Абсцес печінки

Абсцес печінки - запальне захворювання нагноительного характеру протозойной або бактеріальної природи. Як правило, медики звикли стикатися з амебне і бактеріальними абсцесами, збудниками якого є різноманіття флори. Іншими словами, абсцес печінки являє собою обмежену порожнину в печінці, яка заповнена гноєм.

Відео: дренування абсцесу печінки під УЗД контролем

Види абсцесів печінки і ускладнення.

Абсцеси печінки поділяються на такі групи видів.

1. Первинні і вторинні.
2. Ускладнені гнійних процесах або не ускладнені.
3. Поодинокі і множинні.
4. Піогенні і амебні.

До ускладнень відносять різні нетипові явища, що відбуваються з нагноившимися ділянками: перш за все, це сепсис, гнійний перикардит, емпієма плеври. Так само захворювання може мати ускладнення у вигляді поддіафрагмальногоабсцесу, і прориву останнього в плевральну або черевну порожнини.

Відео: Дренування абсцесу печінки під УЗД

Причини абсцесу печінки.

Причини розвитку захворювання безпосередньо залежать від виду абсцесу, а саме, пиогенной або амебної етіології. Причини виникнення пиогенного абсцесу криються в зараженні будь-якої внутрішньоутробної інфекції. Після того, як в медицині широке застосування отримали антисептичні препарати, піогенні абсцеси стали досить рідкісним явищем. Причиною амебного абсцесу є бактерії з товстої кишки, звані інвазією Entamoeba histolytica. У соскобах і калі хворого при лабораторних аналізах виявляються амеби.

Відео: Абсцеси печінки (Abscess liver)

Абсцеси печінки, найчастіше виникають внаслідок висхідній біліарної інфекції, а так само в результаті гематогенного розвитку інфекції в організмі через портальну венозну систему або по печінкової артерії при сепсисі. Виникнення печінкового абсцесу так само відбувається при прямому поширенні інфекції від запалених органів черевної порожнини або внаслідок отриманих травм печінки.

Іноді виникнення абсцесу печінки є наслідком гнійного холангіту, жовчнокам`яна хвороба, злоякісні пухлини та онкологія, а так само деструктивний апендицит, пилефлебит, виразковий коліт та інше.

симптоми абсцесу печінки.

Симптоматика абсцесу печінки проявляється, перш за все, в значному підвищенні температури тіла, внаслідок розвитку внутрішнього запального процесу, болі в правому підребер`ї, що носять гострий характер. Також про запальний процес може сказати значне збільшення печінки і її підвищена болючість при пальпації. На перебіг запального процесу вказує підвищений лейкоцитоз в аналізах. Остаточна діагностика досягається шляхом проведення комп`ютерної томографії та ультразвукового дослідження.

Відео: Абсцес печінки мініінвазивне лікування

лікування абсцесу печінки.

Лікування здійснюється за допомогою антибактеріальних препаратів, які призначаються виходячи з чутливості мікрофлори. Для насичення печінки достатньою концентрацією антибіотика, ліки вводять через катетер в печінкову артерію. Також лікарські препарати можна вводити безпосередньо в пупкову вену. при одиночних або множинних великих абсцесах проводять оперативне лікування, шляхом розтину і дренування гнійників. Найбільш ефективним і щадним методом лікування є черезшкірне дренування гнійників (проводиться в основному при дрібних множинних абсцесах), що проводиться під постійним контролем томографа або ультразвукового сканера.

прогнози абсцесу печінки.

Прогнози при абсцесах печінки завжди дуже серйозні. При великих одиночних абсцесах при своєчасному лікуванні і дренуванні одужують близько 90% пацієнтів. Дрібні множинні абсцеси, і не дренованих поодинокі нагноєння практично завжди ведуть до летального результату.