Надмірне схуднення може бути викликано абсцесом печінки

Абсцес печінки є одним з найбільш важко діагностованих захворювань. З одного боку, за допомогою МРТ та інших подібних досліджень абсцес добре видно, але з іншого - часто першими ознаками захворювання стає втрата маси тіла і загальне нездужання, відсутність апетиту, що ніяк не можна назвати достатнім приводом для призначення подібних досліджень. Проте, уважний опитування пацієнта допомагає припустити розвиток абсцесу печінки, а ранній початок терапії сприяє повному одужанню хворого.

Відео: Обережно - їжа! (Фільм 1)

Що може стати причиною розвитку абсцесу печінки

Гастроентерологи пробують класифікувати абсцес печінки по різних підставах: абсцеси бувають множинні або поодинокі, що виникли первинно або на тлі якогось іншого захворювання, викликані бактеріями або паразитами, що вражають праву або ліву частку печінки.

Причину первинного ураження печінки, коли відбувається формування порожнини з гнійним вмістом, вчені визначити не можуть, а ось щодо вторинного впливу на печінку, що провокує виникнення абсцесу - винуватцем називають інфекцію, проникла в печінку по жовчних шляхах або кровоносних судинах, а також при безпосередньому контакті з джерелом запалення - наприклад, при апендициті або неспецифічному виразковому коліті.

Найбільш значущими причинами абсцесу печінки фахівці називають жовчнокам`яну хворобу і апендицит. Крім того, захворювання може бути спровоковано холангитом і холециститом, викликатися інфекцією, яка проникла в печінку при травмах і порожнинних операціях, що утворилася при пухлинах і гранулемах.

Основною умовою, при якому розвивається абсцес печінки, вважається значне зниження імунітету, а основних інфекційних збудником - гемолітичний стрептокок. Часто буває, що при лабораторному аналізі виділяється змішана інфекція - об`єднання стрептокока з клебсиеллой, золотистим стафілококом, ентеробактеріями. Іноді збудник абсцесу печінки може мати амебну етіологію, і цей вид запалення лікується особливо важко.

Основні симптоми, за якими визначається абсцес печінки

Першими проявами абсцесу печінки, крім схуднення, стає:

Відео: експеременту "КОКАЇН "the experiment cocaine

• нудота,
• діарея,
• метеоризм,
• відсутність апетиту.

Потім виникає біль у правому підребер`ї - ниючий, тупий, постійна, трохи стихає в положенні на правому боці з підібраними колінами, иррадиирующая під праву лопатку або в плече.

Розвиток симптоматики проявляється підйомом температури до фебрильних значень, сильним ознобом і проливним потом, ноги стають холодними і покриваються «гусячою шкірою», шкіра і склери очей жовтіють, відзначається тахікардія.

При пальпації печінка збільшена і виступає з-під реберної дуги, а пацієнт скаржиться, що йому дуже боляче при дотику. Є ознаки дуже сильної інтоксикації. Якщо запальний процес віджимає судини печінки, розвивається асцит.

Особливості діагностики та лікування абсцесу печінки

Головна проблема при абсцесі печінки полягає в тому, що він не чіткий на тлі основного захворювання, його спровокував, а тому часто проходить дуже багато часу від формування абсцесу до початку його лікування. При цьому абсцес печінки може ускладнитися проривом гнійних мас в сусідні органи або черевну порожнину, сприяти розвитку сильної кровотечі і сепсису. Тому дуже важливо при зверненні пацієнта з характерними болями в боці і втратою ваги докладно розпитати його про перенесені операції, інфекційних захворюваннях, травмах або наявності пухлин, про те, коли виникли його скарги і з чим він їх пов`язує.

Тактика лікування в кожному випадку визначається індивідуально: якщо абсцес печінки один і невеликий, може призначатися консервативна терапія антибактеріальними препаратами, іноді в поєднанні з протипаразитарними. Якщо потрібне хірургічне лікування, перевагу віддають малоінвазивним методам.

Дуже важливо при прийомі пацієнтів зі скаргами, за якими можна припустити абсцес печінки, вкрай уважно поставитися до збору анамнезу, щоб почати лікування якомога раніше і уникнути ускладнень.