Види тазового передлежання плода

Відео: Тазове передлежання плода

зміст:

Відео: Пологи в тазовому передлежанні плода

1. Тазове предлеженіе плода
2. Причини тазового передлежання плода

На початку вагітності, поки дитина зовсім мала, у нього є можливість вільного пересування всередині матки, зміни свого становища. З плином часу, у міру того як плід росте, місця стає все менше, але тим не менше до 30-ти тижнів вагітності не варто хвилюватися про становище малюка. Як правило, до цього терміну дитина повертається вниз голівкою. Але бувають випадки, коли дитина займає інше положення, і тоді предлежащая частина виявляється сідницею, що носить назву тазового передлежання плода. Існує підрозділ на види тазового передлежання плода.

Тазове предлеженіе плода

Визначення передлежання плода здійснюється під час проведення ультразвукового дослідження, а також при виконанні мануального огляду лікарем-гінекологом за допомогою проведення пальпації живота. Якщо після 30-ти тижнів малюк займає поперечне або тазове положення, то лікарем може бути рекомендований комплекс вправ, які здатні допомогти перевернутися дитині. Ця ситуація не повинна викликати сильного занепокоєння у мами, оскільки багатьма дітьми класична поза приймається після 32-34 тижні вагітності, а в деяких випадках - напередодні пологів.

Медиками виділяються наступні види тазового передлежання плода:

• сідничне, коли над лоном знаходяться сідниці, а ніжки малюка виявляються витягнутими вздовж тулуба;
• ножна, при якому предлежат ніжки плода;
• змішане, коли до тазу матері звернені сідниці разом з ніжками, які виявляються зігнуті в колінних і тазостегнових суглобах.

Відео: Тазове передлежання плода або як перевернути дитину | Моя історія

Освіта ножних передлежання відбувається під час пологів. Сідничне передлежання має місце в 30-33% всіх тазових передлежання. У рідкісних випадках доводиться стикатися з колінним предлежанием, різновидом ножного, коли до тазу матері виявляються зверненими зігнуті коліна плода. Залежно від складності, з якими може зіткнутися сама породілля і лікарі під час природних пологів, лікарями-гінекологами рекомендується вибрати жінці кесарів розтин в якості основного способу розродження. Сідничне передлежання плода може бути змішаним і чисто сідничні. У разі знаходження дитини в тазовому передлежанні є велика ймовірність, що з`явиться ряд ускладнень, наприклад, випадання пупкових петель, виникнення асфіксії у дитини і інших важких травм. У свою чергу, у мами народження дитини з таким предлежанием викликає розриви і пошкодження тканин.

Під неповним передлежанням або чисто сідничні розуміється становище дитини, коли його ноги виявляються витягнутими уздовж свого тулуба, а згинаються вони тільки в тазостегновому суглобі. У такому положенні малюк готується до народження. У разі змішаного предлежания або повного, ягодички спільно з ніжками виявляються зверненими до виходу малого таза матері. Згинання в такому випадку зазначається в колінних і тазостегнових суставчіков.

З ножним передлежанням лікарі стикаються рідше, ніж з сідничні, і в більшості випадків воно виникає внаслідок активної родової діяльності. Дане передлежання може бути повним, неповним і колінним. Під повним передлежанням розуміється положення малюка, коли дві ніжки виявляються трохи розігнути в колінному і тазостегновому суглобах і зверненими до дну малого таза жінки. У разі неповного передлежання одна ніжка повністю зігнута в тазостегновому суглоб, а інша залишається прямий, тобто разогнутой в тазостегновому і колінному суглобах. З колінним типом ножного передлежання стикаються дуже рідко. При ньому ніжки виявляються обидві зігнутими в колінному суглобі і зверненими до виходу родового каналу.

Причини тазового передлежання плода

До причин тазового передлежання плода може належати:

• підвищена рухливість плода в разі багатоводдя, недоношеній або багатоплідної вагітності;
• маловоддя, наявність аномалії в розвитку матки. В цьому випадку рухливість плода в матці виявляється обмеженою;
• наявність у жінки вузького таза, передлежанняплаценти, коли вона розташовується на шляху просування плода по родових шляхах, аномалій розвитку плода, під якими розуміються великі розміри голівки плоду;
• виникнення зниженого тонусу матки, коли здатність матки до корекції положення плоду знижується у відповідь на роздратування її стінок.