Тривожні симптоми тиреотоксикозу. Методи лікування тиреотоксикозу

Тиреотоксикоз є станом, який може супроводжувати дифузний токсичний зоб, а також може розвинутися при аутоімунному тиреоїдиті. Тиреотоксикоз характеризує гіперфункцію щитовидної залози. Найчастіше дані патології зустрічаються у жінок в молодому віці. Окремо кожен прояв тиреотоксикозу можна пов`язати з іншого супутньою патологією. Однак важливим є виявлення сукупності неспецифічних симптомів, які характеризують стан тиреотоксикозу, адже такий стан вимагає негайного лікування. Дізнайтеся симптоми і лікування тиреотоксикозу в нашій статті.

Які симптоми вказують на необхідність лікування тиреотоксикозу?

Тиреотоксикоз проявляється сукупністю симптомів, виявлення яких має стати приводом звернення до лікаря.

Відео: Тиреотоксикоз. Лікування тиреотоксикозу. Клініка і діагностика тиреотоксикозу

Основні симптоми тиреотоксикозу:

• пітливість;
• почервоніння обличчя;
• тахікардія;
• олигоменорея або дисменорея;
• локальні набряки (претібіальная мікседема);
• необгрунтоване схуднення;
• теплі вологі долоні;
• пальпуються лімфатичні вузли;
• м`язова слабкість;
• збільшення молочних залоз;
• підвищений апетит;
• тремор кінцівок;
• емоційна нестабільність, плаксивість, збудливість нервової системи, порушення сну.

Лікування тиреотоксикозу проводиться різними методами і препаратами. Дізнайтеся переваги і недоліки методів лікування тиреотоксикозу.

Методи лікування тиреотоксикозу. Критерії ефективності лікування

Лікування дифузного токсичного зобу може бути медикаментозним, хірургічним, з використанням радіоактивного ізотопу. Медикаментозне лікування зоба проводиться в будь-якому випадку. Воно може бути як самостійним методом лікування, так і передувати хірургічного методу лікування або радіоізотопному.

Медикаментозне лікування тиреотоксикозу полягає в застосуванні препаратів, які пригнічують активність щитовидної залози. Такою властивістю володіють похідні імідазолу - карбімізол і групи тиоурацил - пропилтиоурацил.

Відео: Гіпертиреоз (тиреотоксикоз) у дітей і вагітних: причини, симптоми, лікування, наслідки

Ці препарати блокують утворення органічного йоду, конденсацію йодтірозінов в трийодтиронін і тироксин. Як діють препарати для лікування тиреотоксикозу, знає estet-portal.com. При прийомі всередину мерказолил (карбімізол) швидко адсорбується і накопичується в залозі. Концентрація препарату в щитовидній залозі в 10 разів вище, ніж в плазмі крові. Рекомендована початкова доза препарату - 30 мг на добу, розділена на 2 прийоми.

Препарат потрібно приймати до моменту досягнення стійкого еутиреозу. Далі пацієнта щомісяця обстежують, перевіряють концентрацію гормонів в крові, після чого, при позитивному ефекті, дозу препарату зменшують на 30-50%. Призначення підтримуючої дози доцільно при компенсації процесу.

Про компенсації процесу і ефективності лікування тиреотоксикозу свідчать такі показники:

• відсутність клінічних проявів хвороби;
• зменшення розмірів щитовидної залози;
• досягнення максимальних показників рівня тироксину, тиреотропіну, трийодтироніну;
• зниження в крові антитиреоїдних антитіл.

Які недоліки в лікуванні тиреотоксикозу йодидами?

Якщо пацієнт не переносить мерказолил, призначають інші препарати тиреостатичного дії. Цими препаратами можуть виступати йодиди, які у великих дозах блокують накопичення йоду щитовидною залозою, блокують пероксидазу і органіфікацію неорганічного йоду, ускладнюють вихід тиреоїдних гормонів в кров, а також блокують рецептори тиреотропина.

Але таке лікування тиреотоксикозу має свої недоліки. Через 2 тижні щитовидна залоза пристосовується до блокуючого дії йодидов ( «феномен вислизання»), тому лікування тиреотоксикозу йодидами не може бути тривалим. Часто йодиди використовують для передопераційної підготовки хворих. Також лікування йодидами може ускладнитися розвитком гастриту, кон`юнктивіту, бронхіту, так як йод має подразнюючу дію на органи, через які виділяється.

Як проводиться симптоматичне лікування тиреотоксикозу?

Разом з антитиреоїдними препаратами доцільно призначення бета- адреноблокаторів, які швидко купируют симптоматику надлишку катехоламінів - дратівливість, тахікардію, тремор, тривожність. При цьому неселективні бета - блокатори володіють периферичним дією, вони блокують перетворення тироксину в трийодтиронін. Це сприяє збільшенню його неактивної форми -ревертівного трийодтиронина.

Комплексне лікування тиреотоксикозу включає також глюкокортикостероїди. Особливо вони необхідні пацієнтам з відносною надниркової недостатністю.

Лікування ендокринної офтальмопатії проводиться паралельно з лікуванням тиреотоксикозу. Однак при усуненні симптомів тиреотоксикозу в більшості випадків офтальмопатія зникає самостійно.

Важливо контролювати стан пацієнтів з дифузним токсичним зобом і аутоімунним тиреоїдитом. Для цього потрібно навчити пацієнтів регулярно вимірювати тиск, пульс, температуру і бути більш уважним до себе. При перших тривожних ознаках тиреотоксикозу важливо звернутися до фахівця для лікування тиреотоксикозу і досягнення стану еутиреозу.