Жовтяниця

зміст:

1. симптоми жовтяниці
2. причини жовтяниці
3. види жовтяниці
4. лікування жовтяниці

Жовтяниця є симптомом різних захворювань печінки або крові, які пов`язані з тим, що в крові знаходиться надлишкова кількість жовчного пігменту білірубіну. Освіта білірубіну відбувається при розпаді гемоглобіну, що представляє собою продукт обміну, який повинен бути виведений з організму. Його не фільтрують нирки, тому він виводиться разом з калом через печінку. При наявності різних патологій, перш за все, гепатиту, печінка не здатна працювати в повну силу - і організм намагається знайти інші шляхи позбавлення від білірубіну. Частина виводиться нирками, ніж на них виявляється високе навантаження і, в разі тривалого перебігу, можливий розвиток недостатності, висновок іншій частині здійснюється через шкіру, внаслідок чого вона стає жовтуватою.

симптоми жовтяниці

Як основний симптом надлишку в крові білірубіну виступає пожовтіння шкірних покривів і слизових оболонок. Справжня жовтяниця відрізняється зміною кольору шкіри, склера очей, слизових оболонок. Для помилкової жовтяниці, причиною якої є надмірне вживання каротину, характерно виборче пожовтіння шкіри. Крім цього, при наявності дійсної жовтяниці сеча темніє, оскільки частина білірубіну виводять нирки, кал знебарвлюється, тому що білірубін не попадає в кишку.

Відео: Розумний Медик [УМ] - Желтуха.Обмен білірубіну

Жовтяницю можуть супроводжувати, наприклад, болю в правому підребер`ї, жовчна відрижка при гепатиті або холециститі. При хронічній жовтяниці з`являються симптоми загальної інтоксикації організму - головний біль, слабкість, нудота. Характерною ознакою деяких форм жовтяниці є свербіж.

причини жовтяниці

Жовтяниця є тільки симптомом, що вказує на наявність у Вашому організмі неполадок. Щоб можна було провести ефективне лікування жовтяниці, важливо виявлення першопричини її появи. В процесі обміну білірубіну мають значення 3 складові:

Відео: Жовтяниця новонароджених. © Шилова Наталія

• кровотворна система (кістковий мозок і селезінка), яка виробляє його з відпрацьованих кров`яних тілець;
• печінку, яка збирає білірубін і перетворює в частину жовчі;
• жовчний міхур, який накопичує жовч і випусковий її в кишечник.

Якщо виникли проблеми в будь-якому з цих органів можлива поява в крові надлишку білірубіну і розвиток жовтяниці.

Відео: Жовтуха - Школа доктора Комаровського

види жовтяниці

• Якщо причиною виникнення жовтяниці є печінку, то це свідчить про паренхіматозної або печінкової жовтяниці. Найбільш часто поява цього виду жовтяниці пов`язано з нездатністю клітин печінки вловлювати білірубін. Таке може відбуватися, в першу чергу, при наявності будь-якої форми гепатиту, коли виявляється пошкодженої паренхіма печінки.
• Жовтяницю, що виникла на тлі гепатиту, супроводжує свербіж шкіри, шкірний покрив стає забарвленим в коричневий відтінок. Як правило, спочатку жовтіють білки очей і слизові, трохи пізніше - шкірні покриви. Якщо не було проведено лікування жовтяниці, в подальшому покровами купується зеленуватий відтінок у зв`язку з перетворенням білірубіну.
• Якщо причиною розвитку жовтяниці є кровотворна система, то вона називається надпеченочной, або гемолітичної. Саме з такою форою жовтяниці можуть зіткнутися новонароджені, оскільки відбувається «оновлення крові» через початок дихального процесу, з яким печінка не справляється. Надлишок розпаду кров`яних тілець може спостерігатися при серповидно-клітинної та інших видах анемій, наявності деяких аутоімунних захворюваннях, при виникненні отруєнь, після проведення операцій на серці або при лімфомі.
• Якщо жовтяниця виникла через жовчного міхура та його проток, то цей вид жовтяниці іменується подпеченочной, або обтураційній. Така форма ще називається механічною або застійної, ніж досить точно відбивається патологічний процес.
• розвиток механічної жовтяниці пов`язане із закупоркою жовчних проток, коли скупчилася жовч не може вийти в дванадцятипалу кишку, і у печінці відсутня можливість звільнення від нової порції. Внаслідок чого білірубін рухається назад в кров. Найпоширенішою причиною закупорки проток і виникнення жовтяниці є наявність жовчних каменів, також проток може здавлювати пухлиною або його може перекривати рубець. При наявності механічної жовтяниці пожовтіння шкірних і слизових покривів відбувається поступово, оскільки накопичення білірубіну в крові відбувається повільно. Колір шкіри в залежності від тривалості захворювання може змінити колір в блідо-жовтий або зеленуватий відтінок.

лікування жовтяниці

При лікуванні жовтяниці основна терапія спрямовується на усунення захворювання-першопричини - гепатиту, холециститу, цирозу печінки. Під час лікування жовтяниці руйнується білірубін, що накопичився в шкірі, щоб у нього була можливість безперешкодного виходу. Він може бути зруйнований ультрафіолетом - тому популярно проведення фототерапії.

Для фізіологічної жовтяниці, наприклад, жовтяниці новонароджених, часто не вимагається проведення специфічного лікування. Терапію призначають тільки в разі діагностування важкого перебігу - в основі рекомендацій лежить часте годування, прогулянки, в результаті чого відновленні функція печінки відбувається самостійно.