Сучасні методи лікування гранульом при склеромі

Лікування будь-якої патології може бути успішним тільки після точної діагностики. Діагностика склероми на ранній стадії дуже скрутна через неспецифічних симптомів. При перших підозрах на склерому взяття мазка з носоглотки допоможе виявити паличку Фріша - Волковича на самих її ранніх стадіях. Рання діагностика значно покращує перебіг захворювання та прогноз після лікування гранульоми.

Яка програма діагностики перед початком лікування гранульом при склеромі?

При виявленні в бактеріологічному дослідженні специфічних паличок важливо провести огляд всіх ділянок дихальної системи з виявленням можливих ділянок ураження і ефективного лікування гранульоми. Для цього використовують риноскопию, ендоскопічне дослідження, бронхоскопію, ларингоскопію, микроларингоскопии. При гістологічному дослідженні виявляються специфічні клітини Микуличі. Важливо знати, що в стадії рубцювання палички Фріша - Волковича і клітини Микуличі вже не виявляються.

Додатково проводять рентгенографію глотки і КТ для виявлення розсіяних вогнищ і смужок окостеніння в рубцевої стадії. Досліджуються навколоносових пазух, легкі і голосова функція. При підозрі на склерому пацієнта направляють ще на консультацію до стоматолога, дерматолога і окуліста.

Перед початком лікування гранульоми склерому диференціюють від гранулематоза Вегенера, сифілісу, туберкульозу, лімфоми, лепри і доброякісних пухлин порожнини носа і гортані.

Які сучасні методи лікування гранульом при склеромі?

Лікування гранульоми при склеромі складається з етіотропної і протизапальної терапії, бужирования інфільтратів і стенозів, відновлення прохідності дихальних шляхів. Для усунення збудника використовують ембіхін і стрептоміцин. Останнім часом набула популярності локальна рентгенотерапія, проведена на відстані 30 см, що має дозу опромінення 100-200 р. Курс лікування становить до 20 сеансів. Розпочата в ранньому періоді склероми рентгенотерапія призводить до повного розсмоктування і ефективному лікуванню гранульом і запобігає необоротне рубцювання. Дистрофічна форма добре лікується лужними і олійними інгаляціями.

Відео: М.Соломонов:"Методи лікування апікального періодонтиту"

До паліативних методів лікування гранульом при склеромі відноситься оперативне лікування і бужування. Ці методи застосовуються при виражених порушеннях дихання. Мета оперативного втручання - висічення гранульом і тканин з рубцевими змінами. Невідкладна трахеостомия проводиться при розвитку гострого стенозу гортані.

Вчасно і грамотно проведене лікування гранульом при склеромі призводить до тривалої ремісії або навіть повного одужання пацієнта. Але через труднощі в діагностиці склерома виявляється вже в активному періоді, що значно погіршує прогноз. При цьому захворювання може тривати багато років і носити поширений характер.

Відео: Лікування каналів зуба при карієсі

Таким чином, при наявності довгостроково існуючого риніту, головного болю та втоми, порушення нюху або утворення кірочок в носовій порожнині не варто ігнорувати ці симптоми і скарги. Будь-які симптоми свідчать про якомусь патологічному процесі. Прислухайтеся до свого організму і при необхідності не відкладайте візит до лікаря.