Подвоєння члс нирки - спостереження у лікаря обов`язково

Подвоєння ЧЛС нирки часто виявляють у новонароджених і дітей дошкільного віку, у жінок в післяпологовий період, а у чоловіків зустрічається вкрай рідко.

Відео: Part 6 - Walden Audiobook by Henry David Thoreau (Chs 16-18)

При цьому відхилення одна з нирок подвоєна. Її розміри сильно перевищують нормальні, а іноді вона буває розділена на часточки. Як правило, можна виділити нижню і верхню нирки, розділені борозною. Нижня майже завжди більше верхньої. До кожної з них підходить своя особиста ниркова артерія. Ймовірно повне подвоєння нирки, при якому у кожної з них є своя балія і, як правило, балія недорозвинена у верхній нирки. Сечовід є свій у кожної з них. Сечовід проходять окремо, і кожен закінчується окремим особистим гирлом в сечовому міхурі. Часто один з сечоводів впадає в інший. Зустрічається і неповне подвоєння нирки, при якому чашечно-лоханочная система одна.

Діагностують подвоєння нирки із застосуванням цистоскопії (виявляється третій гирлі сечоводу замість двох), УЗД, екскреторної урографії (знаходять збільшення розмірів, третю миску і сечовід). Це відхилення ніяк не проявляється і не вимагає негайного лікування. Але в такий нирці, особливо при повному подвоєнні ЧЛС, розвиваються такі захворювання, як сечокам`яна хвороба в одній з двох половин подвоєною нирки, пієлонефрит, гідронефроз. Нерідко повне подвоєння нирки спостерігається разом з ектопією сечоводу, при якій він впадає не в сечовий міхур, а в інший орган. Наприклад, гирло сечоводу може впадати в шийку матки, пряму кишку, сечовий канал, піхву. При цьому ймовірно постійне підтікання з сечоводу сечі.

Відео: Our Miss Brooks: The Bookie / Stretch Is In Love Again / The Dancer

При наявності ускладнень проводять хірургічне лікування подвоєння ЧЛС нирки. Воно зорієнтоване на виправлення фактора, що викликав ускладнення. Застосовують як відкриті оперативні втручання, так і ендоскопічні. Лікар завжди намагається зберегти нирку. Нефректомію (видалення нирки) виробляють лише при неможливості відновити її функції. Часто проводять гемінефректомію - тобто видалення половини, або частини нирки.