Рак нирки
зміст:
- Причини раку нирки
- Симптоми пухлини нирки
- Форми раку нирки
- Стадії раку нирки
- Діагностика раку нирки
- Методи лікування раку нирки
- Метастази раку нирки
- прогноз
Рак нирки по праву вважається в своєму роді унікальним видом злоякісної пухлини, що вражає в основному людей від 50 до 70 років, серед яких більшість складають чоловіки. Виявити його на ранній стадії досить складно і відбувається це в основному випадково при виявленні крові в сечі.
Відео: Рак нирки. Як його перемогти
При виникненні раку нирки ракові клітини утворюються з клітин епітелію і протягом декількох років може залишатися непомітним для людини, ніяким чином не проявляючи себе і не доставляючи будь-якого занепокоєння.
Причини раку нирки
Перш за все, варто сказати про те, що рак нирки найчастіше вражає чоловіків. Однак, на сьогоднішній день які фактори сприяють виникненню захворювання сказати абсолютно точно не можна, однак, попередньо виявлений ряд причин, так чи інакше, цього сприяють. У числі перших основних факторів ризику, подвоюється його, лікарі називають куріння. Тривалий стаж куріння впливає не тільки на виникнення раку нирки, але і на освіту третини злоякісних пухлин інших органів.
Так само відомий серйозний ризик серед людей, регулярно контактують з таким ізоляційним матеріалом, як азбест, а так само містяться в чорнилі і фарбах кадмієм. У групі ризику також перебувають люди похилого віку, раніше удавалися до вживання знеболюючих, що містять фенацитин, який був вилучений з продажу близько 20 років тому.
Крім того, не можна не випускати з уваги спадковість, яка значно збільшує ризик виникнення захворювання у людей, члени сім`ї яких так само страждали від цієї недуги. Існує припущення про те, що причиною в даному випадку може служити пошкоджена структура ДНК.
Крім цього доведено, що утворення ракової пухлини сприяють два рідкісних захворювання: туберкульозний склероз і синдром Хиппель-Ландау, викликані так само генетичною патологією.
Люди із зайвою вагою і підвищеним вживанням жирів так само знаходяться в групі ризику.
Серед цих чинників ще можна відзначити підвищений вміст естрогенів і тривалий діаліз пацієнтів, які можуть привести до утворення кіст, в подальшому сприяють виникнення раку нирки.
Симптоми пухлини нирки
Головною проблемою при діагностиці злоякісних пухлин є недолік симптомів, за якими можна було б точно виявити рак. Проте, існує ряд характерних симптомів, при виникненні яких варто пройти необхідне обстеження.
Серед найбільш насторожують симптомів варто відзначити кров у сечі і різке зниження ваги і апетиту. Так само варто звернути увагу на болі в боці, в животі та спині, підвищену пітливість, високий артеріальний тиск.
Крім цього у пацієнтів може з`явитися варикозне розширення вен сім`яного канатика, анемія, раптове підвищення температури.
Форми раку нирки
Рак нирки можна класифікувати трьома типами залежно від того, на скільки поширився пухлинний процес. Це знаходиться в межах нирки, локалізований рак, місцево-поширений, який вразив навколишні тканини і ниркову порожнисту вену, а так само метастатический або генералізований.
Крім цього нирки можуть бути піддані виникненню кількох типів пухлин, найрідкісніша з яких ниркова саркома, що вражає сполучну тканину. Найбільш поширеним є нирково-клітинний рак, який виявляється в 85% випадків. У разі виникнення ПРК клітини раку утворюються з шару епітелію. Наступним за поширеністю є перехідно-клітинний рак балії, який виявляється в 7% випадків і найбільш характерний для курців. Це найбільш оптимістична для пацієнта форма раку нирки, вилікувати яку вдається в 90% випадків.
І останньою формою раку нирки є пухлина Вільмса, яка вражає дітей у віці від 2 до 5 років незалежно від статевої приналежності. Завдяки розвитку сучасної медицини лікування даної пухлини так само має високі шанси на успіх.
Стадії раку нирки
Рак нирки поділяється на чотири стадії розвитку. Перша стадія - коли шанси на успішне лікування і збереження органу досить високі, так як ракові клітини поки що не сильно відрізняються від здорових клітин. Друга і третя стадії, мабуть, є найбільш поширеними, в цьому випадку клітини раку помірно диференційовані. На четвертій, найважчою стадії розвитку раку нирки ракові клітини вже досить сильно відрізняються від здорових, пухлина розвивається швидко. У цьому випадку прогноз на лікування досить невтішний.
Діагностика раку нирки
Визначити рак нирки на ранній стадії його розвитку вкрай складно. Захворювання, яке треба сказати на перших парах розвитку ще піддається ефективному лікуванню, довго може не проявляти себе і протікає практично безсимптомно. Діагностувати на даному етапі його вдається в основному випадково, виявивши кров у сечі і провівши такі дослідження як УЗД і КТ на основі аналізу сечі.
Хворі можуть протягом тривалого періоду добре себе почувати і не підозрювати про наявність у них раку нирки, який в більшості випадків виявляє себе несподівано, різко змінивши характер «поведінки».
Методи лікування раку нирки
Сучасна медицина на сьогоднішній день має в своєму розпорядженні єдиним вірним засобом для лікування раку нирки - це хірургічне втручання. Причому, в більшості випадків доводиться повністю видаляти нирку навіть при наявності злоякісної пухлини зовсім невеликого розміру. Пояснюється застосування такого кардинального методу тим, що рак нирки майже не реагує ні на променеве, ні на цитостатичну, ні на гормональне лікування.
Відео: хіміотерапевтів: «Рак нирки - не вирок, а хронічне захворювання в онкології»
Цікаво, що резекція нирки в деяких випадках все ж можлива, однак, лікарі намагаються не вдаватися до такої складної операції в основному через недосконалість технічних можливостей лікарні або відсутності відповідного досвіду. Виконати резекцію нирки можна або лапароскопічно, зробивши кілька проколів, або одним з відкритих способів - лапаротомією або зачеревним доступом.
Треба відзначити, що ситуація, що склалася все ж має тенденцію до зміни, на даний момент існують альтернативні методики такі, як дорога таргетная терапія, Кріоаблація, сфокусований ультразвук, радіочастотна абляція і деякі інші. Але поки що дані методи не набули широкого поширення і не довели своєї ефективності.
Метастази раку нирки
Рак нирки, по суті, небезпечний тим, що має сильну схильність до метастазування, поширюючись через лімфатичну систему, а так само через кровотік. Разом з кров`ю клітини раку можуть потрапити в досить віддалені від нирок органи, метастази утворюються в легенях, кістках, головному мозку і печінки.
Відео: Лапароскопічна резекція нирки. Рак правої нирки pТ1аN0M0 G2
Поширюючись через лімфатичну систему, рак вражає лімфатичні вузли воріт органу, а так само паракавальні і парааортальні лімфатичні вузли.
прогноз
У разі успішної ранньої діагностики раку нирки, шанси на плідну лікування досить високі. Крім цього, в залежності від розмірів злоякісного утворення, можливо уникнути повного видалення нирки, за умови гарної технічної оснащеності клініки і наявності достатнього досвіду в цій галузі.
У випадку з локалізованим типом раку нирки у 95% пацієнтів спостерігається п`ятирічне виживання. Що ж стосується метастатической форми, то цей показник надзвичайно малий і становить в середньому 20%. Тому варто уважно ставитися до стану свого здоров`я, а так само один раз на рік проходити ультразвукове дослідження нирок і черевної порожнини.