Як без аналізів виявити базедову хвороба?

Відео: Паразити. Як визначити наявність паразитів в організмі?

Відео: як визначити групу крові. Як визначити групу крові в домашніх умовах

Щитовидна залоза є органом, який контролює безліч життєво важливих процесів в організмі. При ураженні щитовидної залози будь-яким захворюванням функція її порушується, і це проявляється на всьому організмі. Найбільш часта патологія щитовидної залози - дифузний токсичний зоб, який називається ще хворобою Грейвса - Базедова, хвороба Парі.

Базедова хвороба. Механізм розвитку захворювання

Базедова хвороба розвивається на тлі вироблення антитіл до рецептора ТТГ. Клінічно це проявляється поширеним ураженням щитовидної залози і розвитком синдрому тиреотоксикозу.

Базедова хвороба відноситься до мультифокальним захворювань, які реалізуються при генетичної схильності на тлі дії навколишнього середовища. Деякі вчені розглядають теорію про молекулярної мімікрії між антигенами щитовидної залози, ретробульбарной клітковиною, поруч стрес - протеїнів і антигенів бактерій.

У патогенезі дифузного токсичного зобу основна роль належить синтезу антитіл до рецептора ТТГ і його стимулюючого впливу на ТТГ. Це призводить його в активний стан, і запускається процес внутрішньоклітинних систем (каскади цАМФ і фосфоінозітолов), які стимулюють захоплення клітинами залози йоду, синтез і виділення гормонів щитовидної залози, а також проліферацію тироцитов. Так розвивається синдром тиреотоксикозу, який є головним у клінічній картині базедовій хвороби.

Тріада симптомів у клінічній картині базедовій хвороби

Клінічні симптоми базедовій хвороби полягають в проявах тиреотоксикозу і складаються з основний тріади симптомів - зоб, тахікардія і витрішкуватість.

ендокринна офтальмопатія. У деяких випадках серед перших проявів токсичного зобу виступає зміна очей. Спостерігається виражений екзофтальм, який має іноді несиметричний характер, а також сльозотеча, диплопія при погляді вгору, набряклість повік, відчуття піску в очах.

При виявленні у пацієнта таких симптомів можна безпомилково поставити діагноз з визначенням етіології, так як серед захворювань, які супроводжуються тиреотоксикозом, тільки при базедовій хвороби зустрічаються такі очні симптоми.

скарги - Пітливість, погана переносимість високих температур, психічна лабільність, тремор рук, стомлюваність, діарея, поліурія, олігоаменорея, зниження лібідо.

об`єктивно - Мерехтіння передсердь, синусова тахікардія (спостерігається часто у людей після 50 років). Гаряча волога шкіра, дрібний тремор, онихолизис, пальмарная еритема, онихолизис, кропив`янка, дифузна алопеція, м`язова слабкість, міопатія. Неозброєним оком видно очні симптоми. Також при базедовій хвороби може бути гінекомастія.

Відео: Про що говорять аналізи. Як розпізнати рак

специфічні ознаки - Підвищена захворюваність іншими аутоімунними захворюваннями, лімфаденопатія, збільшення тимуса, дифузний зоб.

Аналізи щитовидної залози, які вкажуть на дифузний токсичний зоб

У лабораторних аналізах щитовидної залози рівень ТТГ знижений. Якщо підвищена концентрація Т3 або Т4, це свідчить про манифестном тиреотоксикозі. Якщо ці гормони в межах норми - це говорить про субклінічному перебігу зоба.

Найбільш інформативним для діагностики хвороби Базедова є визначення титру антитіл до рецептора ТТГ. Рівень титрів антитіл може допомогти в рішенні про доцільність консервативної терапії: чим вище титр - тим нижча ймовірність успішного консервативного лікування і стійкої ремісії.

У клінічному аналізі крові часто виявляється нормохромна або залізодефіцитна анемія. В біохімічному аналізі крові визначається зниження рівня холестерину, тригліцеридів, підвищення трансаміназ, шелочной фосфотази, гіперглікемія і гіперкальціємія.

Для підтвердження діагнозу проводять УЗД і сцинтиграфію щитовидної залози, а також ЕКГ. При необхідності проводять тонкоголкової біопсію щитовидної залози.

Лікування хвороби Базедова здійснюється в 3 етапи: консервативне лікування, хірургічне лікування і терапія радіоактивним йодом.

При лікуванні варто обмежити вживання продуктів, які містять йод, виключити кофеїн, алкоголь і важкі фізичні навантаження. При виявленні невеликого збільшення залози в об`ємі без вузлів в ній можлива тривала консервативна терапія, яка дуже ймовірно призведе до стійкої ремісії. У разі рецидиву призначають тиреостатики.

При виявленні хвороби Базедова пацієнту варто регулярно контролювати рівень гормонів, здаючи кожні півроку аналізи.