування

При захворюванні ТТП життя хворих можуть врятувати тільки замінні масивні трансфузии ліофілізованої або нативної донорської плазми. Кількість плазми, необхідної для купірування захворювання, залежить ступеня тяжкості стану хворого. У важкому випадку хворому в першу добу вливають 2500 - 30000 мілілітрів плазми, контролюючи центральний венозний тиск. До появи повної клінікогематологіческой ремісії пацієнту продовжують вводити по 750 мілілітрів донорської плазми. Надалі, протягом десяти-чотирнадцяти днів проводять підтримують трансфузии і щодня переливають по 500 мілілітрів донорської плазми.

Лікування гемолітико-уремічного синдрому

Гемолітико-уремічний синдром являє собою захворювання, при якому всередині дрібних кровоносних судин і капілярів відбувається згортання крові. При цьому виникає порушення роботи нирок, що призводить до потрапляння в кров сечовини та інших шкідливих речовин.

При лікуванні гемолітико-уремічного синдрому застосовують симптоматичну або антианемічні (замісну) терапії і методи позанирковим детоксикації. Незалежно від рівня уремічний інтоксикації необхідно якомога раніше почати застосування гемодіалізу, який з переливанням свежегепарінізірованной крові і загальної гепарінізаціей дозволяє перервати гемоліз і внутрішньосудинне згортання крові.

Лікування ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (ІТП) характеризується морфологічними дефектами тромбоцитів, зниженням їх кількості, підвищенням рівня мегакариоцитов і схильністю до кровотеч.

Для лікування цієї хвороби поки що не розроблені методи етіотропної терапії. При загостренні ІТП, в першу чергу, застосовують переливання тромбомасси. Однак при високих титрах антитромбоцитарних антитіл ефект лікування обмежений. Якщо поліпшення не настає, то призначають переливання плазми (плазмаферез), глобулін, в крайньому випадку, проводять спленектомію. При тривалому лікуванні призначають іммуносупрессанти, кортикоїди, рекомендують спленектомію.

Лікування тромбоцитопенії у дітей

У дітей найбільш частою формою тромбоцитопенії є гостра тромбоцитопенія, яка характеризується синцями у внутрішніх органах, на слизових оболонках і на шкірі. Це відбувається через зниження в периферичної крові кількості тромбоцитів, при цьому в кістковому мозку їх рівень або підвищений, або нормальний. Якщо тромбоцитопенія триває більше року, то про неї говорять як про хронічну. В цьому випадку при менш виражених ознаках хвороба небезпечніша, і дитина повинна знаходитися під постійним наглядом. Його необхідно берегти від захворювань верхніх дихальних шляхів, які можуть спровокувати повторення хвороби, тому що підсилюють кровоточивість.

Якщо хвороба прийняла хронічну форму, то при вираженій кровоточивості періодично застосовують глюкокортикоїди, протягом п`яти днів внутрішньовенно вводять імуноглобуліни, потім раз на місяць вводять його в підтримуючих дозах.

При тромбоцитопенії також проводять спленектомію (видалення селезінки). Цей захід дає хороші результати - 80 відсотків дітей одужують або у них припиняється кровоточивість і підвищується кількість тромбоцитів.

Відео: Глисти паразити Лікування видалення глистів паразитів у дітей та дорослих травами Україна 0679924062

Якщо спленектомія не допомогла, то призначаються імуносупресори, однак ефект від такого лікування не завжди хороший.

Лікування тромбоцитопенії у новонароджених

При лікуванні тромбоцитопенії у новонароджених дітей, щоб уникнути алергізації, перш за все, налагоджують їх харчування, яке не повинно містити аллергизирующих продуктів.

При імунної формі захворювання новонароджені дві-три тижні харчуються донорським молоком. Потім під контролем кількості тромбоцитів дитини переводять на материнське молоко. Крапельно або внутрішньовенно вводять імуноглобулін, не більше двох тижнів застосовують преднізолон. Рутин і аскорбінову кислоту використовують як допоміжну терапію. Також проводять переливання тромбоцитарної маси. При вторинних тромбоцитопеніях лікують основне захворювання.

Спеціально для luxmama.ru - Пітя Інна