Стеноз черевного стовбура причини, симптоми і лікування

Відео: Стеноз чревного стовбура

зміст:

1. Причини стенозу чревного стовбура
2. Симптоми стенозу чревного стовбура
3. Діагностика стенозу чревного стовбура
4. Лікування стенозу чревного стовбура

Стеноз черевного стовбура є звуження просвіту в одному з головних судин черевної порожнини, які живлять органи травлення, через що погіршується їх кровопостачання.

Причини стенозу чревного стовбура

Найчастіше стеноз черевного стовбура виникає, коли фіброзна перемичка притискає його між ніжками діафрагми. У більшості випадків такий стан є вродженим.

Відео: Черевна аорта

Симптоми стенозу чревного стовбура

Для стенозу чревного стовбура характерні болі в животі, які з`являються після їжі або при фізичному навантаженні. Біль найчастіше виникає і посилюється через п`ятнадцять-двадцять хвилин після прийому їжі і стихає тільки після закінчення одного-двох годин. Хворі через страх перед болем нерідко мало їдять, що призводить до зниження ваги.

Відео: Вот такой черевний стовбур

Іноді напади болю пацієнти пов`язують з прийомом солодкої, гострої або холодної їжі.

Фізичні навантаження є другим фактором, який провокує больовий напад. Це може бути біг тривала ходьба, миття підлоги, прання білизни, перенесення і підняття важких предметів та інше. Нерідко біль з`являється під спільним впливом прийому їжі і фізичного навантаження.

Больовий напад також може викликати психоемоційний стрес. Іноді біль виникає при носінні тугих поясів, при затримці стільця, і тривалому знаходженні в сидячому або стоячому положенні.

Майже у всіх хворих відзначається швидка стомлюваність, слабкість і зниження працездатності.

Часто симптоми стенозу чревного стовбура майже нічим не відрізняються від проявів інших хвороб шлунково-кишкового тракту, наприклад, хронічного панкреатиту, гастродуоденита і т п. Тому для постановки правильного діагнозу потрібні додаткові обстеження.

Діагностика стенозу чревного стовбура

При постановці діагнозу обов`язково проведення ендоскопічних досліджень шлунка і товстої кишки, рентгеноскопія шлунка, стравоходу і 12-палої кишки, ультразвукові дослідження органів малого таза і черевної порожнини. Ці дослідження необхідні для виключення інших причин захворювання.

Також проводиться комп`ютерна томографія з контрастуванням судин, результати якої дозволяють поставити більш точний діагноз. Комп`ютерна томографія надає тривимірну картину, що дає можливість визначити ступінь здавлювання чревного стовбура і точне визначення локалізації процесу.

Комплекс досліджень включає в себе і дуплексне ультразвукове сканування судин, що знаходяться в черевній порожнині. У процесі сканування проводиться важлива проба на вдиху, що підтверджує участь ніжки діафрагми в стенозі і оцінюється швидкість кровотоку. При необхідності, обстеження доповнюється прямий Артеріографія. Тонкий катетер заводиться в стегнову артерію, потім підводиться до посудини. Зображення судини отримують після введення контрастної речовини.

Для повноти діагностичної картини слід проконсультуватися у гастоентерологу, а жінкам потрібно також відвідати гінеколога.

Лікування стенозу чревного стовбура

Вилікувати стеноз черевного стовбура можна тільки одним способом - операцією. Оперативне лікування проводиться лапароскопічним методом, при якому за допомогою спеціального обладнання через невеликі розрізи проводиться декомпресія черевного стовбура. Завдяки цьому методу лікування стенозу чревного ствола не вимагає об`ємних операцій з великим розрізом живота, і відповідно немає складного післяопераційного періоду. Крім цього, при лапароскопічної операції немає ризику виникнення післяопераційних гриж і спайкової хвороби. Коли ж у пацієнта, крім стенозу чревного стовбура, виявлена диафрагмальная грижа або жовчно-кам`яна хвороба, ці операції робляться одночасно.