Що таке білірубін?

Відео: Білірубін

зміст:

Відео: Білірубін

1. Підготовка до аналізу на білірубін
2. Показання до аналізу
3. Білірубін - норма
4. білірубін підвищено
5. білірубін знижений
6. Що може впливати на результат?

Жовтуватий відтінок шкіри і склер для людей європеоїдної раси не є нормою. Найчастіше така ознака кольору шкіри і очей говорять про підвищений білірубіну в крові. Зазвичай це симптом хвороби Боткіна або жовтяниці. Однак це не єдина причина желтушности і підвищення білірубіну. У цій статті поговоримо про білірубіну.

Білірубін міститься в крові і виводиться з організму жовчю. Його називають жовчний пігмент, і має він жовтувато червоний колір. Звідки він береться? Заміна старих еритроцитів новими - це природний процес кровотворення. Після руйнування еритроцитів з цих кров`яних тіл виходить гемоглобін, який поза стінами еритроцитів є токсичним для організму. Після деяких специфічних процесів гемоглобін стає билирубином. До того моменту, поки його не знешкодить печінка, такий білірубін називається непрямим. У печінці відбувається зв`язування вільного білірубіну з глюкуроновою кислотою, і білірубін стає пов`язаним або прямим. Такий білірубін не токсичний і виводиться природним способом. Основна частина виходить з калом - стеркобелін, інша, зовсім незначна, з сечею - уробелін. Це все відбувається в нормі, коли добре функціонує печінка.

На рівень білірубіну в організмі людини впливають такі моменти:

• інтенсивність розпаду червоних кров`яних клітин - ерітроцітов-
• активність ферментів, що переводять непрямий білірубін в прямой-
• від альбуміну в крові-
• достатнього відтоку з печінки жовчі.

Підготовка до аналізу на білірубін

Кров для даного дослідження береться з вени. Підготовка до аналізу особливої специфічності не вимагає. Однак потрібно здавати кров на голодний шлунок, тому зазвичай кров беруть зранку. Не рекомендується перед здачею крові вживати важку смажену їжу, алкоголь і напої містять кофеїн.

Забір крові проводиться спеціально навченими фахівцями. Пацієнта саджають і пояснюють, що під час накладення джгута і проколу вени виникнуть деякі хворобливі відчуття. Лаборант, який буде виробляти бор аналізу, зобов`язаний уточнити, здавалася кров з вени раніше. Якщо так, чи не виникало будь-яких ускладнень. Зазвичай такими наслідками є короткочасна втрата свідомості. Рекомендується під час забору крові пацієнтам не дивитися на саму процедуру, особливо тим, що не любить вигляду крові. Працювати з взятої кров`ю потрібно акуратно, щоб не відбувся процес гемолізу.

Показання до аналізу

Даний аналіз призначають в наступних випадках:

• при захворюваннях печінки і жовчного міхура (гепатити, холецистити, цироз печінки) -
• анемії гемолітичного походження-
• пухлини підшлункової залози-
• жовчнокам`яна хвороба.

Білірубін - норма

Референсні значення для білірубіну двох фракцій білірубіну (загального і прямого). Загальний білірубін це сумарне значення прямого і непрямого білірубіну. У різних джерелах, як і в різних лабораторіях, показники норми дещо відрізняються. Відносна норма наведена нижче в таблиці:

Відео: Високий білірубін. Затяжна Кон`югаційна жовтяниця у моєї дитини. фототерапія

білірубін підвищено

Підвищення білірубіну сигналізує про те, що:

• в організмі існує нестача вітаміну В 12-
• існують відхилення у функціонуванні печінки-
• погано виводиться жовч.

При алкогольному або лікарському отруєнні також відзначається підвищення білірубіну.

білірубін знижений

Зазвичай все переживають, коли білірубін підвищено. До недавнього часу навіть не існувало такого поняття - зниження білірубіну. Однак дослідження ведуться і в цьому напрямку. В основному зменшення даного пігменту в аналізі зазначається при недотриманні підготовки до аналізу. Пацієнти, йдучи на аналіз, п`ють каву, кофеїн якого знижує білірубін, і картина аналізу буде не точна. Існує певний зв`язок між зниженим билирубином та ішемічною хворобою серця (ІХС). Встановлено що у більшості людей страждають ІХС показник загального білірубіну нижче норми.

Що може впливати на результат?

На показник аналізу впливає невірна підготовка (кров здавалася не так на голодний шлунок), особливо впливає кофеїн - він знижує рівень загального білірубіну. Також якщо з матеріалом для аналізу робота велася неправильно, і стався гемоліз - рівень жовчного пігменту буде невірним.