Прямий білірубін: норма і причини підвищення його рівня

Прямий білірубін - складова частина білірубіну загального. Це пігмент, який утворюється в печінці і є чутливий маркер патологій цього органу. Виводиться він через жовчні протоки разом з жовчю, потім потрапляє в кишечник і розщеплюється. Основна частина прямого білірубіну виводиться з калом, решта з сечею. Якщо норма прямого білірубіну підвищена, то надлишок накопичується в еластичних тканинах, шкірі, очних яблуках. Цим і пояснюється жовтушність при захворюваннях жовчних шляхів і печінки.

Референсні значення (норма) прямого білірубіну - від 0 до 3,4 мкмоль / л (для дорослої людини). Для новонароджених в перший день життя норма прямого білірубіну становить від 120 до 150 мкмоль / л, на другу добу показник починає падати, протягом тижня допустимі показники від 80 до 100 мкмоль / л. У недоношених малюків показники зазвичай вище (200 - 250 мкмоль / л).

Аналіз на прямий білірубін призначається за наступними показниками:

1. Холестаз (затримка відтоку жовчі).
2. захворювання печінки
3. Визначення жовтяниці різної етіології (природи). При постановці діагнозу жовтяниці необхідно знати, яким билирубином (непрямим або прямим) вона обумовлена.

Слід знати, що кров на прямий білірубін потрібно здавати натще.

Причинами підвищення рівня змісту того речовини можуть бути:

• жировий гепатоз вагітних
• холангіт, холецистит
• онкологічні хвороби печінки
• гіпотиреоз у новонароджених
• жовчнокам`яна непрохідність
• механічнажовтяниця
• біліарний цироз (первинний або вторинний).

Також рівень підвищується при таких патологіях як:

•  інфекційний мононуклеоз
•  гострий вірусний гепатит
•  сифіліс (вторинний і третинний)
•  цитомегаловірусна інфекція.