Розріз промежини під час пологів
зміст:
- Коли необхідний розріз промежини
- Показання до розсічення промежини
- Як уникнути розсічення промежини під час пологів
Промежину є внутрішньою опорою нашого тіла і всіх внутрішніх органів, що складається з трьох шарів м`язів, які мають складну будову, оскільки ця область зазнавати значних навантажень.
Коли необхідний розріз промежини
Є деякі фактори, які знижують еластичність і сприяють їх розриву. Розсічення промежини під час пологів найчастіше доводиться робити:
- жінкам, які досягли 35 років, особливо при перших її родах-
- жінкам, які мають високу промежину-
- якщо жінки мають розвинену мускулатуру промежини-
- якщо у жінки є на промежини рубці після травм, які були отримані при попередніх пологах або після пластичних операцій-
- якщо в промежині є набряк, який виникає в разі слабкої пологової діяльності, потугах протягом тривалого часу-
- при швидких і стрімких родах-
- при недостатньому захисті промежини, коли виводиться головка і плечики дитини-
- в разі неадекватної поведінки породіллі під час пологів, особливо в другому періоді при вигнанні плода. У цей час необхідно дотримуватися всіх рекомендацій і порад лікаря і акушерки, що контролюють стан промежини.
Показання до розсічення промежини
До розсічення промежини є такі свідчення:
Відео: Пологи. вразливим не дивитися!
- якщо є загроза розриву промежини, яка трапляється в тому випадку, якщо плід дуже великий, якщо у жінки висока промежину, погана еластичність тканин промежини і ін. Як правило, початок розриву відбувається з задньої спайки, після чого він починає переходити на саму промежину і стінки піхви . Сам розрив не відбувається несподівано, до нього є ряд ознак, які помітні акушера, і якщо вони з`являються, то приймається рішення робити розріз, оскільки різана рана після того, як на неї накладаються шви, заживає значно швидше, ніж рвана. На майбутній розрив промежини вказують наступні ознаки: промежину починає випинатися, помітний синюшного відтінку, набряк, потім шкіра стає більш бледной-
- екщо пологи передчасні. В цьому випадку розріз промежини при пологах роблять для того, щоб уникнути тиску на тендітні кістки черепа недоношеного малюка тканинами промежності-
- є необхідність вкоротити період вигнання, пов`язана зі станом роженіци-
- у плода може розвинутися внутрішньоутробна гіпоксія. В цьому випадку розсічення промежини допоможе зменшити тиск, який чиниться на головку дитини, і прискориться процес пологів-
- в разі оперативних пологів, коли є необхідність в накладанні щипців, вакуум-екстракторе-
- в разі тазового передлежання плода. Розсічення промежини необхідно для уникнення ускладнень народження головки, яка за розмірами більше вже народилися сідниць.
Як уникнути розсічення промежини під час пологів
Є кілька способів, які можуть допомогти уникнути розсічення:
Найбільш простий спосіб - це вправи Кегеля, які здатні виконувати всі жінки. Вони допомагають зміцнити м`язи області піхви і промежини, підготувавши їх до пологів. А також ці вправи допомагають відновитися в післяпологовий період.
- Повільні стиснення. Необхідно напружити м`язи промежини, повільно порахувати до трьох і розслабитися. Вправу можна ускладнити, якщо утримувати м`язи затиснутими протягом 5-20 секунд, після чого плавно расслабіть-
- «Ліфт». Вправа починається з плавного підйому на ліфті. Необхідно затиснути трохи м`язи, утримати в такому стані протягом 3-5 секунд, після чого затиснути трохи сильніше, утримати ще й таким чином добирається до того «поверху», якого можете. Як правило, кількість «поверхів» знаходиться в межах від 4-х до 7-ми. Спуск вниз здійснюється так само плавно, з затримкою на кожному на пару секунд-
- Скорочення. Вправа полягає в напрузі і розслабленні м`язів, як можна бистрее-
- Виштовхування. Роблячи цю вправу необхідно помірно тужитися вниз, як при дефекації. Цією вправою, крім м`язів промежини, викликається напруга і деяких черевних м`язів. Також відчувається напруга і розслаблення ануса. Тренування слід починати з десятка повільних стиснень, десятка скорочень і десятка виштовхувань щодня по п`ять разів. Вправа рекомендується повторювати не менше 25 разів за день.
Відео: Пологи без розривів. Міф чи реальність
Масаж промежини з рослинним маслом, з питань проведення якого можна проконсультуватися з лікарем. Рекомендується систематичне виконання спеціальних вправ, спрямованих на поступове поліпшення еластичності тканин промежини. Перед виконанням цих вправ необхідно проконсультуватися з лікарем.