Псевдоподагра

Псевдоподагра - це гострий запальний напад, який залучає один або більше суглобів і може тривати кілька днів

псевдоподагра - Це дегенеративне захворювання суглоба, що характеризується накопиченням кристалів кальцію пірофосфату в суглобовому хрящі і тканинах навколо суглоба. Може бути ідіопатичним або асоційованим з незліченною кількістю метаболічних порушень.
псевдоподагра - Це гострий запальний напад, який залучає один або більше суглобів і може тривати кілька днів. Напади можуть бути дуже подібними подагрі, хоча зазвичай вони не настільки сильні. Коліна залучаються приблизно у половини пацієнтів, але може дивуватися будь-який суглоб. Пацієнти можуть мати трохи слабкіше напади між гострими спалахами. Відкладення кристалів може виникати в сухожиллях, зв`язках і синовии, а також в хрящі. Нападів псевдоподагра сприяють хірургічні втручання або інші захворювання.
Псевдоостеоартріт - Це хронічне захворювання з відкладенням кальцію пірофосфату, що може виглядати подібно остеоартриту з прогресуючою дегенерацією множинних суглобів. Найчастіше вражаються коліна, кисті, стегна, плечі і лікті. Може бути симетричне залучення.
Псевдоревматоідній артрит.У 5% випадків симптоми захворювання з відкладенням кальцію пірофосфату подібні ревматоїдного артриту, в тому числі ранкова негнучкість, стомлюваність, потовщення синовіальної оболонки і підвищена ШОЕ. Близько 10% пацієнтів з відкладенням в суглобах кальцію пірофосфату дигідрату мають позитивний ревматоїдний фактор.

діагностика псевдоподагра

Слід взяти зразок рідини з суглоба, в якій можна побачити кристали, що складаються з кальцію пірофосфату дигідрату. Кристали утворюють стрижні, часто внутрішньоклітинно і позитивні щодо подвійного заломлення променів або є блакитними, коли розташовуються паралельно осей компенсатора поляризующего мікроскопа. Однак, кристали можна легко побачити за допомогою світлового мікроскопа. Оцінка повинна включати рівні в сироватці кальцію, магнію, фосфору, лужної фосфатази, феритину, заліза і железосвязивающей здатності, глюкози, тироксину, тіроідстімулірующего гормону і сечової кислоти.
Радиографические показники. Зазвичай знаходять плямисті і лінійні ущільнення в суглобовому Гіалін або фіброхрящевихтканях. Характерні місця включають суглобовий хрящ коліна, вертлюжну губу, лобковий симфіз, суглобовий диск кисті і кільцевої фіброз міжхребцевих дисків. Радіологічний скринінг на захворювань з відкладенням кальцію пірофосфату дигідрату повинен включати переднезадний план обох колін, таза, в тому числі стегон і лобкового симфізу і план обох рук.

лікування псевдоподагра

НПЗЗ ефективні. Немає кращих препаратів. Їх застосовують аналогічно, як при гострих епізодах подагричного артриту. Ефективність пероральних форм колхіцину менш передбачувана, ніж при подагрі, але доведено зменшення кількості і тривалості нападів (при дозі 1,2 мг в день). Ін`єкції кортикостероїдів часто комбінують з аспірацією великих суглобів.