Лазерне лікування перикоронарита значно покращує прогноз

Ще недавно запалення ясен навколо прорізується зуба мудрості вважалося прямим показанням до його негайного видалення, оскільки лікування було довгим, а процес болючим. Сьогодні запалення ясен, або перикоронарит, можна лікувати за допомогою лазера. Перевага методу в тому, що швидко знімається біль, промінь проникає крізь шкіру на достатню глибину, щоб зупинити запальний процес і запобігти гнійні ускладнення, тому прихильність до лікування у пацієнтів значно підвищується.

Чому розвивається перикоронарит і що викликає біль

Перікоронаріт розвивається найчастіше під час прорізування зубів мудрості, хоча може супроводжувати прорізування будь-яких зубів. Суть захворювання в тому, що тканина ясен запалюється, і це супроводжується сильним болем. Причиною запалення може стати накопичився в отворі ясна зубний наліт, що викликає хворобливу реакцію, а також тиск зростаючого зуба мудрості на сусідні зуби, через що пошкоджується ясна і кісткова тканина. Коли зуб прорізується, він покритий поверх частини жувальної поверхні тонким шаром слизової оболонки. Під цю оболонку забиваються залишки їжі з частинки зубного нальоту, потрапляють мікроорганізми, викликаючи запальну реакцію. Крім того, при жуванні слизова оболонка на прорізати зубі травмується зубами-антагоністами, і це постійне травмування не дозволяє вщухати запального процесу. В результаті розширюється періодонтальна щілину і на слизовій розвиваються рубцеві зміни.

Прояв перикоронарита, крім сильних больових відчуттів і запального процесу в яснах, супроводжується наступними симптомами:

• неприємний присмак і запах з рота,
• набряк ясен,
• загальне погане самопочуття, іноді з підвищенням температури і головним болем,
• болючість при ковтанні, при відкриванні рота.

Біль при перікоронаріте може віддавати в скроню або в область вуха, при цьому збільшуються регіонарні лімфовузли, пацієнт скаржиться на спотворення смакових відчуттів під час їжі, а іноді і взагалі на неможливість приймати їжу від болю.

Перікоронаріт може привести до руйнування окістя і розвитку в ній абсцесу. Якщо довго не приступати до лікування, то посилюється біль в яснах не тільки при відкриванні рота, але навіть і в стані спокою, виникають ускладнення процеси у вигляді остеомієліту або навіть флегмони. Найчастіше для попередження подібних ускладнень прорізуються зуби мудрості видаляють.

Як лікувати перикоронарит і попереджати ускладнення

Зазвичай для діагностування перикоронарита буває цілком достатньо вислухати скарги пацієнта і уважно оглянути порожнину рота. Але іноді, щоб з`ясувати напрямок росту зуба мудрості або оцінити ступінь руйнування ясна, може знадобитися рентгенологічне дослідження.

Вибір тактики лікування залишається за лікарем і залежить від стану пацієнта, від ступеня розвитку запалення і набряку ясна, від загрози ускладнень. Видалення зуба мудрості рекомендується в тому випадку, якщо рентген показує, що його остаточне прорізування неможливо в силу неправильного напрямку росту. Екстракцію зуба можна проводити тільки після того, як зняті гострі прояви перикоронарита.

Зазвичай лікування полягає в промиванні порожнини під капюшоном слизової за допомогою антисептиків і введенні туди знеболюючих, сульфаніламідних препаратів. Іноді може бути рекомендовано висічення частини слизової, щоб поверхня зуба мудрості відкрилася і зуб спокійно прорізуються. В цьому випадку під слизової перестають накопичуватися частинки їжі та зубного нальоту, а тому рецидиви запального процесу не спостерігаються.

Хороший ефект в лікуванні перикоронарита дає лазерна терапія. Її перевага полягає в тому, що інфрачервоний промінь впливає на запалені тканини ясен через шкіру, проникаючи на досить велику глибину. При цьому знімається набряк, купірується запалення, стимулюється приплив крові до ділянки прорізування зуба і посилюється обмін речовин в прилеглих тканинах. Дуже важливо і те, що лазерна терапія має знеболюючу дію, і при цьому пацієнту не потрібно відкривати рот, що при перікоронаріте буває дуже боляче і неприємно.

Завдяки новим методам лікування запалення ясен, зокрема лазером при перікоронаріте, пацієнти виявляють прихильність до такої терапії і не затягують з візитом до стоматолога, що допомагає запобігати важкі ускладнення.