Лікування діареї мандрівників

Відео: Діарея мандрівника - симптоми і лікування

Діарея мандрівників виникає під час подорожі в тропічні країни

Відео: Прибуток в лікуванні діареї у дітей

Діарея мандрівників виникає під час подорожі з індустріалізованої країни в країну третього світу, але може також виникнути через 7-10 днів після зворотного повернення в розвинену країну. Діарея мандрівників характеризується розпливчастим стільцем з підвищеною частотою або без неї. Більшість людей має 3-5 рідких стільця в день- захворювання при відсутності лікування зазвичай триває 3-5 днів. В 2-10% випадків можуть бути лихоманка, стілець з кров`ю або обидва ці симптому.

 Бактерії і віруси

Бактеріальні патогени становлять 80% випадків діареї мандрівників і включають ентеротоксікогенние E.coli, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Shigella, Salmonella і не холерні вібріони. Вірусні патогени - складають приблизно 10% випадків. Також збудниками діареї мандрівників є мікроорганізми Giardia, Cryptosporidium, Cyclospora.

Відео: Діарея - причини, симптоми і лікування

Профілактика діареї мандрівників

Рутинна профілактика діареї мандрівників не рекомендується внаслідок ризику побічної дії медикаментів (висип, анафілаксія і вагінальний кандидоз) і розвитку резистентної кишкової флори.

Відео: Лікування діареї: ІМОДІУМ® швидко і дбайливо бореться з проносом

Можливі режими для профілактики включають вісмуту субсалицилат 524 мг п / о 4 / день з їжею і перед сном, доксициклін 100 мг п / о к / день (поширені штами), триметоприм-сульфаметоксазол 160 мг / 800 мг (1 таблетка подвійний сили) п / о к / день (поширені штами) або норфлоксацин 400 мг п / о к / день (фторхінолони не слід призначати дітям і вагітним жінкам). Про значну резистентності до фторхінолонів в регіонах високого ризику не повідомлялося, і вони є найбільш ефективними антибіотиками для регіонів, де уразливість невідома.

Лікування діареї мандрівників

Хоча рутинна профілактика діареї мандрівників не рекомендується, розумним буде дати мандрівникові рада з вказівками щодо того, які медикаменти приймати при початку гострої діареї. При лікуванні діареї мандрівників до фторхінолонів або триметоприму-сульфаметоксазолу можна додати лоперамид. Ці препарати слід продовжувати протягом 1-2 днів після повернення пацієнта додому. Пацієнту також може бути запропонований курс метронідазолу для охоплення мікроорганізмів Giardia.