Які симптоми змушують звернутися до лікаря при новоутвореннях в порожнині носа?

Відео: пухлина носоглотки

Доброякісні утворення можуть утворюватися практично в будь-якому органі. У носовій порожнині також можуть утворюватися такі розростання - хондрома, гангліоневрома, папілома, ангіома, миксома, ліпома, остеома, хордома і кровоточить поліп. Новоутворення доброякісного характеру в порожнині носа зустрічається у пацієнтів будь-якого віку і статі.

Причини доброякісних утворень в носовій порожнині

Вроджені доброякісні утворення, які виявляються у дітей після народження, з`являються через несприятливого впливу тератогенних факторів на вагітну жінку в першому триместрі вагітності. У дорослих людей доброякісні утворення з`являються на тлі тривалої дії таких несприятливих факторів, як часто рецидивні інфекційні захворювання (гайморит, хронічний риніт, синусит, ринофарингіт) або захворювань алергічного генезу (поліноз, алергічний риніт). Задимленість, висока запиленість повітря в робочому приміщенні, а також наявність дратівливих речовин в повітрі негативно впливають на будову і функцію епітелію носових ходів при вдиханні.

Відео: Олена Малишева. Неприємний запах з носа

Симптоми розростання пухлини в порожнині носа

На початку росту доброякісних пухлин це не супроводжується якими-небудь симптомами. Виявляються новоутворення тоді, коли їх розмір досягає таких розмірів, що вони перешкоджають нормальному проходженню повітря. Основний симптом, з яким пацієнти звертаються до отоларинголога, є утруднення носового дихання. Також пацієнти скаржаться на зниження або відсутність нюху, відчуття чужорідного тіла в порожнині носа, якого раніше не було.

Часто трапляються носові кровотечі, адже пухлина травмує стінки судин. Особливо інтенсивне носова кровотеча при судинному характері пухлини. Приєднання вторинної інфекції буває на тлі порушення вентиляції в порожнині носа. У таких випадках пацієнти крім труднощі носового дихання ще скаржаться на слизово-гнійні виділення і головний біль в області запаленої пазухи.

Пухлина порожнини носа може мати інфільтративний тип зростання. Такі пухлини розростаються в прилеглі органи - глотка, орбіта очі, пазухи носа, головний мозок. При розростанні в глотку це проявляється відчуттям наявності чужорідного тіла в глотці - порушенням дихання та дисфагією.

Проростання пухлини в орбіту характеризується обмеженням рухливості очного яблука, екзофтальм, диплопія, звуженням полів зору і зниженням гостроти зору. Якщо пухлина проростає в головний мозок, це може викликати постійні головні болі, і односторонні симптоми, такі як згладжена носо-губної складки. Остеоми проростають в кісткові структури, руйнуючи їх. В результаті часто спостерігаються викривлення носової перегородки носа.

Діагностика доброякісних утворень у порожнині носа

Доброякісні утворення порожнини носа виявляються при риноскопії. Доктор за зовнішнім виглядом і розміром визначає вид пухлини і необхідність в оперативному лікуванні. Також фахівець проводить диференціальну діагностику з чужорідним тілом і склеромой. При виявленні великих розмірів новоутворення потрібна консультація онколога і проведення ендоскопічної біопсії. З метою виявлення можливого проростання пухлини в сусідні тканини проводиться рентгенографія черепа, КТ, МРТ, фарингоскопия і консультація офтальмолога і невропатолога.

Доброякісні утворення в порожнині носа видаляються оперативним шляхом, як тільки вони були виявлені, так як існує ризик малігнізації і розвитку ускладнень на тлі порушення вентиляції пазух і носового дихання.

Методи лікування пухлинних розростань в порожнині носа

Спосіб оперативного видалення залежить від виду, розміру і характеру росту пухлини в порожнині носа. При невеликих розмірах пухлини застосовують ендоскопічний метод під місцевою анестезією за допомогою електрокоагуляційної петлі. Кровоточить поліп січуть разом з кістковою тканиною в місці його прикріплення. З метою профілактики рецидивів місце прикріплення обробляють шляхом кріотерапії або електрокоагуляції. Великі за розміром пухлини иссекаются скальпелем, із застосуванням лазера або радіохвильовим ножем. Судинні новоутворення порожнини носа видаляються за допомогою лазера.

У більшості випадків новоутворення в порожнини носа мають неінвазивний повільне зростання, не схильні до малігнізації. Це є сприятливими ознаками для повного одужання пацієнта після виявлення пухлини в порожнині носа.