Травма ліктьового суглоба: лікування при ударі, вивиху і переломі

зміст:

1. Забій ліктьового суглоба і лікування
2. Вивих ліктьового суглоба і лікування
3. Перелом ліктьового суглоба і лікування

З травмами ліктя найчастіше стикаються з-за падіння, оскільки, падаючи, людина рефлекторно підставляє лікоть, внаслідок чого це веде до виникнення ударів, вивихів і переломів. Травма ліктьового суглоба також є проблемою багатьох людей, які активно займаються тенісом і гольфом. До лікування травми слід приступити відразу ж, як вона була отримана, оскільки на пошкоджених ліктьових суглобах часто відбувається утворення спайок, що обмежують рухливість руки. Розглянемо, що включає в себе лікування травми ліктьового суглоба при ударі, вивиху і переломі.

Забій ліктьового суглоба і лікування

Тривалість лікування забиття ліктьового суглоба залежить від того, яка сила нанесеної травми. Для початку до забитого місця слід прикласти лід, після чого звернутися до лікаря, щоб переконатися у відсутності перелому. У перший тиждень суглоб повинен бути нерухомий. Лікарем можуть бути призначені спеціальні препарати у вигляді мазей, кремів, ефірних масел. Після того як пройде певний час, можна перейти до розробки суглоба, для чого передбачено виконання лікувальної гімнастики, гімнастики у воді і фізіотерапії, що сприяють тому, щоб відновлювалися руху в ліктьовому суглобі. Орієнтовні терміни відновлення можуть становити від 2-х тижнів до 1,5 місяців. На кожному етапі лікування необхідний контроль медичним персоналом. Займатися спортивними тренуваннями лікарем, як правило, дозволяється через 3 місяці після забитого місця.

Вивих ліктьового суглоба і лікування

Під вивихом ліктьового суглоба розуміється зміщення кісток передпліччя. Він може супроводжуватися порушенням цілісності судин, переломами, пошкодженням нервів, порушенням чутливості, рухливості руки. Іноді пацієнтом може не відчуватися пульс на зап`ясті. У разі вивиху слід звернутися до лікаря, а до цього до травми прикладати лід. Лікарем буде проведено обстеження руки, зроблений рентген і інші необхідні процедури. Після чого для лікування вивиху ліктьового суглоба передбачено проведення його вправляння і фіксація. У разі консервативної терапії рекомендовано використання спеціальних засобів для реабілітації, наприклад, регульованого ліктьового ортеза, фіксуючого суглоб під заданим кутом, що обмежує обсяг рухів.

Після зняття іммобілізації передбачено виконання вправ, спрямованих на розробку ліктьового суглоба. Для першої вправи треба прийняти положення сидячи, покласти плече хворий руки на стіл, при цьому край столу повинен знаходитися в пахвовій западині, передпліччя повинне займати вертикальне положення. Згинати й розгинати руку в ліктьовому суглобі, при цьому слід звернути увагу на те, що мізинець повинен проходити проекционно паралельно мочці вуха. Для виконання другого вправи потрібно прийняти положення сидячи, передпліччя покласти на стіл, в пальці помістити дитячу кататися іграшку. Плече повинно бути зафіксовано, а передпліччя «розкочуватися» за допомогою іграшки. Щоб виконати третю вправу, потрібно прийняти положення стоячи або сидячи. Дана методика передбачає використання блоку, на якому потрібно згинати й розгинати руку в ліктьовому суглобі. Для виконання четвертого вправи потрібно сісти або встати, і виконувати різноманітні вправи з волейбольним або гумовим м`ячем, палицею. П`ята вправа передбачає виконання процедури в теплій воді, температура якої становить 35-36 градусів. Тривалість виконання вправи - 10-15 хвилин. Виконувати його треба вранці і ввечері. Для шостого вправи потрібно сісти або встати, нахиливши тулуб вперед, згинати й розгинати руку в ліктьовому суглобі одночасно зі здоровою рукою. Виконувати вправи потрібно на вазі, взявши руки «в замок», піднімати їх за голову, на голову і т.д. При подальшій реабілітації вправи повинні виконуватися в воді, потрібно згинати й розгинати руку, робити пронацию і супінація в ліктьовому суглобі.

Перелом ліктьового суглоба і лікування

Для перелому ліктьового суглоба в більшості випадків характерна внутрішньосуглобова форма. Лікарем при переломі може бути призначено консервативне або оперативне лікування. Після проведення операції лікарями рекомендується використання коштів, які полегшують перебіг реабілітаційного періоду, в якості одного з якого може бути ліктьовий ортез, яким іммобілізірующую ліктьовий суглоб.

Перелом ліктьового суглоба може бути наступних видів:

- перелом нижньої епіфіза плечової кістки;

- перелом головчатого піднесення;

- перелом верхніх епіфізів кісток передпліччя;

Відео: Жити здорово! Забій ліктьового суглоба. (08.08.2013)

- поєднання переломів нижньої епіфіза плечової кістки і верхніх епіфізів кісток передпліччя.

Перелом ліктьового суглоба може бути зі зміщенням або без нього. Якщо при переломі не відбулося зміщення, то він мобілізують заднім гіпсової лонгет, при цьому рука залишається зігнутою під кутом 90 градусів в ліктьовому суглобі. У разі перелому зі зміщенням необхідне проведення ручного зіставлення уламків або оперативної репозиції, при котрій виконується міцна фіксація уламків за допомогою металевих спиць, шурупів або кісткових штифтів. Крім цього, передбачено використання іммобілізації заднім гіпсової лонгет. У разі консервативного лікування накладається задній гіпсовий лонгет при згині в ліктьовому суглобі під кутом 150-160 градусів. При проведенні оперативної репозиції - ліктьовий відросток зшивається під кутом 100-110 градусів.

Відео: Травми ліктьового суглоба. рекомендації

Переходячи до другого періоду при лікуванні перелому, необхідно виконання вправ на згинання передпліччя, оскільки завдяки ним відросток зростається. Трохи пізніше рекомендовано проведення фізіотерапевтичного лікування (застосування бруду, парафіну, озокериту), після якого передбачено проведення повторних занять лікувальною гімнастикою. Рекомендується проводити заняття 4 рази на день. Кожну вправу слід повторювати по 4-6 разів.

На всіх етапах лікування не можна робити масаж. При отриманні будь-якого перелому протипоказано виконання пасивних рухів, перевтомлювати м`язи, переносити тяжкості, висіти, упиратися, виконувати вправи, якими можуть бути викликані больові відчуття, оскільки всім цим може бути викликаний набряк, поява болю в суглобі, звапніння м`язів, рефлекторне скорочення м`язів, розростання кісткових деформацій: «вусів», «шпор» і ін.