Хірургічне лікування опіків: паркан трансплантатів

Організм людини має безліч приголомшливих властивостей, найважливішим з яких є здатність самозахисту від впливу шкідливих факторів навколишнього середовища. Термічне пошкодження є одним з найбільш травматичних і небезпечних ушкоджень для людини, але при злагодженій роботі всіх структур організму під впливом високої температури на нього, людина рефлекторно намагається усунути джерело пошкодження, таким чином, зводячи його до мінімуму. У таких випадках лікування опіків займає невеликий проміжок часу і призводить до максимального відновлення тканин. Але якщо опікова поверхня займає велику ділянку, і пошкоджуються глибші шари тканин? У таких випадках, лікуванням опіків займаються пластичні хірурги.

Особливості забору трансплантатів для лікування опіків

Найбільш ефективним методом лікування глибоких опіків на сьогоднішній день є пересадка трансплантата. Для закриття великої поверхні рани з донорської зони береться ділянку шкіри, при необхідності, з більш глибоко лежать тканинами, і пересідає на реципієнтную область. При дотриманні всіх необхідних умов, докторам в більшості випадків вдається домогтися результативного приживлення пересаджених тканин. Правильний підбір трансплантата дає можливість домогтися гарного естетичного ефекту. Про методи оперативного лікування опіків, а також про особливості забору трансплантатів читайте на estet-portal.com.

Відео: Пересадка шкіри. Transplanted face

Лікування опіків:

• методи оперативного лікування опіків при глибоких пошкодженнях;
• особливості взяття розщеплених трансплантатів для лікування опіків;
• особливості взяття полнослойних трансплантатів для лікування опіків.

Відео: Закриття рецесії вільним трансплантатом 2

Методи оперативного лікування опіків при глибоких пошкодженнях

Основним на сьогоднішній день методом оперативного лікування великих і глибоких опіків є пластика розщепленим трансплантатом. Якщо у пацієнта спостерігаються обмежені опіки, особливо на відкритих ділянках тіла, наприклад, на кистях або на обличчі - опікова рана закривається товстим розщепленим або полнослойних трансплантатом. При глибоких опіках в функціональних зонах, наприклад, при оголенні суглобів, кісток, сухожиль, нервів і судин - лікування опіків полягає в пересадці шкірно-жирових, шкірно-м`язових або м`язових клаптів, викроєних в близькості від опікової рани. Широко використовується також комбінована пластика, пластика клаптями з осьовим кровообігом, а також вільна пересадка клаптів з застосування мікрохірургічних технік.

Відео: За живе! / За живе! - Сезон 1

Особливості взяття розщеплених трансплантатів для лікування опіків

Лікування опіків розщепленими трансплантатами має свої особливості, пов`язані, перш за все, зі специфікою забору таких трансплантатів. Після вибору хірургічних інструментів і підготовки операційного поля, необхідно правильно підготувати донорську зону. Це здійснюється за допомогою декількох способів:

Відео: «Реанімація». Пересадка особи дитині після опіку

• підшкірного введення фізіологічного розчину з адреналіном в донорську зону, після чого утворюється щільна, рівна подушечка, значно полегшує процес взяття трансплантата;
• відтягування шкірного трансплантата по ходу дерматома, що дає можливість уникнути зсуву і провалів;
• поколачивания донорської зони еластичним гумовим джгутом для припливу до неї крові, після чого паркан трансплантата виробляти набагато зручніше.

Особливості взяття полнослойних трансплантатів для лікування опіків

У деяких випадках для лікування опіків необхідним є паркан полнослойних трансплантата. Проводиться він скальпелем по заздалегідь наміченим контурам, які за допомогою шаблону попередньо знімаються з реципієнтную зони. До підшкірної фасції проводиться розріз шкіри, потім трансплантат натягують по довжині і отсепаровивают його від донорського ложа. Після взяття матеріал обов`язково необхідно очистити від залишків підшкірної жирової клітковини. Хорошим способом забору полнослойних і товстих трансплантатів є застосування клейового дерматома, після якого трансплантат завжди має однакову товщину. Але на сьогоднішній день цей метод застосовується досить рідко, в зв`язку з нестачею якісного клею.