Діагностика раку легенів

Відео: Про ранній діагностиці раку легенів

зміст:

1. Рентгенографія грудної клітини
2. Комп`ютерна томографія
3. бронхоскопія
4. біопсія
5. Позитронно-емісійна томографія

Рак легенів утворюється з ракових клітин уражених тканин легенів і так само має назву бронхеогенной карциноми або бронхеогенного раку. Основна причина виникнення даного виду раку активне куріння, а точніше зміст великої кількості канцерогенних речовин в тютюновому димі. Встановлено, що найбільшому ризику піддаються курці зі стажем куріння більше 10 років, при цьому викурюють більше 20 сигарет на добу. Крім того до причин виникнення раку легенів так само відносять фіброз легенів і ряд хронічних захворювань даного органу. Крім цього вважається, що найбільш схильні до виникнення злоякісної пухлини легень люди з такими захворюваннями, як туберкульоз, пневмоконіоз, бронхоектази, хронічний бронхіт. До групи ризику також потрапляють чоловіки у віці понад 50 років, люди, що контактують з похідними миш`яку, хромом, поліциклічними вуглеводнями, нікелем, вінілхлориду, радіацією, азбестом, що працюють на виробництві фарб, пластмас і скла. При цьому для людей, що потрапляють в групу ризику в зв`язку з професійними умовами, латентний період розвитку захворювання коливається від 1,5 року до 60 років. Для виявлення хвороби показано проходження планового огляду двічі на рік. При цьому здійснюється аналіз крові, проходження флюорографії, медичний опитування, аналіз харкотиння на предмет наявності атипових клітин і фізикальнедослідження.

Треба сказати, що на сьогоднішній день у кожного шостого пацієнта з онкологією діагностують рак легенів, при цьому смертність від нього є однією з найвищих і становить 85%. Незважаючи на сучасний прогрес медицини, кількість хворих цим видом раку з кожним кодом зростає. Найвища захворюваність на рак легень відзначається на Сході і Півночі РФ, що обумовлено тривалим курінням населення з дитинства, при цьому найбільш схильні до виникнення хвороби чоловіки, ніж жінки.

Перші стадії даного захворювання часто не виявляють себе ніякими симптомами, проте, з розвитком хвороби у пацієнтів відзначається втрата ваги, кашель, больові відчуття в області грудей і кровохаркання. Крім того можуть відзначатися такі симптоми, як зміна тембру голосу, висока температура тіла, симптоми виразки шлунка. Метод лікування залежить від стадії захворювання і полягає в проведенні радіотерапії, хіміотерапії і хірургічного втручання.

Для діагностики раку легенів застосовують такі методи дослідження, як комп`ютерна томографія, рентген грудної клітки, біопсія тканин легкого та інші.

Рентгенографія грудної клітини

Найпоширенішим методом, застосовуваним для діагностики раку легенів, є рентгенографія грудної клітини, при якій стає можливим виявлення зміщення органів грудної клітини, будь-яких незвичайних потемнінь, ознак збільшення лімфовузлів.

Треба сказати, що в деяких випадках наявність затемнених областей на знімках, зроблених при рентгенографії, може пояснюватися і деякими іншими причинами. З огляду на це, з метою підтвердження діагнозу раку легенів проводять комп`ютерну томографію.

Комп`ютерна томографія

Пухлини маленького розміру, які часто не видно на знімках, зроблених при рентгенографії, можуть виявлятися при проведенні КТ. Даний метод діагностики є більш інформативним і дає можливість краще оцінити характер затемнених ділянок.

Крім того КТ проводять так само при необхідності виявлення наявності метастазів, що обумовлено більш високою чутливістю при здійсненні даного методу дослідження.

Для отримання більш точних даних при скануванні пацієнта може бути введено контрастну речовину, яка дозволяє підвищити чіткість отриманих результатів.

Відео: Променева діагностика недрібноклітинного раку легені

Велика ефективність при виявленні ракової пухлини легенів спостерігається при проведенні низькодозової спіральної комп`ютерної томографії з використанням спеціального КТ-сканера. Треба сказати, що переважна частина пухлин, виявлених при використанні такого методу дослідження, є доброякісними, які становлять приблизно 90% всіх новоутворень.

бронхоскопія

В ході бронхоскопії в дихальні шляхи пацієнта вводиться бронхоскоп, тонкий зонд, на одному з кінців якого розташована відеокамера. При цьому лікар може не тільки оглянути поверхню органу, а й при необхідності взяти частину тканини для подальшого обстеження його під мікроскопом, тобто провести біопсію.

Після проведення бронхоскопії у пацієнтів протягом наступних двох днів може спостерігатися відхаркування коричневої крові. Даний метод дослідження застосовують при обстеженні новоутворень, які розташовуються в центральній частині легенів, а так само розташованих в крупних дихальних шляхах. В інших випадках застосовують біопсію.

біопсія

У тому випадку, якщо новоутворення локалізується в важкодоступних для бронхоскоп місцях, в дрібних бронхах, то для її обстеження проводять вушко біопсію. Треба сказати, що даний метод вважається на сьогоднішній день найбільш достовірним при визначенні характеру пухлини, так як дозволяє підтвердити або спростувати діагноз на підставі досліджуваних під мікроскопом клітин тканин.

Відео: Рак легкого і емфізема. КТ діагностика

При неможливості проведення бронхоскопії або голкової біопсії пацієнтам може бути проведена торакотомія, що представляє собою розтин грудної клітини.

Позитронно-емісійна томографія

ПЕТ є досить точною процедурою, яка при спільному використанні з комп`ютерною томографією (ПЕТ-КТ), дає можливість визначення стадії, на якій знаходиться рак легенів. Суть процедури полягає у введенні в організм пацієнта радіоактивного препарату, що має короткий період напіврозпаду. Треба сказати, що кількість випромінювання хворий отримує таке ж, як і при проведенні двох рентгенографій. Глюкоза, яка поєднується з радіоактивною речовиною, має властивість швидко витрачатися в місцях пухлин, що і дозволяє ПЕТ її виявити на тривимірному зображенні.