Рак щитовидної залози
зміст:
- Причини раку щитовидної залози
- Види раку щитовидної залози
- Симптоми раку щитовидної залози
- Діагностика раку щитовидної залози
- Лікування раку щитовидної залози
- Метастази раку щитовидної залози
- прогноз
- профілактика
Рак щитовидної залози рідко зустрічається онкологічна патологія. Як показує статистика, серед всіх онкологічних хворих рак щитовидки діагностують за все у 1 - 2%.
З огляду на той факт, що найбільш характерним проявом раку щитовидної залози є поява ущільнення в залозі, варто сказати, що близько 90% всіх таких ущільнень є доброякісними, проте, все ж вимагають медичного огляду.
Смертність серед пацієнтів з даною злоякісною пухлиною досить низька, а при лікуванні і діагностики на сьогоднішній день використовуються сучасні методи.
Відео: Про найголовніше: Рак щитовидки, зуд у всьому тілі, гриби
Найбільш схильні до ризику захворіти на рак щитовидної залози люди, які досягли віку 60 років, а починаючи з 40 років, з кожним роком ризик зростає. Серед дітей дане захворювання зустрічається дуже рідко.
Причини раку щитовидної залози
Причини виникнення раку щитовидної залози, як і деяких інших форм раку, на сьогоднішній день точно не виявлено. У групі ризику знаходяться люди з різними порушеннями імунітету, з йодною недостатністю і піддаються іонізуючої радіації.
Крім того, виявлено передракові захворювання, до яких необхідно поставитися з усією відповідальністю і не ігнорувати необхідність регулярних медичних оглядів. Це будь-які доброякісні пухлини щитовидної залози, серед яких цистаденома, зоб, аденома і інші. А так же підвищений ризик захворіти мають люди зі спадковою схильністю до захворювань щитовидної залози.
Види раку щитовидної залози
Розрізняють декілька видів раку щитовидної залози, це високозлоякісні пухлини, що включають в себе саркоми, анаплазовані і дрібноклітинні форми, середнього ступеня злоякісності, що включають аденоми і папілярні аденокарциноми, а так же пухлини з невисокою злоякісністю, серед яких папілярні цистаденома. Однак, навіть при наявності пухлини невисокою злоякісності не варто забувати про те, що вони так само мають тенденцію до озлокачествлению.
Крім цього виду класифікації існує ще міжнародна класифікація злоякісних пухлин щитовидки. Вона розділяє їх на неепітеліальні, епітеліальні доброякісні і епітеліальні злоякісні пухлини.
Рак щитовидної залози має кілька форм прояву. Найбільш часто зустрічається форма це папілярний рак, що виникає в 76% випадків. Він характерний більше для дорослих людей 30 - 40 років, хоча іноді виникає і у дітей і відрізняється найбільш агресивною поведінкою, метастазуючи в легені.
Рідше зустрічається фолікулярна форма раку щитовидної залози, її діагностують у 14% випадків. Даний вид раку вражає в основному людей старшого віку, від 50 до 60 років. У двох третинах пацієнтів фолікулярний рак має тенденцію до поширення, метастазуючи в інші органи.
Медулярна форма раку щитовидної залози вражає 5 - 6% пацієнтів і поводиться набагато більш агресивно, ніж попередні форми. Для нього характерний активний процес метастазування, при цьому метастази схильні не тільки лімфатичні вузли, але і розташовані поруч м`язи і трахея.
Більш рідкісними видами раку щитовидної залози є недиференційований рак анапластіческій, епідермоїдний рак, фібросаркома, лімфома та інші. Ці види зустрічаються в 1 - 4% всіх випадків.
Симптоми раку щитовидної залози
При виявленні на шиї збільшених лімфовузлів не варто панікувати, тому що в більшості таких випадків даний симптом викликаний і доброякісними пухлинами. Про наявність патології свідчить огрубіння голосу, хворому стає важко ковтати і дихати. Часто навіть при наявності злоякісної ракової пухлини щитовидна залоза цілком нормально виконує свої функції, не викликаючи підозр у пацієнтів. Саме через це в більшості випадків діагностувати рак вдається вже на пізній стадії розвитку, коли ракові клітини починають поширюватися, утворюючи метастази.
Відео: Чи небезпечний рак щитовидної залози?
Явним свідченням наявності раку щитовидної залози є параліч голосової зв`язки, який, однак, не завжди викликає будь-які порушення голосу. У цьому випадку для визначення даного симптому необхідно пройти медичний огляд.
При наявності доброякісної пухлини варто пройти обстеження, якщо пухлина почала стрімко збільшуватися в розмірах, ставати більш щільною і купувати горбистий вид.
Діагностика раку щитовидної залози
Для діагностики раку щитовидної залози найчастіше вдаються до ультразвукового дослідження з огляду на його найбільшій безпеці і можливості виконання прицільної пункційної біопсії. Призначається УЗД після попереднього огляду щитовидної залози пацієнта. Крім того, крім УЗД вдаються до таких методів діагностики, як РКТ і МРТ.
Так само серед інших методів робиться дослідження рівня гормонів, що відповідають за активність щитовидки. Даний метод називається біохімічним дослідженням. Для того, щоб напевно відрізнити доброякісні пухлини від злоякісних застосовується біопсія, після якої тканини відправляють на Імунохімічної і гістологічне дослідження.
Для визначення наявності раку робиться мікрохвильова глибинна радіотермоментія, в ході якої вимірюється температура органу.
Лікування раку щитовидної залози
Найпопулярнішим на сьогоднішній день методом лікування раку щитовидної залози є видалення злоякісної пухлини хірургічним шляхом. При цьому цілком можливі органозберігаючі операції, з огляду на невеликий розмір самої пухлини. Після того, як пухлина видалена, пацієнту показана терапія тероіднимі гормонами, переважна залишилися ракові клітини.
Інші методи лікування даного виду раку включають лікування радіоактивним йодом, тотальну і субтотальную тіреоідектомію. Рідше застосовується рентгенотерапія і тільки до рентгеночувствітельним формам даного захворювання, серед яких лімфоми і анапластіческій рак.
Метастази раку щитовидної залози
Рак щитовидної залози не дає метастазів за винятком тих випадків, коли діагностовано його високозлоякісних форма. Процес метастазування саркоми, а так само раку анаплазованих і дрібноклітинних форм дуже швидко поширюється по організму, вражаючи мозок, легені, нирки, печінку і т.д. Решта ж форми раку щитовидної залози максимум дають метастази на лімфатичні вузли шиї.
прогноз
Для даного виду злоякісних пухлин характерна висока виживаність пацієнтів, в середньому вона становить 10% - 80%, що у великій мірі залежить від виду раку. Шанси на успішне лікування помітно знижуються, якщо у пацієнта діагностовано анаплазований рак або ж саркома. В цьому випадку виживання дуже мала, а летальний результат наступає протягом 5 місяців.
профілактика
Оскільки в даний час точних причин виникнення багатьох ракових пухлин не встановлено, говорити про сто процентною профілактиці того чи іншого злоякісного утворення не можна. Проте, виходячи зі статистичних даних, отриманих при дослідженні хворих можна припустити найбільш ймовірні причини, а значить і їх профілактику.
Так, наприклад, для профілактики раку щитовидної залози дуже важливо, щоб організм не відчував дефіциту йоду. Для цього варто включити в свій раціон продукти, що містять йод, наприклад, морську капусту і спеціальну йодовану сіль. Не варто так само часто піддавати свій організм рентгенологічного опромінення.
Якщо у вас виявлені які-небудь інші захворювання щитовидної залози, то варто нагадати про необхідність регулярного медичного огляду.