Стеноз сонної артерії симптоми, лікування

зміст:

Відео: Олена Малишева. Стеноз сонної артерії

1. Симптоми стенозу сонних артерій
2. Діагностика стенозу сонних артерій
3. Лікування стенозу сонних артерій

Стеноз сонних артерій являє собою захворювання, що супроводжується звуженням просвіту двох основних судин, які забезпечують кровопостачання головного мозку. Розвитку стенозу сонної артерії сприяють цукровий діабет, високий артеріальний тиск, куріння, високий рівень холестерину, неправильний спосіб життя.

Відео: Судинна хірургія. Атеросклероз сонних артерій і інсульти

При цьому захворюванні звуження сонних артерій викликається атеросклеротичної бляшкою, яка за рахунок відкладення жирових субстанцій і холестерину з`являється на внутрішній стінці судини. Іноді це призводить до повної оклюзії (блокування) артерії, через що розвивається найбільш серйозне ускладнення - ішемічний інсульт.

Симптоми стенозу сонних артерій

На ранніх стадіях захворювання, частіше за все, не має якихось явно виражених симптомів, і людина може не підозрювати про його існування, поки не перенесе інсульт або транзиторну ішемічну атаку. При транзиторною ішемічною атаці відбувається таке ж, як і при інсульті, гостре порушення мозкового кровообігу, але триває воно менше години. Надалі порушені функції відновлюються самостійно. Тому, якщо коли-небудь виникали недовго тривали симптоми порушення мозкового кровообігу, які безслідно пройшли, необхідно все ж проконсультуватися у фахівця. Щоб виключити захворювання сонних артерій, можливо, знадобиться провести додаткові дослідження.

Діагностика стенозу сонних артерій

Стеноз сонних артерій, в більшості випадків, виявляється при обстеженні у фахівця. Під час огляду лікар за допомогою стетоскопа може аускультативно визначити шуми над сонною артерією. Однак цей метод не може гарантувати достовірну діагностику хвороби. Іноді гучний і чіткий звук може дати невелика перешкода на шляху кров`яного струму, а блокування артерії, що представляє серйозну небезпеку, може бути безшумним.

Відео: Операція на сонній артерії

Для діагностики цього захворювання застосовують:

• фізикальний огляд,
• магнітно-резонансну ангіографію,
• артеріографію,
• комп`ютерну томографію,
• окуло-плетизмографію,
• доплерографію судин шиї та голови.

Ангіографія і артеріографія сонних артерій є рентгеноскопію сонних артерій, яка проводиться після введення методом катетеризації спеціального рентгеноконтрастного речовини в судини нижньої і верхньої кінцівок. Ці процедури інвазітівни, при їх проведенні в якості ускладнення існує невеликий ризик виникнення інсульту.

Комп`ютерна томографія - це одержувані за допомогою рентгенівського випромінювання пошарові знімки тканин голови. Цей метод не здатний достовірно діагностувати стеноз сонних артерій, але його використовують для виключення інших причин виникнення симптомів інсульту.

Окуло-плетизмографію застосовують при непрямому дослідженні прохідності сонних артерій. Цей спосіб полягає в вимірі пульсації в відгалуженнях сонної артерії, які живлять очну ямку.

Ультразвукова доплерографія судин шиї і голови (УЗДГ) являє собою неинвазивное безболісне дослідження, яке проводиться за допомогою звукових хвиль, які перебувають за межами чутності людини.

Від тканин судини і рухається крові відбивається луна ультразвукових хвиль, яке потім перетворюється в візуальне зображення, доступне досліднику.

Магнітно-резонансна ангіографія (МРА) є більш інформативною, ніж ультразвукове дослідження. При її використанні не виникають ризики пов`язані з веденням контрасту або рентгенівським випромінюванням.

При діагностиці стенозу сонних артерій також застосовують МРА (різновидом магнітно-резонансного дослідження). МРА, використовує радіосигнали і спеціальне магнітне поле, за допомогою яких формує візуальне відображення артерій головного мозку.

Лікування стенозу сонних артерій

Ефективність лікування стенозу сонних артерій залежить від звуження просвіту артерії і тяжкості захворювання. У лікування входить прийом лікарських препаратів, дотримання правильної дієти, поступове збільшення фізичних навантажень, зміна способу життя. У важких випадках рекомендується ендартеректомія.

Каротидної ендартеректомія є хірургічну процедуру, в процесі якої віддаляються жирові відкладення і бляшки з просвіту сонних артерій. Ця операція проводиться, щоб запобігти інсульту у пацієнтів з важким атеросклерозом (звуження просвіту артерії від шістдесяти до дев`яноста дев`яти відсотків). Також каротидної ендартеректомінею застосовують для запобігання повторного інсульту у людей, які перенесли гостре порушення мозкового кровообігу, яке викликане стенозом сонних артерій.