Діагностика раку щитовидної залози

Відео: Слєпцов Ілля Валерійович. Діагностика і лікування диференційованого раку щитовидної залози

зміст:

Відео: Рак щитовидної залози. Діагностика і лікування. kmkec.com.ua

1. сцинтиграфия
2. УЗД щитовидної залози
3. МРТ і КТ щитовидної залози
4. тонкоголкової біопсія

Рак щитовидної залози утворюється з клітин епітелію і на сьогоднішній день є найбільш частим онкологічним захворюванням серед підлітків, при цьому вражаючи в більшості випадків дівчат.

Виявляється даний вид раку у вигляді відчутною при пальпації шишки на шиї, а її розмір може досягати розмірів волоського горіха. Треба сказати, що при пальпації можливе виявлення не тільки одного, але і декількох подібних вузлів різного розміру, або спаяних з сусідніми тканинами або ж розташованих окремо. Захворювання протікає найбільш агресивно у пацієнтів у віці до 20 років, а так само у пацієнтів страше 60 років.

Найбільш характерним симптомом раку щитовидної залози є осиплість голосу. Інші симптоми, як правило, відсутні до тих пір поки пухлина не починає тиснути на розташовані поруч органи. Даний вид раку у багатьох випадках виявляється при проведенні профоглядів і медкомісії. Найпершим симптомом часто є збільшені лімфатичні вузли, а так само легеневі інфільтрати. Диференційований рак щитовидки може протікати абсолютно безсимптомно і досить повільно. При медулярная раку щитовидки в деяких випадках виникають симптоми тривалої діареї. Цікаво, що сама щитовидна залоза навіть при великих розмірах злоякісного новоутворення страждає рідко.

Проте, в окремих випадках цей вид раку може протікати дуже агресивно, метастазуючи в довколишні тканини, проростаючи в стравохід або трахею, що стає причиною таких симптомів, як кровотеча, асфіксія, Афоня, кровохаркання і дисфагія.

Результат лікування багато в чому залежить від стадії, на якій діагностується рак щитовидки. У разі раннього виявлення захворювання виживаність пацієнтів досягає 90%. У разі наявності анапластичної форми тиреоїдного раку або лімфоми в переважній більшості випадків виживання пацієнтів протягом 6 місяців наближена до нуля.

У більшості випадків рак щитовидної залози діагностують на пізніх стадіях розвитку, що обумовлено повільним перебігом хвороби і відсутністю характерних симптомів.

сцинтиграфия

Визначення злоякісності ракової пухлини щитовидної залози за допомогою сцинтиграфії досить малоинформативно, однак, дозволяє виявити стадію, на якій знаходиться захворювання. Процедура вимагає введення в організм пацієнта радіоактивного йоду в малій дозі. Препарат швидко всмоктується в кров, після чого накопичується в щитовидній залозі і в ракових клітинах щитовидки. Як правило, ракові клітини залози накопичують меншу кількість йоду, ніж нормальні. Під час сканування досить легко виявити подібні «холодні» вузли, але для визначення доброякісності освіти необхідне проведення біопсії.

Відео: Діагностика та лікування високодиференційованих раків щитовидної залози (ATA 2015)

УЗД щитовидної залози

Визначити кількість і розміри новоутворень в щитовидці дозволяє ультразвукове дослідження органу. Даний метод не дає інформації про ступінь доброякісності вузлів. За допомогою ультразвукових хвиль складається ехограма, яка представляє собою фотографію тканин. При наявності в залозі пухлини можливе визначення її структури.

Крім того, УЗД щитовидної залози часто застосовується в якості контролю при проведенні біопсії.

МРТ і КТ щитовидної залози

Комп`ютерна томографія є метод діагностики, який дозволяє отримати кілька зображень внутрішніх тканин і органів пацієнта з декількох ракурсів. У деяких випадках для досягнення більш якісного та чіткого результату можливе введення пацієнту спеціального барвника. Даний метод дозволяє виявити стадію, на якій знаходиться рак.

Метод магнітно-резонансної томографії дозволяє за допомогою магнітних хвиль отримати чітке зображення декількох ділянок тіла. Даний метод дозволяє визначити ступінь злоякісності пухлини.

тонкоголкової біопсія

На сьогоднішній день біопсія щитовидної залози є найбільш точним методом діагностики раку щитовидки і являє собою взяття уражених тканин за допомогою спеціальної голки для подальшого вивчення отриманого матеріалу під мікроскопом. Біоптат відправляється в лабораторію до ПАТОМОРФОЛОГІЇ, який виявляє наявність або відсутність ракових клітин.

Крім того, в окремих випадках можливе проведення хірургічної біопсії, при якій відбувається видалення або взяття частини щитовидної залози хірургічним шляхом для подальшого мікроскопічного дослідження отриманого зразка.