Лікування діареї у дитини

зміст:

1. Які продукти не можна при діареї
2. Регідраціі при діареї
3. Способи регідраціі при діареї
4. Ентеросорбенти при діареї
5. Протимікробні препарати при діареї
6. Прибуток при діареї
7. Рекомендації при лікуванні діареї у дитини
8. Коли звертатися до лікаря при діареї

Почастішання стільця може бути викликано перенесенням стресу або розвитком підвищеної нервозності, наприклад, перед здачею іспиту або проходженням співбесіди на роботу. Організм іноді може так реагувати для позбавлення від попадання в кишечник незвичного продукту. Але часто діарея виступає в якості симптому захворювання. Лікування діареї у дитини повинно починатися з виявлення причини появи подібного розлади.

Відео: Пронос лікування! Чим лікувати пронос у дитини і дорослого

Які продукти не можна при діареї

Якщо виникає діарея, то на деякий час бажаний відмова від ряду продуктів. Які продукти не можна вживати при діареї? Під час проносу слід утриматися від споживання: будь-яких борошняних виробів-всього солодкого, оскільки кишковою інфекцією порушуються функції слизової, внаслідок чого починається бродіння неперетравленого цукру і розвиток осмотичної діареі- будь-яких жирних страв (наваристий супів, жирного м`яса і риби) - міцних бульйонів з м`яса , риби, грибів або овочів-консервованих, копчених, гострих продуктів-цільного (свіжого) молока, що містить багато лактози- бобових (квасолі, сочевиці, бобів) - грибів, оскільки в них міститься полісахарид хітин, який важко засвоюється навіть у здорових людей- овочів, фруктів і ягід в сирому і не протертому вигляді-газованих напоїв, оскільки слизова дратується вуглекислим газом- холодних страв. Якщо з`явилися ознаки гниття (відчувається гнильний запах калу, підвищене газоутворення в кишечнику, виникає відрижка тухлим), рекомендовано зменшення кількості білка в їжі. Крім цього, слід частіше їсти каші, пити киселі, є слизові супи. Якщо відзначається наявність ознак бродіння, при яких кал стає пінистим і має кислий запах, необхідно зменшення кількості вуглеводів в їжі і одночасне збільшення кількості білка (сиру, яєць, м`ясного фаршу).

Регідраціі при діареї

Перш за все, будь-яка діарея небезпечна зневодненням (висиханням, дегідратацією) організму. Смертельною вважається втрата більше 20-25% всієї води в організмі, що становить близько 15% маси тіла. В першу чергу, зневоднення характерно для холери та гострих сальмонеллезов. Відзначається підвищення ризику зневоднення при частому і рясному стільці, особливо, якщо діарею супроводжує нудота і блювота, коли у хворого немає можливості пити рідину. У цьому випадку необхідна госпіталізація пацієнта бригадою швидкої допомоги. При дегідратації відзначається згущення крові, утворення тромбів (згустків), порушення мікроциркуляції, виведення токсинів і обміну речовин, внаслідок чого можливе настання смерті. До ознак зневоднення організму відноситься: поява сильної спраги, слабкості, переутомленія- виділення малої кількості сечі насиченого кольору-зморщена і в`яла шкіра-сильне ісхуданіе- западання очей і щік, становлення носа більш острим- становлення крові густий і темної. Вона погано витекает- зниження артеріального тиску-розвиток тахікардії, коли серцеві скорочення становлять понад 90 ударів в хвилину-забарвлення шкіри в синюшний колір, становлення її холодною, впадіння живота, відсутність сечі, поява судом. Втрата рідини відшкодовується за допомогою регідратації. Без виникнення крайньої необхідності при діареї для регідратації можна вживати газовані або солодкі напої, міцні бульйони, молоко, оскільки можливе посилення діареї на тлі споживання відповідних товарів.

Відео: Діагностика та лікування діареї у дітей

Способи регідраціі при діареї

Якщо втрати рідини незначні, то рекомендується пити міцний чай з додаванням лимона і невеликої кількості цукру, відвар із плодів шипшини або чорниці, неконцентровані компоти з сухофруктів без додавання цукру, слабкі бульйони, киселі, 2-3-денний кефір, свіжовичавлені соки, мінеральну воду без газу. Якщо втрати рідини значні, не супроводжуються нудотою і блювотою, то слід скористатися аптечними препаратами регідрон або Гастроліти, які розроблені спеціально для того, щоб здійснювати оральну регідратацію, в них містяться хлориди калію і натрію, глюкоза, цитрат натрію (в регідрон) або бікарбонат натрію (в гастролях). Вони можуть застосовуватися з метою профілактики під час інтенсивних занять спортом, в парилці і т.д. У разі виникнення багаторазової блювоти, що не дозволяє приймати рідини всередину, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

Ентеросорбенти при діареї

Смекта, що має природне походження і виготовляється з особливого виду черепашнику застосовується при діареї. Смекту токсини, надлишок соляної кислоти і активних жовчних кислот адсорбуються (поглинаються) і виводяться з організму. Смекту одночасно створюється сприятливе середовище проживання для корисних мікроорганізмів, що сприяє тому, щоб відбувалося відновлення нормальної мікрофлори при дисбактеріозі. Смекту м`яко вистилається слизова шлунка і кишечника, завдяки чому у клітин з`являється можливість відновлення після ушкодження. Таким чином, їй посилюється бар`єрна функція слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (цитопротекторний ефект). Смекта може бути замінена такими ентеросорбентами як: Ентеросгелем з діючою речовиною поліметілсілоксана полігідратом- полісорб МП з діючою речовиною колоїдним діоксидом кремнію).

Протимікробні препарати при діареї

Протимікробними препаратами, застосовуваними при діареї, є засоби, що діють місцево в просвіті кишечника. Вони майже не всмоктуються, внаслідок чого мають мінімумом побічних ефектів. Всі вони є ефективними в боротьбі, спрямованої на знищення патогенних бактерій, а окремими протимікробними препаратами навіть виявляється дія на найпростіших (одноклітинних) паразитів. До найбільш відомих кишковим антисептиків відносяться: Нифуроксазид (Ентерофурил), в основі якого лежить нітрофурани. Їм надається дію на стрептококи і стафілококи, деякі грамнегативні бактерії, що відносяться до кишкової групи (сальмонели, клебсігелли, шигели, кишкову паличку) - рифаксиміну (Альфа Нормікс), який володіє дуже широким спектром антибактеріальної активності- Интетрикс. Крім антибактеріальної дії, їм пригнічується дизентерійна амеба і грибки роду Кандида. Препаратом не порушується рівновага природної флори кишечника. В основному він використовується для лікування амебіазу, рідше - при лікуванні грибкових діарей і проведенні профілактики діареї у мандрівників- Лоперамід, корисний при розвитку гиперкинетической діареї: синдрому роздратованого кишечника, «ведмежою хвороби» (нервової діареї, обумовленої стресом - наприклад, на іспитах, весіллі і т.д.), секреторною діареї, хвороби Крона. Крім цього, Лоперамід може входити в комплексне лікування діареї при хіміотерапії злоякісних пухлин і т.д.

Прибуток при діареї

Прибуток є препаратами, в яких містяться живі мікроорганізми, необхідні для того, щоб відновити природну мікрофлору. Широко застосовуються на сьогоднішній день пробиотиком при діареї є Ентерол, в якому містяться спеціально висушені грибки Сахароміцети буларді. Біологічні властивості Ентеролу є унікальними серед всіх прибутків, і завдяки ним даний препарат може бути рекомендований для комплексного лікування будь-якої діареї, оскільки при цьому у всіх випадках порушується кількісний склад кишкової мікрофлори. Ентерол виявляється пряме протимікробну дію на золотистий стафілокок, бактерії, що належать до кишкової групи (иерсинии, сальмонелу, шигеллу, ешерихій, клебсієл), найпростіші (лямблії, амеби), дріжджові грибки роду Кандида. Ентерол пригнічується розмноження і розвиток багатьох хвороботворних бактерій, при цьому не виявляється впливу на корисні мікроорганізми кишечника. Крім цього, для Ентеролу характерним є володіння оцінити ефективність: сахароміцети буларді пов`язують в кишечнику і за допомогою своїх ферментів ними руйнуються бактеріальні токсини, внаслідок чого пригнічується один з механізмів розвитку діареї. Надання трофічного і імуномодулюючої дії пов`язано з синтезом поліамінів і дуже важливо, коли слизова кишечника виявляється пошкодженої вірусами або бактеріями.

Полиаминами стимулюється активність травних ферментів тонкої кишки, завдяки чому амінокислоти і цукру розщеплюються і всмоктуються. Також полиаминами збільшується синтез захисних антитіл у слизовій кишечника, що сприяє укорочення тривалості кишкової інфекції. Володіння противірусної активності (щодо ротавірусів та ін.) Пов`язано з синтезом в кишечнику поліамінів і антитіл. Ентерол може бути замінений: Еубікор, в якому містяться інактивовані (убиті) пекарські дріжджі і спеціально оброблені пшеничні висівки. Компонентами дріжджів відновлюється мікрофлора кишечника і нормалізується імунна відповідь. Висівками сорбируются (поглинаються) токсіни- Хілак форте - пребіотиків, що містить продукти обміну нормальної мікрофлори- Лінекс, що містить 3 типи бактерій для всіх відділів кишечника.

Рекомендації при лікуванні діареї у дитини

Якщо діарея виникла гостро, не супроводжується температурою і симптомами інтоксикації (слабкістю, нудотою, блювотою, головним болем, серцебиттям і ін.) То рекомендується споживання Смекти і Ентеролу. Дозування призначається лікарем, виходячи з віку і ваги дитини. До рекомендацій при лікуванні діареї, що супроводжується підвищеною температурою і симптомами інтоксикації, відноситься додавання до вищезазначеного лікування Галавіта. На розсуд лікаря може бути призначений прийом всередину Ніфуроксазиду. При діагностуванні великих втрат рідини обов`язково необхідна регідратація, для чого Регидрон або Гастроліт розчиняється в чистій воді п`ється часто, але потроху. Крім цього, бажано уникнення застосування таких препаратів, якщо немає особливої для того потреби: активованого вугілля, оскільки він є малоефективним і застарілим препаратом- Лопераміду, тому що в результаті його прийому знімаються симптоми діареї, але не забезпечується належного лікування. При кишкової інфекції Лоперамід посилюється самоотруєння організму. Якщо у дитини гостра діарея, то лікарем можуть бути призначені антибіотики і антибактеріальні препарати.

Коли звертатися до лікаря при діареї

Як правило, діарея лікується вдома, але є ряд випадків, коли потрібно обов`язково звертатися до лікаря: відсутність ефекту від лікування, що проводиться протягом 2-х днів-розвиток діареї у дитини до одного року-підвищення температури тіла, що становить більше 38 ° C- розвиток неясних побічних реакцій на лікування (поява на шкірі алергічного висипу, виникнення дратівливості, порушення сну, появу желтушности шкіри і склер, потемніння сечі і ін.) - виявлення стільця чорного кольору, оскільки це може вказувати на розвиток кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракта- поява блювоти темно-коричневими масами або з наявністю домішок свіжої крові, оскільки такий симптом може з`явитися при кровотечі з шлунка або піщевода- появі болю в жівоте- порушення свідомості або значне зневоднення (поява сухості в роті, слабкість, запаморочення, холодний шкіри, виявлення невеликої кількості сечі, яка пофарбована в темний колір і володіє сильним запахом, запалість очей, зморщування шкіри).