Нові методи в моніторингу тромбоцитарной картини

середній обсяг тромбоцитів знижений що це означає середній обсяг тромбоцитів підвищений що це значить

Загальновідомо, що кров більшості тварин і людини складається з плазми і формених елементів. У загальному плані до таких елементів відносять «кров`яну трійцю», тобто еритроцити, лейкоцити і тромбоцити. Розглянемо деякі моменти, пов`язані з останніми кров`яними тільцями - тромбоцитами. Це скорочені клітини крові, які не мають ядра. Вони синтезуються в клітинах червоного кісткового мозку і селезінці. Тромбоцити, їх функції та механізм дії в організмі досі до кінця не вивчені.

Наприклад, тільки недавно було доведено, що при пошкодженні тканин тромбоцити починають виділяти фактори клітинного тканинного росту, які підсилюють ділення і зростання молодих клітин. Ці фактори - різні види пептидів. Наприклад, тромбоцитарний фактор росту, фактор росту фібробластів і т.д. Причому тромбоцити можуть сприяти регенерації будь-якої тканини організму, якщо вона здатна до регенеративній відновленню.

А в цілому, головна функція тромбоцитів - це пломбування стінки пошкодженого судини, що призводить до зупинки кровотечі. У нормі у здорової дорослої людини кількість тромбоцитів може варіюватися. Нижньою планкою допустимої норми є кількість тромбоцитів, рівне 170 * 10 в 9 ст. / Літр. Верхньою планкою вважається показник, що дорівнює 360 * 10 в 9 ст. / Літр.

Нові методи в моніторингу тромбоцитарной картини

Але сьогодні медичні заклади до стандартного кількісним показником, який міг ідентифікувати тромбоцитопенії та тромбоцитоз, додають новий - показник середнього обсягу тромбоцитів. В цьому випадку вивчається не кількість, а якість цих кров`яних клітин. Справа в тому, що різні форми тромбоцитів (молоді, зрілі, старі, дегенеративні та форми роздратування) мають різні розміри. Найбільшими є молоді форми.

Середній обсяг тромбоцитів підвищений. Що це означає?

Зрілі набагато менше. Отже, зрілих тромбоцитів в певній кількості крові міститься набагато більше, ніж молодих форм. В аналізах середній обсяг тромбоцитів позначається MPV. У нормі він може варіюватися від 6 до 11 одиниць. Але що значить, якщо середній обсяг тромбоцитів підвищений? Перш за все, не можна робити висновки по одиничному аналізу. Їх повинно бути як мінімум три з інтервалом в 10 днів. Більш того, незначне підвищення часто є фізіологічною нормою.

Наприклад, у маленьких дітей, при хірургічних втручаннях, при рясної крововтрати (кишкові кровотечі, носові кровотечі, менструація). Тобто в молодому організмі, що росте і в організмі, який пережив втрату крові, зрозуміло, буде багато молодих форм тромбоцитів. Вони відрізняються великим клітинним об`ємом. Органи кровотворення в таких умовах працюють особливо активно. Якщо ж стійке і сильне підвищення середнього обсягу тромбоцитів спостерігається у дорослих людей, то це може вказувати на певні патології кровотворення.

Особливо в поєднанні з показанням кількості тромбоцитів. Так, підвищення середнього обсягу тромбоцитів при їх кількісному зниженні майже гарантовано говорить про тромбоцитопенії. Тоді постає завдання з`ясувати її природу (аутоімунна, лікарська, онкологічна, алкогольна). Також збільшення кількості молодих форм тромбоцитів може бути наслідком цукрового діабету, гіперфункції щитовидної залози, деяких форм лейкозу, генетичної аномалії кровотворення (наприклад, Мея-Хеггліна) і багатьох інших недуг.

Середній обсяг тромбоцитів знижений. Що це означає?

А що значить, коли середній обсяг тромбоцитів, навпаки, знижений? Уже логічно можна припустити, що в крові багато зрілих і старих форм. І не вистачає молодих клітин. Таке буває при деяких аутоімунних захворюваннях (системний червоний вовчак). При хімічних отруєннях (в тому числі, алкогольних). При отриманні високих доз радіації. При хронічній нирковій недостатності. І також при багатьох онкологічних захворюваннях.

При стійкому зниженні середнього обсягу цих формених елементів крові виникає припущення про декілька діагнозах. По-перше, тромбоцитопатія, пов`язана зі спадковим імунодефіцитом і синдромом Віскотта-Олдріча. Виявляється геморрагическими висипаннями і високою аддитивностью організму до інфекційних захворювань. По-друге, особлива форма тромбоцитопенії, пов`язана з пригніченням функції органів кровотворення. До речі, в цьому випадку кількість тромбоцитів також буде знижено.

Лікування аномалій, пов`язаних з тромбоцитами, сильно варіюється. Від найпростіших і консервативних методів (дієти, оздоровчі програми) при незначних відхиленнях до радикальної медикаментозної терапії, видаленні селезінки і трансплантації кісткового мозку в особливо важких випадках. Слід пам`ятати, що при стійких порушеннях тромбоцитарной картини в аналізах крові, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря-гематолога.