Флегмона може бути дуже небезпечною і вимагає негайного втручання
Флегмона відноситься до захворювань, які можуть створювати загрозу для життя пацієнта, якщо не вжити своєчасних заходів по її лікуванню. Це гнійне запалення, розвинене в жировій клітковині, може провокуватися різними збудниками інфекції, розвиватися через запалення навколишніх тканин, мати різні форми і локалізації, посилюватися хронічними захворюваннями пацієнта. На початкових стадіях можливо консервативне лікування флегмони, але найчастіше вона вимагає оперативного хірургічного втручання, щоб запобігти поширенню запалення.
Причини розвитку флегмони і класифікації її видів
Флегмона, або розлите гнійне запалення, розвивається через те, що через рану на шкірі в простір жирової клітковини потрапили хвороботворні мікроорганізми. Це найчастіше золотистий стафілокок, хоча можливі й інші бактерії. Збудники інфекції можуть потрапляти в простір клітковини не тільки ззовні, але і з током крові або лімфи. Флегмона не обмежується тільки жирової клітковиною - запалення може переходити на м`язи, кістки, внутрішні органи.
Види флегмони з різних факторів, які її спровокували:
За способом передачі інфекції:
- первинна - через рану або садно на шкірі;
- вторинна - від сусідніх запалених вогнищ інфекції (при карієсі, тонзиліті);
- контактна - при прориві абсцесу або карбункула.
За локалізацією:
Відео: Who is Peter Joseph?
- підшкірна;
- міжм`язова;
- флегмона отдельнойчасті тіла (стопи, кисті, шиї).
- За характером розвитку в тканинах:
- серозна;
- некротическая;
- гнійна;
- гнильна.
За характером прояву:
- гостра або хронічна;
- глибока або поверхнева;
- відмежована або прогресуюча.
Симптоми флегмони і сприятливі фактори її розвитку
У нормальних умовах мікроорганізми, здатні викликати флегмону, часто живуть на шкірі людини і не викликають хвороби. Факторами для розвитку флегмони стає ослаблення організму різними захворюваннями, в тому числі хронічними (цукровий діабет, туберкульоз), імунодефіцит, загальне виснаження, що не дає протистояти інфекції.
Тяжкість перебігу флегмони залежить від виду бактерій, які проникли в жирову клітковину, і від її форми:
серозна - в області запалення накопичується ексудат, клітковина виглядає драглисте і просякнута каламутній рідиною, межа запаленої області не виражена;
гнійна - мутний жовтий або зелений ексудат, утворення виразок і свищів, при несприятливому розвитку гній проникає по подфасціальной просторів на сусідні тканини;
гнильна - тканини руйнуються з утворенням смердючих газів, відбувається гнильний розпад тканин - вони виглядають темно-зеленими, пухкими і слизькими;
Відео: Roses Have Thorns (Part 1) Euromaidan & Crimea
некротическая - виглядає як обмежений вогнище, тканини якого відриваються і залишають після себе рану, на місці флегмони утворюються абсцеси;
анаеробна - є великі ділянки некрозу, тканини темні сірі, виділяється смердючий запах, при пальпації чутно похрускування тканин через бульбашок газу, навколишні тканини виглядають як варені, але не червоніють.
Відео: Best of ESC Congress 2013
Основні принципи лікування різних форм флегмони
Оскільки флегмона відноситься до загрозливих життя захворювань, основний принцип її лікування полягає в хірургічному розтині гнійного вогнища, очищенні і дренуванні. Обов`язкова антибіотикотерапія з урахуванням збудника інфекції. Для відторгнення омертвілих ділянок тканини використовують протеолітичні ферменти, рану прикривають пов`язками з антибактеріальною маззю, для стимуляції відновлення шкірного покриву застосовують пов`язки з троксевазином, маслом обліпихи. Обов`язково паралельно проводиться терапія, спрямована на зміцнення захисних сил організму, вітаміни, імуномодулюючі препарати.