Флегмона кисті - види і лікування
зміст:
Флегмона (в перекладі з ін. Грец. - Запалення, жар) - гнійне гостре запалення клітковинних жирових просторів, що не має чітких меж.
Відео: комісуральними флегмона кисті Операція
Збудниками флегмон найчастіше стають стрептококи і стафілококи, але також причиною може бути кишкова паличка або патогенна мікрофлора.
Особливості флегмони кисті
Флегмона кисті, як правило, починає розвиватися після дрібної побутової або виробничої травми, має широке поширення і порушує здоров`я, приводячи до втрати працездатності.
По розташуванню флегмони ділять на наступні види:
- підшкірна
- подфасціальной
- міжм`язова
- заочеревинна
- приниркова
- околопрямокишечной
- клітковина середостіння,
- флегмона стопи
- флегмона кисті і інші.
Кисть розділена на п`ять анатомічних областей, кожна з яких може стати центром виникнення гнійно-запального процесу. це:
- дистальний відділ долоні:
- ділянки проекції шкіри на три вершини трикутної пластини, сформованої з сполучних тканин (дефект долонно апоневрозу);
- область тенара;
- область гіпотенара;
- область середнього глибокого і поверхневого долонно простору;
- тильна сторона кисті.
Флегмона кисті не несе в собі загрозу для життя людини, але при неправильному і несвоєчасному лікуванні може спричинити за собою інвалідність.
Поверхневі і глибокі флегмони кисті
Флегмони кисті ділять на поверхневі і глибокі. Це залежить від розташування гнійного скупчення: безпосередньо під шкірою або під долонею апоневрозів. Поверхнева флегмона найчастіше зустрічається у вигляді подмозольной, переважно виникає у людей, незвичних до фізичної праці або навпаки, мають велику кількість застарілих мозолів.
Для першого випадку характерний розірваний і забруднене міхур, оголяє глибший шар шкіри. Присутні невелика припухлість, почервоніння ураженої місця і різка хворобливість при обмацуванні. В другому випадку т. Е. При подмозольной флегмоне у людини, яка звикла до важкої фізичної праці, характерні садна і тріщини на місцях омозолелостей.
При наявності подмозольной флегмони кисті уражену область ретельно промивають під проточною водою з милом, а потім обробляють бензином і спиртом. Після підготовчих процедур проводять видалення ороговілого епітелію гострим скальпелем, розкриваючи, таким чином, місце скупчення гною. Марлевою кулькою видаляють накопичився під мозолем гній, після чого видаляють відшарувалася шкіру, намагаючись повністю звільнити простір навколо кола. Після процедури накладають пов`язку з антисептичним розчином.
Відео: Флегмона правої кисті 18+
Іноді в центрі подмозольной порожнини, на її дні, можна спостерігати маленький отвір, з якого надходить гній. У таких випадках діагностують флегмону у вигляді запонки (наявність двох гнійних накопичень - в підшкірній клітковині і під мозолем, пов`язаних між собою тоненьким каналом).
На кисті часто виникають міжпальцевих флегмони. В цьому випадку гнійне скупчення зосереджується між пальцями, не даючи можливості їх з`єднати.
Відео: Флегмона кисті
Причиною виникнення глибоких флегмон в ряді випадків стають ускладнення гострих гнійних запалень тканин пальців рук або наслідком недбалого ставлення до мікротравм. Все флегмони кисті характеризуються болями, обмеженням рухів пальців, а також набряком кисті.
лікування флегмон
Лікування будь-флегмони необхідно проводити оперативно, за участю хірурга. Операції зазвичай проводять амбулаторно. Призначаються антибіотики внутрішньовенно, а на другий-третій день під час перев`язок роблять теплі ванночки для кисті, причому починають одночасно розробляти пальці і кисть.
Пов`язки намагаються накладати таким чином, щоб якомога раніше звільнити пальці. Всі ознаки флегмони, в тому числі, набряклість, повинні зникнути протягом тижня, а якщо це не відбудеться, необхідно звернутися до лікаря.