Артроз гомілковостопного суглоба

Відео: Артроз гомілковостопного суглоба, що робити і як лікувати?

суглоб - Це замкнутий простір, яке утворено суглобовими поверхнями кісток і суглобової капсулою. Основними функціями суглобів є: рухова функція, яка забезпечує переміщення тала і опорна, яка зберігає положення тіла в просторі. Гомілковостопний суглоб утворений за участю великогомілкової, малогомілкової і таранної кісток, кісточок (латеральної і медіальної), а також суглобових зв`язок.

Артроз гомілковостопного суглоба є дегенеративно-запальний процес, що починається з суглобового хряща і приводить до руйнування тканин суглоба, хрящ стає тонким і неміцним. При цьому відбувається розростання кісткової тканини і суглоб деформується.

Дане захворювання може бути первинним і вторинним. При первинному артрозі дегенеративний процес починається на здоровому до цього хрящі, наприклад, під впливом великого навантаження на суглоб. При вторинному артрозі, дегенерація йде вже в зміненому суглобовому хрящі, після травми, внутрішньосуглобового перелому, метаболічних і судинних порушень, в результаті яких порушується фізичні властивості хряща і зіставлення суглобових поверхонь. Дегенерація хряща відбувається з двох причин: сильній механічній і функціональної перевантаженням незміненого хряща і зниження стійкості суглобового хряща до навантаження.

Відео: Артроз гомілковостопного суглоба постравматіческій - знеболювальні препарати - обертання стопою

Основною причиною артрозу гомілковостопного суглоба є невідповідність навантаження на суглоб і його здатність протистояти цьому навантаженні (при важкій фізичній роботі зі стереотипними рухами). Часто він зустрічається у спортсменів (бігунів, футболістів і ін.), При вираженому ожирінні. Також причиною розвитку артрозу гомілковостопного суглоба часто є порушення зіставлення суглобових поверхонь. Результатом є нерівномірне навантаження на поверхню хряща, коли хрящ швидко змінюється. У разі нещасного випадку, артритах, гемартрозах, діабеті і ряді інших захворювань, можуть змінюватися біохімічні властивості хряща, суглоб стає менш стійким до фізичного навантаження.

Основними причинами артрозу гомілковостопного суглоба є:

• дисплазія;
• порушення статики;
• велике фізичне навантаження, що сприяє появі мікротравм суглоба;
• суглобові травми, переломи, вивихи;
• артрит інфекційний гострий і хронічний;
• захворювання, що ведуть до запалення в суглобі (ревматоїдний артрит та ін.);
• гемартроз хронічний при гемофілії, ангіомі;
• ішемія кістки;
• остеодистрофія;
• порушення обміну речовин, нервові і ендокринні порушення;
• спадковість.

Симптоми артрозу гомілковостопного суглоба

Прояви артрозу в самому початку захворювання не так помітні. Найчастіше хворий не може визначити давність захворювання. З`являється хрускіт в суглобі і періодичні болі при навантаженнях. Поступово біль посилюється і з`являється після кожного навантаження, стаючи більш тривалою. На противагу болів при артриті, біль відсутній в спокої і з`являється після навантаження на суглоб. Крім болів на початку хвороби відзначається невелика крепітація при русі (хрускіт), короткочасна скутість при початку руху, швидка стомлюваність регіональних м`язів. Далі приєднується невелике обмеження рухливості. Поступово приєднується деформація суглоба за рахунок розростання синовіальної оболонки. Вона відрізняється від артритних тим, що виникає за рахунок кісткового, а не суглобового компонента. Іноді може з`явитися припухлість і місцеве підвищення температури. Рухи в суглобі болючі, хворий зазвичай скаржиться на посилення болю при підйомі, і особливо при спуску по сходах. Але біль ніколи не буває такою сильною, як при артритах. Місця м`язи атрофуються.

Відео: Артродез гомілковостопного суглоба з передньої фіксацією

Лікування артрозу гомілковостопного суглоба

Лікування артрозу гомілковостопного суглоба включає в себе як місцевий вплив на тканини суглоба, так і на весь організм в цілому. Воно не повинно бути лише локальним. Для правильного лікування має значення стадія хвороби. Основними завданнями в лікуванні є методи, що перешкоджають збільшенню дегенеративного процесу в хрящі, зменшення болю, поліпшення функції суглоба. Найбільш ефективним є застосування глікозаміногліканів, органопрепаратів з екстракту хрящів тварин. Вони містять біологічно активні речовини і стимулюють відновлення в пошкодженому хрящі.

Так само в лікуванні застосовують біостимулятори. Для стимуляції і поліпшення кровообігу і обміну застосовують фізіо і бальнеотерапію. Важливим фактором є розвантаження хворого суглоба. Чи не дозволяється довга ходьба і перебування на ногах, стереотипні руху. Дуже актуально зниження ваги. Обов`язкове застосування знеболюючих препаратів, засобів поліпшують внутрішньокісткового кровообіг, нестероїдних протизапальних препаратів.

Показано лікування на курорті і в санаторії. Рекомендуються загальнозміцнюючі заходи, прогулянки, поза загостренням заняття легкими видами спорту.