Кесарів розтин: про що слід пам`ятати практикуючим лікарям

На сьогоднішній день кесарів розтин є звичним для всіх оперативним втручанням. Безліч жінок піддаються цій операції для максимально сприятливого розродження. Кесарів розтин дозволяє уникнути безлічі неприємних наслідків в тому випадку, коли пологи через природні родові шляхи можуть бути скрутними з тих чи інших причин. Практично кожен оперує акушер-гінеколог стикався у своїй практиці з операцією кесаревого розтину. Estet-portal.com розповідає про основи цього оперативного втручання, про які дуже важливо пам`ятати.

Відео: Небезпеки кесаревого розтину [курс ПРИРОДНІ ПОЛОГИ]

Важливі правила виконання кесаревого розтину

Кесарів розтин є родопомічних оперативним втручанням, під час якого через розріз на передній черевній стінці і матці витягають плід. Проводиться кесарів розтин в тих випадках, коли народження дитини природним шляхом неможливо або загрожує небезпечними ускладненнями як для матері, так і для плоду. Виконується ця операція в ургентному або в плановому порядку, але саме заплановане втручання покращує результат для матері і дитини. Кожен акушер-гінеколог повинен пам`ятати про показання, умови і можливі ускладнення кесаревого розтину, для того щоб проводити цю операцію з найкращими результатами.

Кесарів розтин:

• показання з боку матері і плоду до виконання кесаревого розтину;
• умови проведення операції кесаревого розтину;
• ускладнення після кесаревого розтину і як їх уникнути.

Показання з боку матері і плоду до виконання кесаревого розтину

Всі показання до проведення кесаревого розтину можна розділити на показання з боку матері і з боку плоду. Основні показання з боку матері наступні:

• вузький таз, в зв`язку з чим пологи через природні родові шляхи неможливі;
• передлежання і передчасне відшарування плаценти;
• загрозливий або почався розрив матки;
• рубці на матці або рубцеві зміни шийки матки;
• онкопатолігя статевих органів;
• екстрагенітальна патологія;
• ВІЛ-інфікування матері.

 Основні показання з боку плода:

• гіпоксія плода;
• тазове передлежання при великій масі плоду;
• випадання петель пуповини;
• неправильні положення плода;
• многополодная вагітність.

Умови проведення операції кесаревого розтину

Існують чіткі умови виконання кесаревого розтину, дотримання яких гарантує максимально успішний результат операції:

Відео: МІЙ ДОСВІД Кесарів / Спільно з Katrina Smirnoff

1. кесарів розтин можна виконувати тільки за умови живого плода;
2. плодовий міхур повинен бути цілим, або безводний період повинен тривати до 12 годин;
3. кесарів розтин не можна виконувати при гарячковому стані матері;
4. перед операцією обов`язково необхідно отримати згоду на операцію від вагітної або її родичів;
5. кесарів розтин проводиться під ендотрахеальним наркозом або епідуральної анестезією;
6. в операційній має бути присутнім неонатолог і анестезіолог відповідної кваліфікації.

Ускладнення після кесаревого розтину і як їх уникнути

Ускладнення після проведення кесаревого розтину виникають вкрай рідко, але про них слід пам`ятати і своєчасно проводити їх профілактику. Ускладнення, пов`язані з травматизацією сечового міхура, кишечника або інших структур під час операції вимагають повторного проведення оперативного втручання. Найбільш частим ускладненням кесаревого розтину є кровотеча. При атонії матки слід виконати гістеректомію, при триваючому кровотечі - перев`язку магістральних судин матки. Небезпечним ускладненням кесаревого розтину є гнійно-септичні захворювання, такі як ендометрит, тромбофлебіт, нагноєння післяопераційної рани, перитоніт і сепсис. Для профілактики ускладнень такого роду всім жінкам, що піддаються кесаревого розтину, призначають антібіоткі.