Виявлено новий підтип раку шийки матки

Перш, ніж лікувати хворих на рак шийки матки слід з`ясувати експресію онкогенів ВПЛ в цих пухлинах, а потім розглянути питання індивідуального лікування в залежності від активності ВПЛ

Дослідники виявили новий підтип раку шийки матки. 10.01.2017 р Вчені виявили новий підтип раку шийки матки. Це може пояснити, чому частина хворих на рак шийки матки не реагує на стандартне лікування.

Новий підтип раку шийки матки, як і більшість випадків раку шийки матки, викликає вірус папіломи людини (ВПЛ). Однак, зростання ракових клітин не спрямований вірусом. Вчені припускають, що орієнтована на різні геномні шляху цих пухлин терапія може поліпшити результати лікування пацієнтів (в порівнянні зі стандартною терапією).

Пацієнток з раком шийки матки в даний час розглядають як єдину групу. Основою лікування є хіміотерапія і опромінення, які допомагають найбільшому відсотку людей. Однак, 30% пацієнткам не допомагає стандартна терапія. Вчені виявили існування випадків підгруп раку шийки матки з дуже різними генетичними особливостями. Ці жінки можуть отримати вигоду з альтернативних методів лікування, які зазвичай не призначають хворим на рак шийки матки.

На основі аналізу даних з 255 зразків раку шийки матки в Атласі генома раку - великомасштабний фінансований з федерального бюджету проект, розпочатий у 2005 році Національним інститутом раку і Національним дослідницьким інститутом генома людини - дослідники з Університету Південної Кароліни коледжу фармації і школи медицини виявили цікавий факт. Два онкогена ВПЛ вважаються необхідними для цервікального раку. Вони були виражені або на високих рівнях (ВПЛ-активний клас), а також на низьких або нульових рівнях (ВПЛ-неактивний класу) при раку шийки матки. Дослідження було опубліковане в Інтернеті 6 січня в журналі Oncotarget.

Попередні дослідження в університеті Південної Кароліни припустили існування ВПЛ-неактивного класу раку голови і шиї. Було зроблено припущення про те, що ВПЛ-неактивний рак шийки матки може мати походження як вірусно керований вид раку, але потім діяти незалежно від ВПЛ. Дана робота підтвердила ці припущення. Були виявлені нові молекулярно-генетичні механізми ВПЛ-неактивного раку.

На додаток до експресії онкогенів ВПЛ, дослідники відзначили інші явні відмінності між ВПЛ-неактивним і ВПЛ-активним класами раку шийки матки. Вони виявили істотні відмінності в середньому віці встановлення діагнозу (54 років і 45 років відповідно, р = 0,02), медіана виживаності (715 днів і 3046 днів відповідно, р = 0,0003), метилювання ДНК і профілі експресії генів, а також розподіл типу пухлинних клітин, аденокарцинома частіше зустрічається при ВПЛ-неактивних пухлинах, ніж при ВПЛ-активних пухлинах (р = 0,00022).

Відео: Як вилікувати рак шийки матки? симптоми, лікування

Дослідники також проаналізували соматичні частоти мутацій всіх генів людини. Вони виявили, що 19 генів раку мали значно вищі частоти мутацій у ВПЛ-неактивного класу, ніж у ВПЛ-активного класу. Ці відмінності показали, що ці мутовані гени замінюють функції, що зазвичай надаються онкогенами ВПЛ в регуляції росту пухлинних клітин.

Наприклад, ВПЛ-неактивні пухлини приблизно в 17 разів більш ймовірно містять порушення мутації гена TP53, ніж ВПЛ-активні випадки раку шийки матки, надаючи непотрібної експресію онкогенів ВПЛ E6. Автори припускають, що терапія, націлених TP53 мутації може дати кращі клінічні результати у пацієнтів з ВПЛ-неактивними пухлинами.

Відео: Найкраще рішення: рак шийки матки. Симптоми, стадії, лікування

Перш, ніж лікувати хворих на рак шийки матки слід з`ясувати експресію онкогенів ВПЛ в цих пухлинах, а потім розглянути питання індивідуального лікування в залежності від активності ВПЛ. ВПЛ-активні пухлини мають високу експресію імунорегуляторних генів і, отже, можуть реагувати на імунний інгібітор контрольної точки терапії. На відміну від цього, ВПЛ-неактивні пухлини часто мають мутації в PIK3CA / PTEN / Akt шляху, вказуючи, що інгібітори кінази AKT можуть бути ефективним варіантом лікування цих пацієнток. джерело: Університет Південної Кароліни