Що може стати причиною флегмони щелепно - лицевої ділянки?

Будь-яка тканина людського організму здатна відповідати на подразники запальною реакцією. Часто причиною розвитку запалення виступають хронічні вогнища інфекції. Запалення околочелюстной області можуть бути представлені флегмоной щелепно - лицевої ділянки і провокуватися карієсом або періодонтитом. Флегмона щелепно - лицевої ділянки є запальним процесом, який вражає підшкірну, підслизову і межфасціальную клітковину в околочелюстной області. Запалення має розплавлення тканин, при якому здорова тканина не відмежована від пошкодженої.

Причини розвитку флегмони щелепно - лицевої ділянки

Флегмони щелепно - лицевої ділянки можуть бути одонтогенними і розвиватися через проникнення інфекції через дефекти м`яких і твердих тканин зуба, а також крайового періодонтиту. Флегмона околочелюстной області може розвиватися на тлі остеомієліту, тоді вона називається одонтогенних. У околочелюстной зону може потрапити інфекція через пошкодження шкіри. Сприяти цьому можуть фурункули, сіаладеніт, гнійничкові захворювання та виразковий стоматит.

Відео: Олена Малишева. Дисфункція жувального суглоба

Встановлено, що причинами білящелепних флегмон виступають стрептококи, стафілококи і інші анаеробні мікроорганізми. Інфекція потрапляє в глибокі шари шкіри через особливості відтоку венозної крові і лімфи. Люди, які схильні до алергічних захворювань, більш схильні до і розвитку флегмони щелепно - лицевої ділянки при попаданні інфекції.

Клінічні прояви флегмони щелепно - лицевої ділянки

Продромальний період триває кілька днів. Прояви захворювання починаються гостро. Оскільки здорова і уражена тканина не відокремлені один від одного, продукти розпаду тканин у вогнищі запалення швидко стають причиною інтоксикації організму. Інтоксикація проявляється підвищенням температури, різкою слабкістю, втратою апетиту, порушенням сну і головним болем.

Зовні флегмона щелепно - лицевої ділянки має вигляд хворобливого дифузного інфільтрату, шкіра над ним червона, набрякла і запалена. Якщо вчасно не почати лікування, інфільтрат збільшується в розмірах і стає більш щільним, а в центрі відзначається зона флуктуації. При розташуванні запалення в глибоких шарах місцеві симптоми виражені не настільки яскраво.

Основні скарги пацієнтів з флегмоною щелепно - лицевої ділянки:

• болючість при жуванні;
• підвищене слиновиділення під час розмови або при жуванні;
• поява проблем з рухливістю щелепи;
• порушення симетрії особи при наявності запального інфільтрату.

Діагностика та лікування флегмони щелепно - лицевої ділянки

Флегмона щелепно - лицевої ділянки несе певну небезпеку. Ускладненням флегмони є тромбоз і асфіксія вен особи гнійними масами. Можлива дессімінаціі інфекції з розвитком менінгіту або сепсису. При розвитку флегмони щелепно - лицевої ділянки поверхнево діагностика не вимагає методів дослідження. В такому випадку діагноз ставиться на підставі даних анамнезу і клінічного огляду. При глибокому розташуванні запалення доцільно проведення діагностичної пункції.

Відео: Прикус і постава

Околочелюстние флегмони важливо диференціювати з карбункулами і фурункулами, із запаленням слинних залоз, а також з бешихове запалення. У клінічному аналізі крові виявляються зміни, властиві гнійного запалення: лейкоцитоз, підвищений вміст нейтрофілів і підвищення ШОЕ. У сироватці крові виявляється С-реактивний білок.

Лікування флегмони щелепно - лицевої ділянки в початковій стадії полягає в застосуванні консервативних методів. При наявності зони флуктуації потрібна хірургічна обробка, очищення рани з подальшим встановленням дренажу. Разом з цим призначається антибактеріальна терапія.

При своєчасному лікуванні прогноз досить сприятливий. Важливо не допустити ускладнень флегмони щелепно - лицевої ділянки.