Сучасні методи лікування нетримання сечі
Нетримання сечі у жінок є однією з дуже широко поширених урологічних проблем. Практично половина представниць жіночої статі у віці понад 40 років стикається з такою вкрай неприємною проблемою. Нетримання сечі може виявлятися по-різному в кожному окремому випадку: іноді сеча підтікає краплями, іноді виділяється у великих кількостях. При одному виді патології акту сечовипускання передує позив, при іншому - виділення сечі відбувається спонтанно і неконтрольовано. Незалежно від того, який вид патології спостерігається у пацієнтки, ця проблема значно впливає на її психоемоційний стан. Лікування нетримання сечі допомагає жінці повернутися до нормального способу життя.
Відео: Нетримання сечі у жінок | Методи лікування нетримання сечі
Лікування нетримання сечі: актуальні методи
Лікування нетримання сечі залежить від того, який тип патології спостерігається у пацієнтки. Виділяють два основних види нетримання: уретральний і екстрауретральное. У першому випадку патологічний процес пов`язаний зі станом уретральних сфінктерів і детрузора. При екстрауретральном нетриманні сечі сечовипускання відбувається в зв`язку з патологічними процесами, які не стосуються безпосередньо уретри. Залежно від виду патологічного процесу вирішується питання про необхідність застосування консервативного або хірургічного лікування нетримання сечі.
На сьогоднішній день саме хірургічне лікування патології допомагає домогтися максимального результату.
Лікування нетримання сечі:
- основні методи діагностики нетримання сечі;
- консервативні методи лікування нетримання сечі;
- хірургічні методи лікування нетримання сечі.
Основні методи діагностики нетримання сечі
Діагностичний процес нетримання сечі необхідний для встановлення типу патології, вираженості процесу і можливих причин виникнення нетримання. На першому етапі проводять клінічне обстеження, в ході якого з`ясовують скарги пацієнтки, характер сечовипускання і супутні захворювання, які могли б стати причиною патології. Проводять лабораторні дослідження сечі і крові пацієнтки. На другому етапі діагностики проводять ультразвукове дослідження органів сечової системи для визначення їх стану. Далі виконують комбіноване уродинамічне дослідження для діагностики нестабільності детрузора і сфінктерів уретри.
Консервативні методи лікування нетримання сечі
Терапевтична схема при нетриманні сечі визначається етіологічним фактором захворювання, анатомічними порушеннями сечової системи, ступенем вираженості патології та супутніми захворюваннями. Консервативні методи лікування нетримання сечі є ефективними в разі легкого нетримання або при наявності протипоказань до хірургічного лікування патології. Застосовуються наступні консервативні методи терапії:
Відео: Сучасний безопераційний метод лікування нетримання сечі
- фізичні вправи для зміцнення м`язів тазового дна;
- в клімактеричному періоді пацієнткам рекомендована гормонотерапія;
- альфа-симпатоміметики;
- песарії;
- знімні обтуратори уретри.
Хірургічні методи лікування нетримання сечі
Хірургічні методи лікування нетримання сечі на сьогоднішній день є найбільш ефективним і часто єдиним варіантом усунення патологічного процесу. При виборі варіанту оперативного втручання важливу роль відіграє наявність супутньої патології, зокрема гінекологічної. Застосовуються наступні види оперативних втручань:
- передня кольпоррафія;
- надлобкового операції:
- операція Берча;
- операція Маршалла-Кранца;
- петльові (слінгові) оперативні втручання:
- уретровезікопексія вільної петлею;
- операції клаптями з передньої стінки піхви;
- фасциальні слінги;
- ін`єкції колагену, аутожира або тефлону;
- установка штучних сфінктерів;
- Застосування вагінальних голчастих методів.