Розроблено новий метод лікування хронічного періодонтиту зубів

Відео: Лікування зубів лазером

     Періодонтит - один з найбільш частих діагнозів, який звучить в стоматологічному кабінеті. Лікування періодонтиту вимагає негайного лікування, адже вогнище інфекції знаходиться в безпосередній близькості від великих судин мозку. Існує кілька методів лікування періодонтиту. Фахівцю важливо відразу вибрати правильну тактику лікування для певного клінічного випадку, з огляду на обсяги і можливі ускладнення періодонтиту.

Як вилікувати періодонтит якісно і швидко? Які особливості методів терапії періодонтиту? Які нові методики зараз використовуються для лікування періодонтиту?

Методи лікування періодонтитів і їх недоліки.

     Лікування хронічних періодонтитів зубів було і залишається актуальним питанням до цього часу. Для цього, в сучасній стоматології, найбільш часто використовують такі методи:

Відео: Відновлення кукси зуба скловолоконним штифтом

1. терапевтичний, в основі якого лежить якісна антисептична і механічна обробка кореневого каналу зуба, з подальшою обтурацією каналу і гранулем кальцийсодержащими матеріалами.
2. хірургічний, який складається в Кістектомія з резекцією верхівки кореня причинного зуба. Він складається з ендодонтичного лікування пацієнта (наповнення каналу зуба до анатомічного отвору), Кістектомія, резекції верхівки кореня зуба (до рівня здорової кісткової тканини).

     Наведені вище методи лікування хронічного гранулематозного періодонтиту мають ряд складнощів і недоліків на етапах їх використання. Для терапевтичного методу вважається недоліком багаторазове втручання з використанням препаратів кальцію і тривалий період очікування позитивного ефекту. При цьому, в деяких випадках, спостерігалося загострення процесу.

     При ендодонтичній підготовці хворого при будь-якому методі лікування, важливим завданням є заповнення каналу кореня зуба до верхівки, що не завжди можливо через деякі причин:

• Наявність дентіклей в каналі зуба, склероз каналу;
• Поломка інструменту в каналі;
• Перфорація стінки каналу.

 Недоліки хірургічного лікування періодонтиту і методи їх усунення.

     При хірургічному зубозберігаючі способі лікування хронічного періодонтиту, що представляє собою резекцію кореня зуба, потрібно зрізати верхівку кореня до нижнього рівня кісткової стінки кістки, тобто, до патологічно незміненій кістковій тканині. При цьому зубний канал повинен бути щільно обтурирован на всьому його протяженіі.Ето дасть гарантію того, що повторення патологічного процесу в заапекальной частини більше не повториться. При резекції кореня зуба в патологічно незмінених місцях, не зберігається анатомічна форма та порушується біомеханіка зуба. А в деяких випадках доцільність зубозберігаючі операції втрачає свій сенс через дуже маленький розмір залишку кореня зуба після хірургічного втручання.

     Рішенням для усунення подібних недоліків є спосіб ретроградного пломбування каналу кореня зуба за допомогою голки Мюллера або наконечника стеклоїономерних матеріалами, амальгами або цементом.

     Як показує практичний досвід, кровотеча під час операції і недостатнє матеріальне забезпечення стоматологічного кабінету, в більшості випадків, є причиною неможливості якісно ретроградно розширити канал з метою видалення інфікованого дентину. Також складність представляє здійснення ретенційного пункту, який може утримати обтурованний матеріал.

У чому полягає новий метод лікування періодонтиту?

Відео: Процедура щадного лікування ясен процедурою Vector Paro Pro

     Нещодавно був запропонований метод (N 24340), які вирішує завдання відновлення нормального функціонування і анатомічної форми кореня зуба при Кістектомія з резекцією верхівки кореня при неможливості якісного ендодонтичного лікування і підвищує ефективність хірургічного втручання при лікуванні хронічного періодонтиту. Метод був розроблений кафедрою щелепно-лицевої хірургії та хірургічної стоматології національного медичного університету імені О.О. Богомольця МОЗ України, Українською асоціацією черепно-щелепно-лицевих хірургів, і міжнародною академією «Стоматологічна імплантація остеоінтеграції».

     Суть методу полягає в тому, що робиться додаткове освіта-борозна в корені зуба для НЕ запломбованій частини каналу і подальшого заповнення його і зробленої бором борозни стеклоїономерних цементом.

   Спосіб здійснюється наступним чином - після проведення ендодонтичної підготовки пацієнта (заповнюють зубний канал пломбою наскільки дозволяє клінічна ситуація), вирізають і отслаивают слизисто кістковий діляночку необхідної форми, проводять трепанацію кістки в проекції кістки (гранульоми).            

     Роблять Кістектомія. Проводять резекцію верхівки кореня в межах розгалуження мікроканальців. Бором розкривати не запломбовані частина кореневого каналу з бічної поверхні кореня (формують порожнину для пломби). Цю порожнину пломбують, з огляду на анатомічні властивості кореня зуба. Після медикаментозної обробки кісткових стінок кістки, слизисто кістковий клапоть мобілізують і вшивають рану.

Результати лікування цим методом хворих з періодонтитом.

     За цією методикою прооперовано 15 хворих. Післяопераційний період проходив типово, ускладнень не було. Через 6-8 місяців після операції, при рентгенологічному дослідженні, у всіх хворих в періапекальной тканини прооперованих зубів виявлявся кістковий малюнок, що відповідає терміну створення молодої кісткової тканини. Через рік після операції при рентгенологічному дослідженні періапекальной тканини (прицільний знімок), рецидивів не спостерігалося.

     Метод простий у здійсненні, матеріально не витратний, і, що найбільш важливо, дає можливість якісно усунути проблему.

     Тому, на сьогоднішній день тактика лікування періодонтиту не складе труднощів і не займе багато часу. Це на користь, як стоматолога, так і пацієнту, адже симптоми і можливі ускладнення періодонтиту досить неприємні і небезпечні. Щоденна правильна гігієна ротової порожнини і регулярні відвідування стоматолога не залишить шансів періодонтиту.