Діагностика раку кишечника
зміст:
Рак кишечника являє собою цілу групу онкологічних захворювань, які можуть бути розташовані переважно в товстій кишці, а так само в сліпий, сигмовидної, прямої та ободової кишки.
Серед пацієнтів з раком кишечника основну частину складають люди у віці після 40 років, при цьому співвідношення пацієнтів за статевою ознакою рівне. Треба сказати, що у людей до 40 років даний вид раку зустрічається вкрай рідко.
Загальний прогноз при даному онкологічному захворюванні невтішний в основному за рахунок занадто пізнє звернення хворих до лікаря. Як відомо, успіху в лікуванні будь-якого ракового захворювання можна домогтися здебільшого в разі його діагностики на початковому етапі розвитку.
Причини виникнення раку кишечника на сьогоднішній день все ще не встановлені. Однак, виявлений зв`язок між розвитком даного захворювання і поліпами, які є доброякісними новоутвореннями на слизовій оболонці органу. Крім цього, в групу ризику потрапляють люди, у родичів яких є поліпи товстої кишки або встановлено наявність сімейного аденоматозного поліпозу товстої кишки, а також якщо у людини протягом тривалого часу є хвороба Крона або ж неспецифічний виразковий коліт.
Раку кишечника властиво тривалий розвиток на перших стадіях, тому при своєчасній постановці діагнозу лікування може врятувати пацієнту життя.
пальпація
Одним з перших методів діагностики раку кишечника є пальпація, яка надає можливість оцінити характер пухлини і її місце розташування. При пальпації звертається увага на напругу м`язів, встановлюється консистенція, локалізація, розмір і рухливість новоутворення кишечника, а так же скупчення рідини в черевній порожнині.
Так само при пальпації в обов`язковому порядку обмацуються всі доступні лімфовузли. Крім того можливе виявлення вибухне пухлини, а так само різних змін в стані шкіри.
пальцеве дослідження
У разі виникнення підозр на колоректальний вид раку показано пальцеве дослідження. Використовуючи даний метод, лікар може визначити наявність або ж відсутність матастазов при раку ободової кишки.
Треба сказати, що точність в діагностиці раку товстої кишки при цьому методі складає 80%. Для уточнення результатів жінкам так само показано внутрівлагаліщнимі дослідження. Втім, даний метод дослідження показаний при будь-яких розладах прямий і товстої кишки за рахунок своєї простоти і широких можливостей. Основні завдання такого методу полягають в оцінці характеру калових мас, стану тканин анального каналу і слизової оболонки прямої кишки, а так само у визначенні ступеня підготовки прямої кишки для подальшого обстеження, стану навколишніх органів і тканин, виявленні патологічних домішок у калі і попередньої діагностики захворювання.
У разі правильного проведення пальцевого дослідження можлива оцінка половини протяжності прямої кишки, а так само постановка діагнозу «рак» даного органу.
Процедура полягає у введенні пальця в область прямої кишки і дослідженні шляхом промацування стінок органу і прилеглих органів.
Іригоскопія (рентгенодіагностика) кишечника
Даний метод діагностики полягає у введенні в кишечник пацієнта спеціального рентгеноконтрастного речовини за допомогою клізми і подальшому рентгенівському обстеженні стінок даного органу.
Насправді такий метод є досить інформативним при діагностиці раку кишечника так як дозволяє оцінити не тільки еластичність стінок кишечника, розташування самого органу і його форму, але так само визначити наявність патологічних змін стінок кишки і рельєфу її слизової оболонки, і наявність ряду новоутворень, включаючи поліпи і пухлини.
Такий метод діагностики є безболісним і, як правило, не несе в собі дискомфорту для пацієнта.
фіброколоноскопія
Ще одним методом діагностики раку кишечника є фіброколоноскопії, при якій пацієнти в деяких випадках можуть відчувати больові відчуття. Даний спосіб заснований на проведенні дослідження органу шляхом введення довгого, тонкого і гнучкого ендоскопа, на кінці якого розташована камера і освітлювальний прилад. Ендоскоп, як правило, водиться на 1м-1,5м, тобто на всю довжину товстої кишки.
У тому випадку, якщо в ході процедури виявляється підозріле пухлинне новоутворення, проводиться біопсія, при якій береться невелику ділянку тканини для подальшого дослідження під мікроскопом.
Ретроманоскопія
Такий метод, як ретроманоскопія, заснований на дослідженні 30см товстої кишки починаючи від заднього проходу шляхом введення товстої металевої порожнистої трубки з оптичним волокном. В ході даного дослідження лікар може обстежити стінки кишечника, оцінивши їх еластичність, тонус, колір, рельєф слизової оболонки органу, а так само виявити наявність пухлин і ряд характерних при патологіях змін.
У разі появи необхідності лікар може, використовуючи спеціальний шприц, взяти для аналізу фрагмент викликала підозру тканини.
Ендоскопічне ультразвукове дослідження
Даний метод діагностики має на увазі введення в пряму кишку спеціального ультразвукового датчика, що забезпечує можливість досить точного виявлення не тільки самого злоякісного новоутворення, але і ступінь його проростання в стінки органу. Крім цього, при цьому методі обстеження можливе визначення стану прилеглих лімфатичних вузлів.
Даний метод є абсолютно безболісним і безпечним для пацієнта.