Методи виявлення та основні підходи до лікування дакриоцистита

Відео: Прикладна кінезіології: теорія, практика і техніка виконання

Дакриоцистит є запальним процесом слізного мішка, який розвивається при застої слізної рідини. Це відбувається з різних причин, про які можна дізнатися з попередньої нашої статті. Запідозрити наявність дакриоцистита не складає особливих труднощів. А ось диференціальна діагностика і лікування дакриоцистита вимагають кваліфікованого підходу з боку лікаря. Діагностика дакриоцистита проводиться на підставі характерних скарг, типової картини і даних зовнішнього огляду. Також проводяться пальпаторное обстеження слізного мішка і специфічні проби. У чому полягає діагностика і лікування дакриоцистита?

Специфічні діагностичні процедури, які проводяться перед лікуванням дакриоцистита

Пальпація супроводжується хворобливими відчуттями і виділенням гнійного секрету з слізних точок. Прохідність слізних шляхів досліджується за допомогою проведення колірної проби Веста. Проба проводиться наступним чином - в око закапують розчин коларголу, а в ніздрю вводиться тампон. При наявності прохідності слізних шляхів протягом 2 хвилин на тампони з`являються сліди барвника. Сумнівною проба вважається при виділенні речовини протягом 5-10 хвилин. Якщо речовина не виділилося протягом 10 хвилин, проба Веста вважається негативною, що вказує на непрохідність носослізного каналу.

Перед лікуванням дакриоцистита також використовуються такі діагностичні процедури:

• Діагностичне зондування носослізного каналу з метою уточнення протяжності ураження.
• Інстілляціоная проба.
• Біомікроскопія очі.
• Для отримання чіткої архітектоніки слезоотводящих шляхів проводиться рентгенографія з розчином йодолипола, за допомогою якого виявляють наявність зон облітерації і стриктур, що необхідно знати перед лікуванням дакриоцистита.
• Мікробні збудники ідентифікуються шляхом бактеріологічного посіву. Діагноз дакріоцистит диференціюється з бешихове запалення, каналікулітів і кон`юнктивітом.

Відео: Лікування алкоголізму, Алкоголізм духовне захворювання

З чого складається лікування дакриоцистита у новонароджених?

Лікування дакриоцистита у новонароджених проводиться етапами, починаючи з масажу слізного мішка, який потрібно виконувати протягом 2-3 тижнів. Потім проводять промивання слізного каналу протягом 1-2 тижні, пізніше проводиться ретроградний зондування носо-сльозних шляхів через слізні точки. Ця процедура також проводиться протягом 2-3 тижнів. Зазвичай на тлі вище описаних процедур, в поєднанні з обробкою очей антисептиками, вдається отримати позитивний результат. Якщо дані методи все ж не приносять ефекту, після виповнення дитині 3 років показано проведення ендоназальной дакриоцисториностомия.

Лікування дакриоцистита при гострому перебігу процесу

Гостре протягом дакриоцистита є показанням для госпіталізації в стаціонар. Для того щоб розм`якшити інфільтрат, проводиться УВЧ - терапія, системна вітамінотерапія та прикладання сухого тепла на область слізного мішка. При наявності флуктуації абсцес підлягає розкриттю, після чого проводять промивання і дренування рани антисептиками. Рекомендовано закопування в кон`юнктивальний мішок антибактеріальних крапель і закладання антибактеріальних мазей. При лікуванні дакриоцистита проводиться системна антибіотикотерапія препаратами широкого спектру дії. Після усунення гострих симптомів дакриоцистита проводиться дакриоцисториностомия.

Відео: остеопатіческая лікування легких і діагностика захворювань. Методика проведення маніпуляцій

Лікування дакриоцистита при хронічному перебігу процесу

Основний метод лікування дакриоцистита при хронічному перебігу - дакриоцисториностомия, суть якої полягає у формуванні анастомозу між порожниною носа і слізним мішком з метою ефективного дренажу слізної рідини. Хірургічна офтальмологія зараз використовує малоінвазивні методи оперативного лікування дакриоцистита - це лазерна та ендоскопічна дакриоцисториностомия. Іноді прохідність каналу вдається відновити, використовуючи балонну дакріоцістопластіку або бужування. Балон дакріопластіка здійснюється при введенні в порожнину протоки зонда з балоном. При роздуванні балона розширюється внутрішній просвіт каналу.

Відео: The Future of Early Cancer Detection? | Jorge Soto | TED Talks

При наявності хронічного дакриоцистита, для запобігання формування гнійної виразки рогівки, забороняється використовувати контактні лінзи і проводити будь-які маніпуляції, пов`язані з дотиками до рогівці. Перебіг неускладненого дакриоцистита сприятливе. Дакриоцистит може ускладнитися розвитком флегмони орбіти, тромбозом кавернозного синуса, запаленням мозкових оболонок, тромбофлебітом орбітальних вен і сепсисом.