Артроз ліктьового суглоба
Для артрозу ліктьового суглоба (Епіконділоза) характерні дистрофічні і дегенеративні зміни в зоні надвиростків плеча. Найчастіше розвитку артрозу даної локалізації передують травми: переломи плечової кістки або суглобових поверхонь ліктьовий і променевої кістки. Також захворювання може бути обумовлено надмірним навантаженням на суглоб при важкій фізичній праці (вібраційні машини), заняттях деякими видами спорту (теніс, фехтваніе і т.д).
Відео: Біль в ліктьовому суглобі - чому болить лікоть, причини болю в ліктях
Симптоми артрозу ліктьового суглоба
- Інтенсивні болі, частіше в області зовнішнього надвиростка, при згинанні і розгинанні суглоба або спонтанні. Характерна іррадіація болю в напрямку кисті.
- Обмеження обсягу рухів в суглобі.
- Набряк м`яких тканин в області суглоба не характерний, що значимо при диференціальної діагностики епіконділоза з переломами надвиростків плечової кістки або вивихами в ліктьовому суглобі.
- М`язова слабкість - частіше не відчувається суб`єктивно, а виявляється тільки при проведенні спеціальних тестів.
Відео: Гімнастика для лікування болю в лікті і в ліктьових суглобах
Симптом Томпсона: неможливість утримати стислу в кулак кисть в положенні тильного згинання - вона швидко приходить в стан долонно згинання.
Симптом Велта: при одночасному згинанні і супінації передпліччя обох рук, руху хворий руки візуально відстають від рухів здорової.
Відео: Комплекс вправ при артриті ліктьового суглоба
Зазвичай проведення даних проб супроводжується больовими відчуттями в ураженому суглобі.
Лікування артрозу ліктьового суглоба
Лікування артрозу ліктьового суглоба проводиться відповідно до загальних принципів лікування деформуючого остеоартрозу і направлено на купірування больового синдрому, відновлення максимально можливого обсягу рухів в суглобі і профілактику рецидивів.
Відео: Артроз ліктьового суглоба. Артроз пальців рук. деформуючий артроз
- Дотримання щадного режиму - зниження навантаження на суглоб і обмеження рухів, що підсилюють біль. При гострому перебігу захворювання проводять тимчасову іммобілізацію суглоба.
- Місцеві протизапальні засоби (мазі і гелі): диклофенак, ортофен, ібупрофен, індометацин та інші.
- Нестероїдні протизапальні препарати (мовилося, німесіл, кетонал, найз і ін.) Зазвичай призначають всередину, при відсутності ефекту переходять на внутрішньом`язові ін`єкції цих препаратів.
- Введення кортикостероїдів (кеналог) безпосередньо в зону запалення (дві ін`єкції з інтервалом 7-10 днів).
- Блокади з місцевим анестетиком: в кубітальний канал вводиться 2-3 мл 2% розчину новокаїну.
- За свідченнями застосовується електрофорез з гідрокортизоном, лазеротерапія, кріотерапія, голкорефлексотерапія.
- Після купірування больового синдрому і зняття запалення призначається масаж і курс ЛФК.
- З огляду на, що артроз ліктьового суглоба добре піддається лікуванню за відновленням повного обсягу рухів в суглобі, хірургічне лікування застосовується вкрай рідко: при прогресуючої нервово-м`язової атрофії або неможливості медикаментозно усунути больовий синдром.
профілактика загострень
- Раціональна, дозоване навантаження на уражений суглоб.
- Уникнення стереотипних рухів з навантаженням на суглоб, носіння важких предметів (більше 3 кг), виключення будь-яких дій з опорою на передпліччя.
- Строго за рекомендацією лікаря, при відсутності ознак запалення - теплі компреси і ванни з додаванням лікарських компонентів.