Кісточки на ногах або чому розвивається халюс вальгус

Відео: Кісточка на нозі. Чи потрібно робити операцію?

Відео: кісточка на ногах вправи і масаж - Valgus Pro визволить від кісточки

Кісточки на ногах не відразу турбують пацієнток болем, але призводять на прийом до лікаря, до пластичного хірурга з-за того, що стопа деформується, виглядає кривої і розпластаною. Виникають труднощі з підбором взуття, неприємності при ходінні босоніж. Така деформація стопи - це не просто косметичний недолік, а захворювання, яке називається Hallux valgus (халюс вальгус) і в перекладі означає відхилення великого пальця назовні. Жінки страждають цим захворюванням набагато частіше чоловіків, це пояснюється особливостями їх зв`язкового апарату.

Чому з`являються кісточки на ногах, ознаки халюс вальгус

Кісточки на ногах турбують далеко не кожну жінку, яка любить високі підбори і носить тісне взуття. Фактором до розвитку халюс вальгус служить недостатній розвиток у пацієнтки сполучної тканини. Ця особливість часто передається на генетичному рівні, від мами і бабусі, і може проявлятися у вигляді схильності до варикозу, плоскостопості, підвищеної розтяжності зв`язок і в тому числі до деформації стопи у вигляді випирає кісточки на ногах.

Ще однією причиною халюс вальгус можуть бути травми і деформації стоп - через хвороби або вроджені, при яких постраждали нервові закінчення на стопі або гомілки, порушилася регуляція роботи зв`язок і натяг м`язів, а значить плюснефаланговийсуглоб стає рухомим, нестабільним.

Коли формується деформація плюснефалангового суглоба, його внутрішня поверхня постійно треться об взуття, дратується і в підсумку покривається кістковим наростом, який ще сильніше деформує стопу. При цьому зміна її форми через халюс вальгус веде до перерозподілу навантаження на другий і третій плюснефаланговие суглоби, що обумовлює виникнення болю у великому пальці при ходьбі, а пізніше до формування артрозу цих суглобів.

Посилення деформації плюснефалангового суглоба призводить до того, що великий палець викривляється назовні і лягає на другий палець стопи, часто викликаючи і його деформацію. Стопа при цьому стає плоскою і широкою

Пацієнти з халюс вальгус скаржаться на ниючий біль у великому пальці стопи при ходьбі, іноді в нічний час - після сильного навантаження на ноги. На ранніх стадіях цього захворювання біль не сильна, швидше за дискомфорт, але в міру посилення деформації пальця біль може стати жагучою, постійної, ниючий. Чим сильніше викривлений палець, тим яскравіше виражений больовий синдром.

При пальпації відчувається щільність і невелика набряклість шкіри, легка хворобливість, рухливість першого плюснефалангового суглоба зазвичай обмежена. При розгинанні пальця пацієнт відчуває біль.

Методи і принципи лікування кісточки на ногах

Для молодих пацієнтів з невеликою деформацією плюснефалангового суглоба і для всіх пацієнтів старечого віку показана консервативна терапія халюс вальгус, яка включає:

• контроль ваги, зниження маси тіла;
• носіння ортопедичного взуття, запобігає подальшу деформацію суглоба;
• виключення тривалого стояння і ходьби;
• спеціальні вправи і масажі для зміцнення зв`язок стопи.

Хірургічне лікування халюс вальгус можливо з використанням безлічі методик - в залежності від конкретної ступеня деформації і стану пацієнта: це може бути корекція на рівні висічення і переміщення сухожиль, видалення кісткового наросту, може бути остеотомія (при значних деформаціях суглоба).

Після операції рекомендується тривале носіння спеціального ортеза, помірні навантаження на стопу, підбір зручною широкої взуття, регулярні зміцнюють вправи і масаж.