Кафедра медичної реабілітації

Дата відкриття кафедри - 2 січня 1996 г. 10 квітня того ж року новий підрозділ інституту початок заняття з першими слухачами. Завідування кафедрою прийняв доктор медичних наук Д.Д. Молоков, а першими співробітниками кафедри були І.І. Чернявська та Ю.В. Коряків. Протягом наступних 2 років на кафедру прийшли асистентами Є.Я. Букін і П.В. Ягунов. У 1998 р в зв`язку з реструктуризацією інституту до складу кафедри медичної реабілітації була введена кафедра рефлексотерапії.

В даний час клінічними базами кафедри є Іркутська муніципальна клінічна лікарня № 1, обласна клінічна лікарня, НДІ травматології та ортопедії ВСНЦ СО РАМН.
У перші роки роботи проводилися цикли професійної перепідготовки: "Мануальна терапія", "рефлексотерапія" і до 2002 р "Лікувальна фізкультура і спортивна медицина". Вже з 1997 р кафедра організувала сертифікаційні цикли, яких на сьогоднішній день налічується 23. Поступово колектив набирав силу, зміцнював матеріально-технічну та навчально-лабораторну бази.

Дмитро Дмитрович Молоков -доктор медичних наук, професор. З 1986 р - асистент кафедри невропатології та нейрохірургії Іркутського ГІУВа, а з 1996р. - Завідувач кафедри медичної реабілітації. Є віце президентом Асоціації фахівців з медичної реабілітації (Асмер), а також головним спеціалістом Іркутської області з медичної реабілітації та експертом ліцензійно акредитаційної комісії Головного управління охорони здоров`я адміністрації Іркутської області.

За 8 років роботи на кафедрі медичної реабілітації пройшли навчання близько півтори тисячі слухачів, проведено 7 циклів професійної перепідготовки. Основна наукова діяльність кафедри спрямована на вивчення поєднаних форм вертеброгенних захворювань і оклюзійно-стенотичних уражень магістральних артерій голови і периферичних артерій. Результати відображені в монографіях П.В. Ягунова "Мануальна терапія хребта і тазу" (1999) і "Вісцеральна мануальна терапія" (2001 г.). Крім того, співробітники кафедри є авторами 7 методичних рекомендацій та навчального посібника з мануальної терапії. У 2000 р завідувач кафедри Д.Д. Молоков виступив з доповіддю на Всеросійському з`їзді мануальних терапевтів в Москві, а з 2002 року він готує серію навчальних посібників з прикладної кінезіології для мануальних терапевтів, рефлексотерапевтів і лікарів інших спеціальностей. У 2002 р вже вийшла перша книга серії "Мануальне м`язове тестування". У 2004 р побачила світ чергова монографія професора Д.Д. Молокова "Краніосакральна мануальна терапія".
В останні 5 років успішно розвиваються наукові дослідження в галузі альтернативної медицини: професор Д.Д. Молоков продовжує займатися лікуванням синдрому хребетної артерії і синдрому вегетативно-судинної дистонії різного генезу методами прикладної кінезіологіі- доцент Т.К. Верхозіна займається рефлексотерапією хворих травматологічного і ортопедичного профіля- асистент І.І. Чернявська - теоретичними основами рефлексотерапіі- асистент Є.Я. Букін вивчає кровообіг в вертебрально-базилярному басейні у хворих, оперованих з приводу зоба- асистент П.В. Ягунов удосконалює способи мануальної корекції екстравазальної компресії хребетних артерій.

Грунтуючись на теоретичних передумовах традиційної східної медицини, співробітники кафедри впровадили в практику різні методики впливу на біологічно активні точки з позиції сучасного уявлення про патофізіологічні процесах. Успішно вивчені і впроваджені в практичну охорону здоров`я два методи лікування: краніосакральна мануальна терапія (автор Saterland V.G., USA) і вісцеральна мануальна терапія (автор Barrale J-P, France).
Доцентом Т.К. Верхозіной з співавторами отримано патент "Спосіб визначення ефективності акупунктурного впливу" (2002 г.).

В даний час кафедрою медичної реабілітації освоєно більшість видів мануальної терапії, в результаті чого стало можливим лікування хворих не тільки з вертеброгенной, але і з будь-якою патологією. На сьогоднішній день широко використовуються як стародавні традиційні методи лікування (корпоральна чжень-цзютерапія, аромотерапія, фітотерапія), так і сучасні методи лікування без впливу. До таких належить метод прикладної кінезіології, що дає можливість на основі мануального м`язового тестування (визначення сили м`язів) отримувати інформацію про наявність патологічних змін в тілі пацієнта, визначати характер лікувальної дії і об`єктивно оцінювати його результат. Кваліфікація педагогічного складу і лабораторно-методична база кафедри дозволяють вести підготовку лікарів за спеціальностями "Мануальна терапія" і "рефлексотерапія" на сучасному рівні. Всі співробітники кафедри є лікарями вищої категорії, які володіють методами практичної рефлексотерапії, мануальної терапії, фармакопунктури, лікувально-медикаментозних блокад та ін.

Колектив намагається не зупинятися в своєму професійному зростанні. В.Ю. Киргизів, П.В. Ягунов, Є.Я. Букін пройшли навчання на міжнародних семінарах з прикладної кінезіології, які проводилися в Сочі і в Іркутську фахівцями з Англії і США Крістофером Смітом, Джозевом Шефер. Крім того, кафедра підтримує тісні зв`язки з вітчизняними провідними фахівцями в галузі нетрадиційної медицини, з асоціаціями лікарів-гомеопатів, мануальних терапевтів і рефлексотерапевтів. Слід зазначити співробітництво кафедри медичної реабілітації ІГІУВа з кафедрою неврології 1-го Санкт-Петербурзького медичного університету ім. Павлова (зав. - Член-кореспондент РАМН, професор А.А. Скоромец), а також з кафедрою мануальної терапії, рефлексотерапії і неврології Новокузнецького ГІУВа (зав. - Д.м.н., професор А.Г. Чеченін). Співробітники кафедри є членами Асоціації фахівців з медичної реабілітації Іркутської області. За роки роботи фахівцями кафедри проконсультовано понад 8 тисяч хворих не тільки з Іркутська і Іркутської області, а й Республіки Бурятія.

Публікації співробітників кафедри:

• 1999 г. - Ягунов П.В. "Мануальна терапія хребта і тазу"
• 2001 г. - Ягунов П.В. "Вісцеральна мануальна терапія"
• 2002 г. - Молоков Д.Д. "Мануальне м`язове тестування"
• 2004 г. - Молоков Д.Д. "Краніосакральна мануальна терапія"
• 2004 р Молоков Д.Д. "Діагностика та лікування емоційних розладів і порушень електромагнетизму тіла" (Глави з книги доступні для перегляду)

Кафедра рефлексотерапії

На початку 80-х рр. почалося освоєння нового методу лікування різних захворювань - рефлексотерапії. Спочатку окремі фахівці самостійно вивчили деякі методи рефлексотерапії і високо оцінили їх ефективність. Поступово робилися спроби впровадження нових методів в медичну практику. Вже в кінці 80-х рр. в країні підвищується інтерес до даних методик лікування, в зв`язку з чим в лютому 1989 року в Іркутськом ГІУВе створюється кафедра рефлексотерапії.

Метою створення кафедри було розвиток інтеграційного підходу в медицині, вивчення і впровадження в клінічну та педагогічну практику стародавніх традиційних і сучасних без ліків лікування. Одними з перших викладачів нової кафедри були Т.К. Верхозіна і В.Ю. Киргизів, а завідував кафедрою доцент Юрій Олексійович киргизів. У різні роки асистентами на кафедрі працювали Є.Г. Харитончик, В.А. Понкратова, Ю.В. Коряків, І.І. Чернявська.

Навчальна робота кафедри була представлена циклами загального удосконалення - "рефлексотерапія", "Основи практичної рефлексотерапії" (Для медсестер) і тематичного удосконалення - "питання рефлексотерапії", "аурікулярная рефлексотерапія", "Комбіновані методи рефлексотерапії", "Акупунктура кисті і стопи", "Акупресура, точковий масаж" (Для медсестер).

Впровадження інтеграційного підходу до лікування хворих в сучасний світ лікарської медицини спиралося на глибоке вивчення співробітниками кафедри методів корекції, що не використовують фармакологічні препарати. Завідувач кафедрою Ю.А. Киргизів в співавторстві з С.С. Бусаковим в 1991 р опублікував "Практичний посібник з рефлексотерапії". Співробітники кафедри стали авторами близько 25 методичних рекомендацій і навчальних посібників, понад двісті наукових статей і тез, серед яких 24 опубліковані в зарубіжній пресі. У 1992 р В.Ю. Киргизів захистив кандидатську дисертацію по темі "Корекція порушень уродинаміки акупунктурою у хворих на хронічний пієлонефрит". Рефлексотерапевти ГІУВа активно брали участь в міжнародних з`їздах, симпозіумах конференціях, таких як Міжнародна конференція "Народна медицина" (Москва, 1993), First Congress of the European Association of Acupuncture (Кишинів, 1994), I Міжнародний науковий конгрес "Традиційна медицина і харчування. Теоретичні та практичні аспекти" (Москва, 1994), III Всесвітній конгрес з акупунктури і натуральної медицині (Едвонд, 1995), III Міжнародний конгрес "Народна медицина Росії - минуле, сьогодення, майбутнє" (Москва, 1997) та ін. Завідувач кафедрою Ю.А. Киргизів неодноразово нагороджувався дипломами за участь в Міжнародних конгресах, що проходили в Софії (Болгарія), Братиславі (Словаччина), Брно (Швейцарія), Кишиневі (Молдова). 12 методів лікування, розроблених фахівцями кафедри, впроваджені в практичну охорону здоров`я.

В результаті об`єднання кафедр покращився процес підготовки фахівців, так як методи мануальної терапії та рефлексотерапії взаємно доповнили один одного. Об`єднаний колектив очолив Д.Д. Молоков.

Молоков Д.Д. "Діагностика та лікування емоційних розладів і порушень електромагнетизму тіла"  (Прикладна кінезіології, частина 3)

Книга присвячена питанням діагностики та корекції емоційних розладів, синдрому стресу, а також порушень електромагнетизму тіла методами прикладної кінезіології.

ВСТУП

Емоції і електромагнетизм тіла пацієнта, поряд зі структурою і біохімією, складають «тріаду здоров`я». Дійсно негативні емоції викликають зміни в структурній і біохімічної сфері організму хворого. Під впливом негативних емоцій у пацієнта виникає напруга певних м`язів тіла, що призводить до м`язового дисбалансу. Крім цього, синдром стресу у пацієнта виявляється одинадцятьма симптомами слабкості м`язів. Все це провокує порушення статики і біомеханіки опорно-рухового апарату, в тому числі хребта, черепа, суглобів. Тобто в організмі пацієнта створюються умови для формування структурних порушень.

Негативні емоції і синдром стресу призводить до компенсаторної гіперфункції надниркових залоз. Якщо психогенний фактор є надзвичайно сильним і тривалим, то настає виснаження надниркових залоз, а це забезпечує виникнення істотних біохімічних порушень в організмі пацієнта. Надмірна кількість катехоламінів може викликати небезпечну для паренхіматозних органів централізацію кровообігу, порушення мікроциркуляції, гіпоксію, метаболічний ацидоз, активацію пререкісного окислення ліпідів, пошкодження клітинних мембран. Висока концентрація глюкокортикоїдів різко стимулює катаболические процеси, особливо в білковому обміні, порушує діяльність імунної системи, викликає розпад і міграцію лімфоїдних клітин. Під час стресу збільшується споживання організмом вітамінів і мікроелементів.  

Добре відомо, що лікування емоційних розладів є досить важким завданням. Застосування сучасних седативних засобів, антидепресантів і транквілізаторів дуже часто не дає бажаного результату. Лікувальний ефект як правило є короткочасним. Пацієнт змушений постійно приймати препарати, що в подальшому призводить до звикання і залежності. Багато пацієнтів відзначають погіршення самопочуття після медикаментозного лікування.

У даній книзі представлені методи діагностики за допомогою мануального м`язового тестування і методики немедикаментозного лікування емоційних порушень і синдрому сресса. Вони досить ефективні і добре переносяться хворими.

Стан електромагнетизму тіла також багато в чому визначає самопочуття хворих. У великій медичної енциклопедії (1976) є глава присвячена біоенергетиці. Цей термін означає «сукупність процесів перетворення енергії в живому організмі (біологічних системах) - витяг енергії з навколишнього середовища, її акумулювання і використання для життєдіяльності організму. енергетичні процеси в біологічних системах підпадають під дію законів фізики і хімії ». Проте багато лікарів офіційної медицини ставляться до можливостей діагностики та лікування порушень електромагнетизму тіла дуже скептично. Дійсно неможливо об`єктивно довести і продемонструвати шляхи циркуляції енергії в тілі людини. Цих шляхів (каналів) дуже багато. Я часто наводжу як приклад електрокардіографію та електроенцефалографію. При записи стандартних відведень електрокардіограми електроди накладаються на руки і на ноги пацієнта, а не на серце. Однак, ні у кого не викликає сумнівів, що виробляється реєстрація біопотенціалів серця. А якщо не так розташувати електроди, то записи не вийде. Я далекий від містичних, часто шарлатанських уявлень багатьох «цілителів», але вірю традиційної Східної медицини, а також результатами мануального м`язового тестування, яке є очевидним фізіологічним методом.

Глава 1. ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ ЕМОЦІЙНИХ ПОРУШЕНЬ

1.1. Психологічна реверсія. Психологічна реверсія виникає у людей, які не люблять себе. Здавалося б, що в цьому такого. Однак, це надзвичайно серйозна психологічна проблема. Суть її полягає в тому, що тіло таких людей абсолютно не підкоряється їх психіці. Воно, навпаки, виконує протилежне тому, що хоче розум. Слово «реверсія» може бути переведено як зворотну дію, і тому воно досить добре відображає характер проблеми. Спостерігаючи за такими хворими в процесі лікування, ви можете відзначити, що вони дуже погано і з великими труднощами виконують ваші команди, роблять ті чи інші рухи, тобто погано володіють своїм тілом. Їх тіло відмовляється виконувати команди, оскільки його не люблять. Більш того, тіло пацієнта не бажає бути здоровим. Воно хоче хворіти і, тим самим, можливо прагне звернути увагу психіки на себе. Воно, якщо хочете, своїм захворюванням кричить: «Зверніть на мене увагу, любите мене!». Тому, не усунувши цієї психологічної проблеми, вилікувати хворого неможливо. Тіло обов`язково буде повертати хворобливі прояви, незважаючи на ваше лікування. Причому самі хворі добре знають, що не люблять себе. Більш того, людина яка не любить себе, як правило, не любить і інших. Любов людини до себе не має нічого спільного з егоїзмом.

Тестування: ви просите пацієнта вимовити вголос фразу: «Я себе люблю». Якщо хворий любить себе, то індикаторна м`яз залишиться сильною, якщо ні - ослабне. При цьому тесті сильна м`яз означає, що тіло відповідає ТАК, а слабка - НІ. Можна попросити хворого сказати фразу: «Я не люблю себе». Тоді, якщо хворий любить себе, індикаторна м`яз стане слабкою, тобто тіло відповість немає, а якщо не любить, то м`яз залишиться сильною - так.

Після цього, ви даєте пацієнту завдання вимовити вголос фразу: «Я хочу бути здоровим». Якщо хворий себе не любить, то індикаторна м`яз стане слабкою, тобто його тіло відповість, що хоче хворіти. Якщо м`яз залишиться сильною, значить тіло відповідає так, хочу бути здоровим. Можна попросити хворого відтворити фразу: «Я хочу хворіти». В цьому випадку у тих хворих, які не люблять себе, індикаторна м`яз залишиться сильною (відповідь ТАК), а у хворих, які себе люблять ослабне (відповідь НІ).

Корекція: ви повинні протягом 1 хвилини проводити перкусію третьої точки меридіана тонкого кишечника одночасно з обох сторін. Дана точка IG 3 (хоу-сі) знаходиться на вершині горбка, розташованого на ліктьовому кінці долонній шкірної складки при стислій в кулак руці. При цьому хворий повинен повторювати вголос фразу: «Я глибоко вірю в свої сили».

Контроль: при проголошенні хворим фраз «Я себе люблю» і «Я хочу бути здоровим» індикаторна м`яз залишається сильною.

Якщо на наступний день проблема у хворого повернулася, то можна йому порадити самому, щоранку протягом місяця, стукати латеральними краями кистей, стислими в кулаки протягом хвилини, повторюючи зазначену формулу самонавіювання. 

 1.2. Синдром стресу.

Діагностика: синдром стресу проявляється появою 11 патологічних ознак, які можна виявити у пацієнта за допомогою мануального м`язового тестування:

1) при терапевтичної локалізації пульсової точки тонкого кишечника індикаторна м`яз стає слабкою. Дана точка розташовується поверхнево на лівої плечової артерії і збігається з локалізацією дев`ятої точки меридіана легенів (Р 9) тай-юань: в западині на кінці поперечної шкірної складки лучезапястного суглоба, у променевого краю променевої артерії;

2) при тестуванні лівої чотириголового м`яза стегна виявляється її слабкість;

3) при провокації правої півкулі головного мозку у хворого виникає слабкість індикаторної м`язи. Для провокації в цьому випадку ми просимо пацієнта наспівати улюблену мелодію, але тільки мелодію без слів. Справа в тому, що за музичні здібності людини відповідає права півкуля, а за мову - ліве. Тому, щоб виключити з тестування ліва півкуля, хворий не повинен співати словами, а мукати мелодію як Герасим з «МУ-МУ».

4) при жуванні індикаторна м`яз стає слабкою;

5) права грудино-ключично-соскоподібного м`яза слабка;

Відео: Екзарта

6) при провокації Хьюстоновской заслінки виникає слабкість індикаторної м`язи. Для провокації ви натискаєте в області середини лінії, що з`єднує передню верхню клубову ость і пуп зліва і потім тестируете індикаторну м`яз;

7) при провокації діафрагмальної грижі виникає слабкість індикаторної м`язи- для провокації ви натискаєте пальцями під мечовиднимвідростком зліва в дорзокраніомедіальном напрямку і тестируете індикаторну м`яз на появу слабкості;

8) при спробі відтворити в своїй свідомості головну стресову ситуацію або вимові її вголос індикаторна м`яз стає слабкою;

9) права попереково-клубова м`яз слабка;

10) всі м`язи лівої половини тіла при закритті очей стають слабкими;

11) права ключичная порція великого грудного м`яза слабка.

Відео: Анонс лекції "Шкідливі звички XXI століття"

Далі можна запитати у пацієнта, які емоційні переживання для нього найбільш значущі: сімейні проблеми, проблеми на роботі і т.д. Виходячи з власного досвіду, повинен зазначити, що провідною проблемою найчастіше бувають емоційні переживання, обумовлені хворобою і страхом за своє здоров`я.

Ви просите пацієнта вимовити вголос провідну, на його думку, емоційну проблему. Якщо індикаторна м`яз ослабла, значить дана проблема має місце. Далі хворий повинен знову проговорити цю проблему одночасно з тестом на пріоритет (див. Книгу 1). Якщо індикаторна м`яз при цьому посилиться, значить проблема пріоритетна, і хворий повинен думати під час лікувальної процедури саме про неї. Якщо індикаторна м`яз залишилася слабкою, то значить дана проблема не головна і потрібно тестувати інші проблеми, поки не знайдете пріоритетну.

корекція

Музикотерапія. Одним з найбільш ефективних методів лікування синдрому стресу є застосування класичної музики Баха, Моцарта, Бетховена, Чайковського та ін. При цьому портативний магнітофон укладається динаміком на низ живота вище лонного зчленування - на четверту точку переднього серединного меридіана - J 4, Гуань-юань, яка розташовується на передній серединній лінії на з цуня нижче пупка. Програється музика протягом 3-5 хвилин. Хворий під час процедури повинен усвідомлювати свою пріоритетну конфліктну стресогенну ситуацію. Лікар встановлює свій великий палець, а також вказівний і середній пальці, поміщені один на одного і на загальні зони стрес-рецепторів, розташовані на лобових горбах з двох сторін і чекає появи під пальцями синхронної пульсації.

Контроль: після корекції все прояви синдрому стресу зникають.

 Ароматерапія. Друге місце за ефективністю лікування синдрому стресу займає ароматерапія. Нюховий мозок є дуже давнім. Корковий центр нюхового аналізатора знаходиться в області uncus gyri parahippocampalis скроневої частки мозку, яка відноситься до лімбічної системи мозку, де реалізуються всі емоції людини. Саме з цим пов`язана висока ефективність антистресової дії ароматичних масел. Вони значно ефективніші, ніж транквілізатори і фітопрепарати.

Тестування: для виявлення синдрому стресу можна використовувати терапевтичну локалізацію загальних зон стрес-рецепторів на лобових горбах. Якщо виникне слабкість індикаторної м`язи, то у хворого є синдром стресу. Потім, на тлі терапевтичної локалізації стрес-рецепторів, ви починаєте підбирати ароматичне масло, яке усуне слабкість індикаторної м`язи. Для цього, ви кладете ампулу з ароматичною олією на живіт пацієнта в області переднього серединного акупунктурного меридіана і тестируете індикаторну м`яз. Ароматичне масло, яке посилить індикаторну м`яз, буде ефективним для усунення стресу.

Ви наносите крапельку ароматичної олії під носові ходи пацієнта і на лобові горби з обох сторін. Пацієнт повинен сам втерти масло в лобові горби вказівними пальцями, обертаючи лівим вказівним пальцем за годинниковою стрілкою, а правим - проти годинникової стрілки.

Контроль: при терапевтичної локалізації лобових горбів індикаторна м`яз повинна залишатися слабкою.    

Зазвичай я використовую музикотерапію і ароматерапію одночасно.