Пупкова грижа у дітей і її лікування

Пупкової грижі називають округле або овальне випинання в області пупка дитини. У грудних дітей дана патологія є однією з найпоширеніших і зустрічається у 20% новонароджених.

Пупок малюка формується в отворі пупкового кільця, де раніше проходила пуповина матері. Протягом місяця область пупкового кільця зазвичай стягується, але якщо це відбувається не до кінця, під шкіру починають випинатися частини органів черевної порожнини, що і є, по суті, грижею. При натисканні пальцем або в стані спокою припухлість легко вправляється всередину, помітною ж вона стає при сильному плачі або крику дитини.

Причини виникнення пупкової грижі у дітей

В основному грижа виникає через слабкість пупкового кільця і дефекту передньої черевної стінки. Спровокувати появу грижі можуть такі захворювання як рахіт і гіпотрофія, знижують тонус м`язів всього тіла. Тривалі проблеми з кишечником, посилене газоутворення, запори, тривалий кашель і плач також є провокуючими факторами для утворення у дитини пупкової грижі. Патологія зустрічається як у недоношених, так і у здорових немовлят.

Лікування пупкової грижі у дитини. Масаж при пупкової грижі

У більшості дітей пупкова грижа сягає не більше сантиметра в діаметрі і до 2-3, а іноді 4-5 років життя проходить самостійно, коли у дитини підтягується животик і зміцнюються м`язи черевного преса в процесі росту і розвитку. Діткам з діагнозом пупкова грижа періодично показаний загальнозміцнюючий масаж і гімнастика, які може проводити як досвідчений фахівець, так і ви самі.

Легкий загальний масаж грудничку можна починати робити вже з 3 тижні життя, коли пупок дитини заживе. Всі маніпуляції повинні виконуватися з легкістю і безболісно для дитини. Перед спеціальною гімнастикою по лікуванню пупкової грижі потрібно вправити її, злегка натиснувши пальцями однієї руки і як би втопивши її, а іншою рукою при цьому виконуючи на м`язах черевного преса потрібні рухи.

У них входять погладжування животика малюка за годинниковою стрілкою, зустрічні погладжування, погладжування косих м`язів живота. Пупок при цьому потопає в шкірній складці. Накладіть вказівний і великий пальці рук справа і зліва від пупка малюка на відстані пари сантиметрів і зробіть 8-10 легких, але ритмічних натискань. Пальці при цьому повинні бути спрямовані назустріч один одному. Потім таким же чином покладіть пальці трохи вище і трохи нижче пупка і знову зробіть 8-10 натискань.

Також при вправленні пупкової грижі використовують лікування положенням, а саме частим викладанням на живіт (перед кожним годуванням на 5-10 хвилин) або фітбол. Це сприяє відходженню газів з кишечника, спонукає дитину до активних рухів ручками, ніжками і тулубом, що зменшує внутрішньочеревної тиск і перешкоджає випинання грижі, а також зміцнює зв`язковий апарат і м`язи новонародженого.

Намагайтеся не допускати, щоб ваш малюк довго плакав, своєчасно боріться з коліками за допомогою спеціальних препаратів, стежте, щоб стілець у малюка був регулярний. З півтора місяців можна доповнити масаж новими прийомами. Тримаючи малюка за ручку і ніжку, допоможіть йому перевернутися на кожен бік по черзі. Візьміть за ручки лежачого на спині малюка, випряміть його руки, злегка розведіть їх в сторони і потягніть дитину до себе, спонукаючи його цими діями підняти головку і верхню частину тіла.

Завданнями гімнастики є загальнозміцнюючу дію на організм дитини, зміцнення м`язів черевного преса, нормалізація нервово-рефлекторної збудливості. Деякі намагаються вирішити проблему з пупкової грижі шляхом використання лейекопластиря і монети, але цей спосіб навряд чи є дієвим. Мало того, він може привести до ускладнень у вигляді інфікування або неакуратне вправляння.

Батькам потрібно знати, що пупкова грижа може з часом привести до різних ускладнень (запалення, обмеження, кишкова непрохідність, новоутворення), тому час від часу її необхідно показувати лікаря-хірурга для огляду. Найбільш поширений недуга, пов`язаний з пупкової грижі - її обмеження. Його ознаки - це набряк кишки, збільшення грижі в обсязі, неможливість вправляння і сильні болі в животі.

Може навіть відкритися блювота. Все це приводь до омертвіння кишки і запалення очеревини. При такій ситуації показано екстрене хірургічне втручання. Також операції не уникнути при великому розмірі грижі, якщо її вправлення не відбулося до року, або при невеликих розмірах, але по закінченню 4-5 років. Метою такої операції є усунення дефекту пупкового кільця. Втручання зовсім нескладна: невеликий розріз робиться над пупком дитини в шкірній складці. Шрама після операції практично не залишається.