стенокардія напруги

Раптово виник напад болю в грудях, пов`язаний з гострою нестачею кровопостачання міокарда і є клінічною формою ішемічної хвороби серця, називається стенокардією. Здебільшого стенокардія напруги обумовлюється атеросклерозом вінцевих артерій серця, при якому в початковій стадії відбувається обмеження розширення просвіту артерії, що сприяє гострого дефіциту кровопостачання міокарда при істотних емоційних або фізичних перевантаженнях. Навіть при помірних напругах може виникнути такий дефіцит через різке атеросклерозу, звужує більш ніж на 75% просвіт артерії.

Найбільш типовим і головним проявом стенокардії напруги є загрудинний біль, яку провокують фізичні навантаження, емоційний стрес, ходьба проти вітру, вихід на холод, а в стані спокою рясний прийом їжі.

Стенокардія напруги під час класичного больового нападу має чітке характерне початок і кінець, з тривалістю близько 5 хвилин і переривається після прийому нітрогліцерину, а також після припинення фізичного навантаження. Місце локалізації болю - за грудиною, в лівій стороні грудей, віддавати може в ліву лопатку, руку, шию, щелепу. Характер болю давить, що стискає з помірною або високою інтенсивністю. Іноді напад може супроводжувати відчуття браку повітря або задишка, холодний піт, перебої серцевого ритму, страх смерті. Однак це захворювання не завжди проявляє себе класичним больовим синдромом. Приступ раптової слабкості, кашель, задишка можуть бути іноді її проявами. У всіх цих симптомів є чітка межа початку і кінця. Купірувати їх можна прийомом нітрогліцерину і припиненням навантаження, тобто, як і при класичному больовому нападі.

Якщо больовий напад затягнувся і носить хвилеподібний характер з незвично інтенсивним болем, не знімається прийомом нітрогліцерину і іншими знеболюючими і протизапальними препаратами, слід викликати швидку допомогу, щоб не допустити розвиток інфаркту міокарда.