Стадії (ступеня) раку нирки

зміст:

Відео: Фріске Неоперабельний рак головного мозку 4 стадії

1. TNM - класифікація раку нирки
2. Рак нирки 1 стадія
3. Рак нирки 2 стадія
4. Рак нирки 3 стадія
5. Рак нирки 4 стадія

При класифікації раку нирки застосовують кілька методів розподілу, в основному, за будовою ракової пухлини і за ступенем її розвитку і поширення. Поділ на ступеня і стадії дозволяє найбільш точно відобразити хід хвороби, призначити найбільш ефективне лікування і спрогнозувати його результат.

Наскільки розвинена злоякісна клітина визначають, порівнюючи її вигляд зі звичайною здоровою клітиною нирки. Відповідно можна виділити ступеня злоякісності такої клітини. Перша ступінь в даному випадку говорить про незначне розходження злоякісних клітин з нормальними клітинами органу, при даній ступеня прогноз для хворих досить хороший, а пухлина росте і розвивається вкрай повільно. Найчастішими формами даного раку є його друга і третя ступені, коли злоякісні клітини характеризуються, як помірно-диференційовані. І останній найбільш агресивну форму раку є четверта ступінь, коли ракові клітини є недиференційованими, тобто абсолютно не схожими зі здоровими клітинами ниркової тканини.

Треба сказати, що подібна класифікація має свою назву - гістопатологічного градація, при цьому кожна ступінь має своє позначення. Перша, друга, третя і четверта ступеня раку нирки позначаються G1, G2, G3 і G4 відповідно, а ступінь, при якій неможливо встановити ступінь диференціювання клітин відзначається, як GX.

Однак, не дивлячись на поширеність наведеної градації, більшість лікарів все ж вважають за краще давати прогнози на основі встановленої стадії розвитку самого захворювання, визначення якої відбувається на основі таких досліджень, як КТ, МРТ, а так само деякі лабораторні дослідження.

TNM - класифікація раку нирки

Найбільш популярною і, мабуть, найважливішою класифікацією будь-яких ракових пухлин є класифікація, прийнята Міжнародним протиракову союзом, під назвою TNM. Грунтується вона на трьох показниках, умовно позначених буквами T, N і M де:

Відео: Рак виліковний! Історія лікування раку 4 стадії від Володимира Лузая. Рак - не вирок, а діагноз!

• T - характеризує первинний пухлинний очаг-
• N - характеризує стан регіональних лімфатичних узлов-
• M - повідомляє про відсутність або наявність віддалених метастазів.

Загальна поєднання значень даних індексів визначає точну стадію, на якій на даний момент знаходиться ракова пухлина нирки. При цьому кожен з індексів має кілька цифрових позначень.

Індекс Т:

Тх - неможливо оцінити стан первинної пухлини;

Відео: ПРИЧИНИ, СТАДІЇ раку, пухлини, метастазів!

Т0 - ознаки первинної пухлини відсутні;

Т1 - розмір пухлини не перевищує 7 см і вона не виходить за межі нирки;

Т2 - розмір пухлини понад 7 см і вона не виходить за межі нирки;

Т3 - ракова пухлина вражає наднирник або великі вени, але залишається в межах фасції Герота;

Т3а - пухлина залишається в межах фасції Герота, вражає наднирник і розташовану навколо клітковину;

Т3b - пухлина вражає ниркові вени або нижню порожнисту вену нижче діафрагми;

Т3с - пухлина вражає нижню порожнисту вену вище діафрагми;

Т4 - пухлина виходить за межі фасції Герота.

Індекс N:

Nx - неможливо оцінити стан регіональних лімфовузлів;

N0 - метастази в регіональних лімфовузлах не виявлені;

N1 - вражений один лімфовузол;

N2 - уражено понад одного регіонального лімфовузла.

Індекс М:

Мх - неможливо оцінити наявність метастаз;

M0 - віддалені метастази відсутні;

М1 - віддалені метастази присутні.

Рак нирки 1 стадія

Крім міжнародною класифікацією TNM нерідко лікарі вдаються до класифікації Робсона, що виділяє чотири стадії розвитку раку нирки.

На першій стадії ракова пухлина розташована тільки в нирці і не виходить за межі капсули органу. Це найраніша стадія розвитку хвороби, при якій розміри самої пухлини зазвичай не перевищують 2,5 см.

Відповідно, прогноз при даній стадії є найбільш благополучним, а відсоток лікування хворих сягає 90%.

Рак нирки 2 стадія

Друга стадія раку нирки діагностується в тому випадку, якщо ракові клітини, розростаючись, проникли в капсулу органу. Розміри ракової пухлини при цьому вже перевищують 2,5 см.

Прогноз при другій стадії розвитку ракової пухлини все ще досить сприятливий.

Рак нирки 3 стадія

При проникненні ракових клітин в лімфатичні вузли або при ураженні ними нижньої порожнистої або ниркової вен настає третя стадія розвитку хвороби. Розмір самої пухлини може бути будь-яким, так само може спостерігатися проростання пухлини в наднирники.

Рак нирки 4 стадія

На четвертій стадії раку нирки відзначається активний процес метастазування пухлини в розташовані поруч органи і тканини такі, як кишечник і підшлункову залозу. Так само нерідкі випадки виникнення віддалених метастазів, наприклад, в легенях хворого. Крім того четверту стадію діагностують у разі поразки більше одного лімфовузла.

Перебуваючи на четвертій стадії, хворі практично не мають шансів на багаторічну ремісію або лікування.