Медикаментозне лікування стенокардії

При розвитку ішемічної хвороби серця виникає дисбаланс між здатністю змінених коронарних судин артеріального русла доставляти кисень і продукти, необхідні для нормальних метаболічних процесів в кардіоміцити, і реальною потребою серця в них. Успіх лікування і прогноз перебігу захворювання визначаються саме тим, наскільки вдасться збалансувати доставку кисню і потреба в ньому, тому при появі скарг на типові болі за грудиною (найперший і часто виявляється симптом захворювання), необхідне проведення комплексного обстеження і призначення на підставі отриманих результатів лікування .

Нагадуємо про те як знизити тиск швидко і про лікуванні стенокардії народними засобами.

Сучасна людина в переважній більшості випадків розуміє, що в даний час в якості засобу від стенокардії можуть розглядатися не тільки лікарські препарати, які призначаються лікарем, а й дієта, нормалізація способу життя пацієнта, а при необхідності - хірургічне лікування цього стану і ішемічної хвороби серця в цілому . Неможливо сподіватися на те, що тільки препарати нітрогліцерину зможуть запобігти розвитку важких ускладнень ІХС в тих випадках, коли хворий продовжує вести малорухливий спосіб життя, вживати висококалорійну їжу, відчувати фізичні та психоемоційні перевантаження. Не менш небезпечно втішати себе думкою про те, що резерви людського організму безмежні, і відкладати виконання хірургічного втручання в тому випадку, коли результати обстеження виявили глибокі органічні порушення в декількох коронарних артеріях.

Але медикаментозне лікування стенокардії залишається обов`язковим компонентом лікування цього варіанту ішемічної хвороби серця, адже призначаються лікарські препарати допомагають збільшити діаметр коронарних судин, що покращує умови припливу крові до м`язів серця, знизити артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень, що зменшує навантаження на міокард, відновити реологічнівластивості (плинність) крові.

Необхідно пам`ятати про те, що будь-які засоби для лікування нападу стенокардії та його попередження повинен призначати тільки лікар, який оцінює не тільки стан серця хворого, але і організму в цілому - це допомагає в кілька разів знизити ризик небажаних побічних ефектів лікарської терапії і загострення супутніх захворювань .

Загальні заходи та ліки від стенокардії при і комплексному використанні допомагають загальмувати прогресування захворювання, що дозволить хворому протягом тривалого часу зберігати працездатність і вести спосіб життя практично здорової людини. Але пацієнт повинен бути сам зацікавлений в покращенні свого самопочуття і не соромитися задавати лікаря всі його запитання і режимі прийому антиангінальних препаратів, очікувані ефекти, можливості використання деяких препаратів при супутніх захворюваннях інших органів і систем. При цьому завжди потрібно пам`ятати про те, що метою лікування має бути не прийом ліків як такої, а нормалізація співвідношення між потребою клітин серцевого м`яза в кисні і його доставкою, усунення ішемії - це буде проявлятися попередженням і своєчасним ліквідацією нападу стенокардії та поліпшенням переносимості фізичних навантажень .

• органічні і неорганічні нітрати
• бета-адреноблокатори;
• антиадренергические препарати змішаного дії
• антагоністи кальцію;
• судинорозширювальні препарати.

Крім того, при призначенні лікування можуть також використовуватися лікарські засоби, які усувають деякі симптоми ІХС і розвивається на її тлі хронічної недостатності кровообігу - діуретики, серцеві глікозиди, прямі і непрямі антикоагулянти, протиаритмічних препаратів.

При призначенні лікування лікар обов`язково повинен розповісти своєму пацієнтові про те, що деякі препарати при стенокардії будуть використовуватися тільки для купірування гострого нападу загрудинноїболю або попередження розвитку небезпечних ускладнень, деякі - протягом усього життя. Так, нітрогліцерин більш ефективний при одноразовому прийомі одиничному епізоді ішемії або при підозрі на розвиток інфаркту міокарда, адже клінічні ефекти цієї речовини розвиваються вже через 2-3 хвилини після прийом під язик. Будь-які пролонговані препарати або депо-з`єднання на основі нітрогліцерину повинні використовуватися для попередження нападу стенокардії. Антіадренергіческіе препарати змішаного дії і бета-адреноблокатори доцільно призначати при виявленні ознак гіпертонічної хвороби або аритмії, але небажано при цукровому діабеті або бронхіальній астмі. Блокатори кальцієвих каналів можуть призначатися протягом тривалого часу при супутніх аритміях, причому сьогодні можна підібрати лікарські засоби, які не будуть суттєво впливати на системний кровотік хворого - вони можуть використовуватися і при проведенні реабілітаційних заходів.

Відео: лікування та харчування при стенокардії