Діагностика раку простати

зміст:

1. Пальцеве трансректальное дослідження
2. Ультразвукова діагностика передміхурової залози
3. Діагностика методом визначення концентрації простат специфічного антигену

Рак передміхурової залози є на рідкість однією з найактуальніших проблем сучасної онкології. Дане захворювання один з найбільш зустрічаються видів раку у чоловіків, при цьому тенденція до збільшення захворюваності зберігається донині. На сьогоднішній день рак простати знаходиться на першому місці в Швеції і США, а також 2-м і 3-м в ряді інших країн. Говорячи про чоловічої смертності від ракових захворювань, варто сказати, що даний вид раку стоїть на другому місці після раку легенів.

Треба сказати, що виявити наявність раку передміхурової залози на ранній стадії його розвитку досить складно, що пояснює високу летальність пацієнтів протягом першого року після встановлення діагнозу, яка становить 30%.

У Росії даний вид раку так само зберігає тенденцію до зростання, яка в рік становить приблизно 31%, що ставить його на друге місце після меланоми шкіри. Для порівняння треба сказати, що темп приросту для раку легенів становить лише 5%, а для раку шлунка - 10,2%. Що стосується смертності від цього захворювання, то вона так само зростає. Як показує медична практика діагностувати рак передміхурової залози у 70% хворих вдається вже на 3-й або навіть 4-й стадії розвитку, що безпосередньо пов`язано з досить високою смертністю від цього виду раку. Всі ці цифри зайвий раз доводять, що висока смертність від раку простати викликана занадто пізньою діагностикою захворювання.

У групі ризику знаходяться чоловіки після 55 років. Треба сказати, що до 40 років рак простати практично не зустрічається, але з кожним роком після 40 років ризик його виникнення зростає. Пік захворюваності цим видом раку припадає на вік після 70 років. Головною загрозою є тривалий безсимптомний перебіг хвороби, при цьому приблизно 60% хворих звертаються до лікаря вже на 4-й стадії захворювання.

При діагностиці раку простати в основному виділяють кілька етапів, це первинний огляд лікаря і складання анамнезу, пальцеве трансректальне дослідження, ультразвукове дослідження залози, визначення ПСА, гістологічне обстеження тканин органу.

Відео: Презентація діагностика раку простати 1 частина

Як правило, анамнез складається на підставі скарг пацієнта, які привели його на огляд. Як відомо, тривалий безсимптомний перебіг захворювання обумовлено його розвитком в периферичних областях простати, а симптоми, викликані здавленням сечівника, з`являються вже при поширенні ракової пухлини на сечовий міхур або ж масштабному ураженні передміхурової залози. Найчастішими симптомами даного виду раку є симптоми, характерні і для аденоми простати, наприклад, труднощі при сечовипусканні і часті, особливо в нічний час, позиви до сечовипускання.

Під час первинного огляду лікар особливу увагу приділяє стану лімфовузлів, звертає увагу на вагу пацієнта, його загальне самопочуття, а так же стан печінки і шкірного покриву.

Пальцеве трансректальное дослідження

Найбільш доступним і простим методом під час діагностики раку передміхурової залози є пальцеве трансректальне дослідження, яке проводиться методом пальпації залози. В ході проведення даної процедури про наявність злоякісної пухлини може говорить її щільна консистенція, дифузне або локальне ущільнення, низька рухливість залози, асиметрична форма новоутворення, пальповані насінні бульбашки.

Дане дослідження є невід`ємною частиною діагностики раку передміхурової залози.

Ультразвукова діагностика передміхурової залози

УЗД передміхурової залози застосовується у всіх випадках підозри на рак простати, що обумовлено його високою інформативністю, дозволяючи виявити наявність самого вогнища патології, що в 80% випадків дає можливість поставити діагноз рак простати. Як відомо, безсимптомний перебіг захворювання часто обумовлене розвитком злоякісної пухлини в периферичних відділах простати, яка займає приблизно 75% органу. Ультразвукове дослідження дає можливість ретельного обстеження цієї частини залози.

Діагностика методом визначення концентрації простат специфічного антигену

Простат специфічний антиген, званий частіше ПСА, є своєрідним маркером при діагностиці раку простати. Його концентрація підвищується не тільки при виникненні злоякісної пухлини даного органу, але так само і при аденомі простати, і при простатиті. На сьогоднішній день медициною встановлено певний зв`язок між гістологічної формою даного виду раку і рівнем ПСА в організмі пацієнта. Крім того, в деяких випадках концентрація даного антигену допомагає встановити стадію, на якій на даний момент знаходиться хвороба.

Відео: Капто А.А. Рання діагностика раку передміхурової залози

Треба сказати, що нормальний рівень ПСА в організмі чоловіка збільшується разом з віком, наприклад, у віці від 40 років до 50 років він дорівнює 2,5 нг мл, а у віці від 70 років до 80 років становить 6,5 нг мл . У тому випадку, якщо концентрація ПСА перевищує 10 нг мл, злоякісна пухлина проросла за межі капсули залози, а якщо рівень перевищує 40 нг мл - в організмі йде процес метастазування.