Безпека фекальної трансплантації для лікування клостридиум діффіціле

Трансплантація фекальної мікробіонти є ефективним і безпечним методом для лікування Clostridium difficile

Безпека фекальної трансплантації для лікування клостридиум діффіціле. Згідно з дослідженнями, трансплантація фекальної мікробіонти є ефективним і безпечним методом для лікування Clostridium difficile у пацієнтів з ослабленим імунітетом. 9.07.2014 р Поширеність клостридиум діффіціле (Clostridium difficile) в останнє десятиліття досягло масштабів епідемії. Ця інфекція найчастіше важко піддається лікуванню. Симптомами клостридиум діффіціле є: часта діарея, біль в животі, нудота і лихоманка, це може призвести до зневоднення, втрати апетиту і втрати ваги.

Клострідіум діффіціле у пацієнтів з ослабленим імунітетом

Пацієнти з ослабленим імунітетом схильні до вищого ризику інфекції клостридиум діффіціле. У лікарів було побоювання, що ці пацієнти можуть бути схильні до підвищеного ризику інфекцій, пов`язаних з фекальної трансплантацією. Однак це дослідження показало, що трансплантація фекальної мікробіонти може бути ефективною для лікування інфекції клостридиум діффіціле у пацієнтів з ослабленим імунітетом.

До сих пір не було ніяких досліджень, які вивчають безпеку і ефективність застосування фекальної трансплантації у пацієнтів з імунодефіцитом. Ця категорія пацієнтів раніше була виключена з клінічних досліджень фекальної трансплантації через побоювання, що вони піддаються високому ризику інфікування при виконанні цієї процедури. Тому лікарі були обережними при лікуванні пацієнтів з ослабленою імунною системою за допомогою фекальної трансплантації.

За останнє десятиліття захворюваність клостридиум діффіцілевиросла до 10,4 випадків на 1000 пацієнтів. Характерним є рецидив захворювання, який зустрічається приблизно у 20% пацієнтів після первинного лікування інфекції клостридиум діффіціле. Збільшення термінів перебування в лікарні, застосування антибіотиків широкого спектру дії підвищує ризик інфекції клостридиум діффіціле у пацієнтів з ослабленим імунітетом. Ця інфекція відповідає за 15 до 25% випадків пов`язана з прийманням антибіотиків діареї.

Дослідження фекальної трансплантації для лікування клостридиум діффіціле у пацієнтів з ослабленим імунітетом

Дослідники розглянули звіти лікування клостридиум діффіціле за допомогою фекальної трансплантації у 75 дорослих і 5 дітей. Причинами ослабленого імунітету у цих пацієнтів були: ВІЛ / СНІД, трансплантація органів, онкологічні стану, імуносупресивної терапії при запальних захворюваннях кишечника, цироз печінки, термінальна стадія захворювання нирок.

Аналіз даних показав, що лікування клостридиум діффіціле відбулося в 89% випадків. Хоча які безпосередньо не пов`язані з фекальної трансплантацією побічні ефекти були: 1) 12 хворих мали серйозні негативні наслідки в зв`язку з госпіталізацією протягом 12 тижнів після проведення процедури. Серед них були дві смерті - одна в результаті аспірації під час седації для колоноскопії (використовується для введення фекальної трансплантації), інша була не пов`язана з фекальної трансплантацією. У деяких пацієнтів із запальним захворюванням кишечника були спалахи хвороби після трансплантації, але жоден пацієнт не страждав інфекцією, пов`язаної з фекальної трансплантацією.

Це дослідження показало ефективне застосування фекальної трансплантації для клостридиум діффіціле у пацієнтів з ослабленим імунітетом. Були відзначені деякі шкідливі побічні ефекти, проте жоден з них не був связанс інфекційними ускладненнями у пацієнтів з ослабленим імунітетом. Тому лікарям не слід боятися застосовувати фекальную трансплантацію у пацієнтів з ослабленим імунітетом. Результати дослідження показали, що фекальні трансплантація є безпечною і ефективною для пацієнтів з імунодефіцитом. Джерело: Lifespan