Атеросклероз артерій

Атеросклероз - це патологічний процес, в основі якого лежить функціональне порушення епітелію стінки артерій середнього і великого калібру.

Відео: Атеросклероз судин головного мозку (програма "Жити здорово")

Характерними ознаками місцевого запального процесу є:

1. Як шкідливого чинника виступають ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), що проникають крізь ендотелій судини і піддаються окисленню.
2. Клітиннаінфільтрація макрофагами.
3. Фагоцитоз ЛНП з формуванням ліпідних смужок на стінках посудини.
4. Зростання сполучної тканини, формування атеросклеротичної бляшки.

Основними факторами ризику атеросклерозу є:

1. Куріння.
2. Високий рівень холестерину в крові.
3. Цукровий діабет.
4. Артеріальна гіпертензія.
5. Ожиріння.

Відео: Атеросклероз судин нижніх кінцівок

Атеросклеротичнеураження сонних артерій проявляється клінікою цереброваскулярних захворювань. Особливе клінічне значення має процес, локалізований в початковому сегменті внутрішньої сонної артерії - саме так найчастіше відбувається емболія у внутрішньомозкові судини і ішемічний інсульт.

Атеросклероз сонних артерій, як правило, тривалий час протікає безсимптомно. Це пов`язано з повільним (протягом років) стенозированием судин і утворенням дистального колатерального кровотоку. Клінічно значуще порушення кровотоку відбувається лише при зменшенні діаметра посудини більш ніж на 75%. У цьому випадку спостерігаються симптоми минущих ішемічних розладів (ішемічні атаки): запаморочення, непритомність, а також паралічі кінцівок, втрата зору на одному оці, зниження пам`яті.

На початкових стадіях захворювання, при відсутності значущих деформацій стінок судин, можлива консервативна терапія:

1. Дієта з обмеженням вуглеводів і жирів тваринного походження і збільшенням частки рослинної клітковини.
2. Помірні фізичні навантаження.
3. Застосування антіліпідное препаратів: статинів, фібратів і т.д.

На жаль, в більшості випадків кошти консервативної терапії неефективні. Єдиним методом лікування пізніх стадій атеросклерозу сонних артерій є хірургічна корекція - каротидна ендартеректомія.

Атеросклероз коронарних артерій проявляється клінікою ішемічної хвороби серця: стенокардію, порушеннями ритму, серцевою недостатністю, а також раптової серцевої смертю. Як правило, симптоми ішемії розвиваються при звуженні просвіту артерій на 75% і більше.

Зміни коронарних артерій при атеросклерозі такі, як потовщення стенок- пристінковий тромбоз в зонах формування бляшек- зменшення просвіту, частіше за рахунок циркулярного здавлювання судини утворилася бляшкою, призводять до неможливості її адекватного розширення і розвитку ішемії.

медикаментозна терапія має на увазі симптоматичне лікування ішемічної хвороби серця і включає індивідуальний підбір антиангінальних препаратів з корекцією дози. З огляду на системний характер атеросклеротичного процесу, правильно підібрана терапія ІХС може служити профілактикою інсульту, а так само облитерирующего атеросклерозу.

Відео: Лікування атеросклерозу судин (холестеринові бляшки)

Немедикаментозні методи лікування (Психотерапія, фізичні тренування), як додаток до основних, роблять позитивний вплив на клінічні прояви захворювання: знижують частоту і інтенсивність нападів стенокардії і ступінь ішемії міокарда.

показання до хірургічного лікування коронарного атеросклерозу визначаються його локалізацією, ступенем зниження функції лівого шлуночка, клінічною картиною. Ефективні методи ендоваскулярного хірургічного лікування (лазерна реваскуляризація, стентування), коронарне шунтування.