Синдром туретта

Синдром Туретта - серйозне неврологічне захворювання, що характеризується постійними нервовими тиками, які не контролюються свідомістю. У хворого сіпаються мімічні м`язи, губи і язик рухаються мимоволі, а повторювані рухи поєднуються з так званими голосовими тиками, коли людина починає видавати мимовільні звуки.

Найчастіше синдромом Туретта люди хворіють в дитинстві. У п`ять-шість років з`являються перші симптоми розладу нервової системи: дитина висовує язик, у нього сіпаються м`язи, виникають різкі однотипні руху, дитина кашляє і спльовує, може наносити собі травми, оскільки різкі і несподівані рухи їм не контролюються. Рано чи пізно мимовільні рухові тики починають супроводжуватися голосовими симптомами. Хворий вимовляє окремі звуки, склади, а іноді і осмислені слова. Найчастіше слова є нечленороздільними. Багато людей, які страждають синдромом Туретта, схильні до ехолалії (багаторазового нав`язливого повторення одних і тих же звуків і слів) і копролалія (мимовільної лайки). Неприйнятні і непристойні слова в поєднанні з аналогічними жестами теж контролюються свідомістю хворого, який може в повній мірі усвідомлювати, що надходить неправильно, але не має можливості контролювати свою поведінку.

Особливо сильно хвороба проявляється в ситуації підвищеного емоційного напруження хворого.

причини захворювання

Більшість лікарів сходяться на думці, що синдром Туретта - генетично обумовлена хвороба. Проте, конкретного набору генів, що впливають на розвиток захворювання, поки не знайдено. Це ускладнює профілактику недуги і його подальше лікування. Ризик багаторазово підвищується, якщо в роду у людини були люди, що страждали синдромом Туретта. Маленьких дітей, які народжуються в таких сім`ях, необхідно піддавати ретельному спостереженню у невропатолога з самого народження.

Як показує статистика, чоловіки страждають на захворювання набагато частіше, ніж жінки. Причини подібного явища поки невідомі.

Також в медицині зустрічалися випадки, коли синдромом Туретта захворювали діти, в сім`ях яких не було подібних хвороб. На сьогоднішній день існує спірна гіпотеза, яку досі не вдалося довести, що зв`язує появу синдрому Туретта з перенесеної стрептококової інфекцією. Захворювання в такому випадку вважається аутоімунної реакцією на перенесений недуга.

Основні симптоми синдрому Туретта

Як вже говорилося вище, нервові тики, якими характеризується захворювання, є швидкими, раптовими і спонтанними. Якщо спочатку тики виникають тільки на обличчі, то з часом вони починають переходити на плечовий пояс, тулуб і ноги, в результаті захоплюючи все тіло людини. Рухи при синдромі Туретта завжди недовільні, хоча часом вони справляють враження складних і запланованих. Штучне гальмування нападів ніколи не дає ефекту. Звукова симптоматика практично завжди супроводжує рухову.

Психотерапевти відзначають, що хворі також схильні до депресивних розладів, порушень соціальності і замкнутості. Через усвідомлення неприйнятності своєї поведінки вони нерідко уникають інших людей і намагаються зменшувати кількість своїх контактів із зовнішнім світом. Самооцінка у таких хворих низька, вони часто страждають депресією, відчувають серйозний дискомфорт, перебуваючи в громадських місцях.

Рідко зустрічаються випадки раптової дитячої смерті, викликаної спазмом м`язів і зв`язок у немовляти уві сні.

Лікування синдрому Туретта

Точні причини захворювання досі невідомі сучасній медицині, незважаючи на те, що основну роль в етіології, на думку лікарів, є генетичні чинники. Саме тому сьогодні медицина не пропонує ніяких кардинальних методів, що дозволяють остаточно позбавити хворого від синдрому Туретта. Методик лікування на сьогоднішній день не існує, проте існують препарати, покликані полегшити стан хворого. Подібна підтримуюча терапія призначається таким неврологічним хворим, які також проходять постійне спостереження у психотерапевта. Найголовніша проблема будь-якого хворого - некерованість моторних і голосових тиків. Деякі нейролептические препарати дозволяють зробити симптоми менш вираженими. Підтримуюча психологічна підтримка дуже важлива для тих, хто страждає синдромом Туретта, оскільки вона дозволяє знімати зайву напругу, рятувати пацієнта від тривоги і занепокоєння, пом`якшувати загальне пригнічений стан. У деяких випадках хвороба протікає досить легко, а психологічної терапії досить для зняття основний симптоматики. Допомога психолога дозволяє хворому навчитися контролювати свій психічний стан, зменшувати дратівливість, а значить, зменшувати кількість факторів, що впливають на виникнення чергового нападу. Відмінно зарекомендувала себе в лікуванні синдрому Туретта когнітивно-поведінкова психотерапія.

Що стосується фармакологічних препаратів, то найчастіше таким хворим призначають Галоперидол, Рисперидон, Зіпрасідон, Флуфеназин, і інші. Недолік нейролептиків - в побічних ефектах, які вони викликають при тривалому прийомі (ураження головного мозку і центральної нервової системи, панічні розлади, і так далі).

профілактика

Способів ефективної профілактики, як і остаточного лікування, на даний момент не існує. Єдина можлива профілактика стосується тільки психічного стану людини, оскільки для зменшення симптоматики потрібно уникати зайвої збудженості, тривожності, підвищеної стомлюваності. Якщо дитина має схильність (наприклад, генетичну) до подібної хвороби, потрібно уникати різких травмуючих ситуацій, а також не надягати на дитину одяг з тугим і жорстким коміром, так як подібний одяг стимулює роздратування м`язів шиї і плечового пояса.

Відео: Синдром Туретта. Моя жахлива історія